河南省焦作市第二人民醫(yī)院（454001）楊志遠(yuǎn)

急性化膿性中耳炎在臨床中屬于較為多見的耳鼻喉科急性化膿性炎癥，常表現(xiàn)為耳內(nèi)流膿、耳痛、穿孔等臨床病癥[1]。一旦未能及時(shí)治療或治療不當(dāng)，隨著病情加重，嚴(yán)重者可引發(fā)中耳粘連癥、慢性化膿性中耳炎等，導(dǎo)致聽力下降，一方面增加了臨床治療難度，另一方面對(duì)患者的生活質(zhì)量造成不良影響[2]。鑒于此，在本次研究中，試論臨床對(duì)于2017年7月～2018年7月期間我院收治的78例急性化膿性中耳炎患者應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星滴耳液的臨床現(xiàn)實(shí)意義?，F(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽選于2017年7月～2018年7月期間我院收治的78例急性化膿性中耳炎患者，根據(jù)入院就診順序分組。研究組（n=39）中，有男性患者22例，女性患者17例；年齡區(qū)間22～60歲，平均年齡（35.02±1.94）歲；對(duì)照組（n=39）中，有男性患者23例，女性患者16例；年齡區(qū)間22～59歲，平均年齡（34.93±2.05）歲。將兩組的一般資料通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析得出P＞0.05，可作對(duì)比研究與分析。

附表 兩組的安全性評(píng)價(jià)比較[n(%)]

1.2 治療方法 研究組應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療，給予鹽酸左氧氟沙星滴耳液，6～10滴/次，滴至耳內(nèi)，保持耳部朝上，將時(shí)間控制在10～15min。2次/d，持續(xù)治療14d。對(duì)照組應(yīng)用氯霉素滴耳液治療，給予氯霉素滴耳液，2～3滴/次，滴至耳內(nèi)，保持耳部朝上，將時(shí)間控制在10～15min。2次/d，持續(xù)治療14d。

1.3 觀察指標(biāo) 評(píng)價(jià)并同步記錄兩組的觀察指標(biāo)：①治療有效性，痊愈：患者臨床病癥均已緩解，未出現(xiàn)耳內(nèi)流膿；顯效：患者臨床病癥得到明顯好轉(zhuǎn)，無耳內(nèi)分泌物；有效：患者臨床病癥逐漸好轉(zhuǎn)，耳內(nèi)分泌物有逐漸減少；無效：患者臨床病癥無好轉(zhuǎn)跡象，甚至癥狀加重。②安全性，包括耳痛、惡心、頭暈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中算出本次研究所有基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料通過t檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的治療有效性評(píng)價(jià) 研究組的治療有效率94.87%（37/39）高于對(duì)照組的71.79%（28/39）（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2.2 兩組的安全性評(píng)價(jià) 研究組的安全性高于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（詳見附表）。

3 討論

鹽酸左氧氟沙星滴耳液屬于氟喹諾酮類藥物的一種，其中左氧氟沙星為有效成分，具有廣譜抗菌作用，特別是對(duì)于革蘭氏陰性菌，可發(fā)揮強(qiáng)效抗菌作用，通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶活性，從而阻礙DNA復(fù)制，以防細(xì)菌不斷生長與繁殖，最終達(dá)到抗菌目的[3]。此外，本品還可有效迅速清除耳內(nèi)細(xì)菌，具有起效時(shí)間短，作用時(shí)間較長的優(yōu)勢(shì)。氯霉素滴耳液屬于一種抗生素抑制劑，對(duì)肽鏈形成具有抑制作用，阻斷了DNA合成，但由于本品具有骨髓抑制作用，不良反應(yīng)較多，治療依從性相對(duì)較差。總之，鹽酸左氧氟沙星滴耳液對(duì)緩解急性化膿性中耳炎患者相關(guān)病癥，避免發(fā)生不良反應(yīng)事件具有重大意義。本研究表明，研究組的治療有效性高于對(duì)照組，提示鹽酸左氧氟沙星滴耳液可緩解患者耳痛、耳內(nèi)流膿等癥狀，具有強(qiáng)效殺菌作用，從而保證臨床治療效果；相比于對(duì)照組，研究組的安全性得到明顯提升，提示鹽酸左氧氟沙星滴耳液可預(yù)防與控制耳痛、惡心、頭暈等不良反應(yīng)的發(fā)生。

綜上所述，臨床對(duì)急性化膿性中耳炎患者應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星滴耳液，療效肯定，是一種具有較高有效性、安全性的治療方式，醫(yī)學(xué)價(jià)值高。