鄭州大橋醫(yī)院（450000）侯躍鋼

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年5月～2018年7月我院收治的98例慢阻肺緩解期患者分為兩組，各49例。對(duì)照組男26例，女23例，年齡51～64歲，平均（57.5±4.9）歲，病程為2～11年，平均病程（6.5±0.1）年；試驗(yàn)組男27例，女22例，年齡52～64歲，平均（58.1±5.1）歲，病程為3～11年，平均病程（7.1±0.1）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南》[1]中關(guān)于慢阻肺的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；②未患有其他肺部疾病?；颊呒覍僭诹私庀鄳?yīng)的治療方式后簽署知情同意書，同時(shí)由醫(yī)院倫理委員會(huì)對(duì)本實(shí)驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)督；使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者進(jìn)行分析處理，結(jié)果顯示兩組患者之間的一般資料差異不顯著，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組予以常規(guī)方式進(jìn)行治療，即遵醫(yī)囑用藥，為患者制定飲食方案等。試驗(yàn)組予以肺呼吸康復(fù)治療：①輔助患者鍛煉自身的吸氣和呼氣能力，并且指導(dǎo)患者進(jìn)行吹氣球鍛煉，氣球的容氣量約為800～1000ml，使患者用盡全身力氣吹氣球，每次鍛煉時(shí)直至無(wú)法呼氣后再進(jìn)行吸氣，每天反復(fù)練習(xí)3～4次，每次約為5min。②對(duì)患者予以氣道濕化處理。為確?；颊吆粑〞常枰〞r(shí)對(duì)患者予以排痰，并且使患者進(jìn)行吸氧，氧氣濃度約為30%。③對(duì)患者予以全身耐力訓(xùn)練。例如每日使患者進(jìn)行太極、有氧操或慢走等運(yùn)動(dòng)，以便提升患者的心肌功能與全身耐力，在訓(xùn)練時(shí)需要有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行陪同，并隨時(shí)對(duì)患者的心率進(jìn)行測(cè)量，以便將其控制在60%～90%之間，每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間約為30min，每周進(jìn)行4～5次運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo) ①兩組患者治療前后的第1秒用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼吸流量（PEF）情況。②兩組患者治療前后的6min內(nèi)的最大行走距離，以患者不氣短為限，進(jìn)行一次行走后，使患者休息約10min，之后再次進(jìn)行測(cè)量，記錄兩次測(cè)量結(jié)果后取平均值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包把研究得到的數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫(kù)，使用x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)方法，計(jì)量資料采用均數(shù)方差表示，兩組間比較，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示且用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

附表 兩組患者治療前后的FEV1、FVC、PEF、6min內(nèi)的最大行走距離情況比較

2 結(jié)果

試驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者治療前后的FEV1、FVC、PEF、6min內(nèi)的最大行走距離情況比較 治療前，兩組患者的FEV1、FVC、PEF、6min內(nèi)的最大行走距離等指標(biāo)無(wú)差異（P＞0.05）；治療后，試驗(yàn)組的FEV1、FVC、PEF、6min內(nèi)的最大行走距離顯著提升，差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)附表。

3 討論

依據(jù)相關(guān)的臨床研究可知，運(yùn)用肺呼吸康復(fù)方式進(jìn)行治療后，患者的膈肌位置恢復(fù)正常，因而能夠有效的降低機(jī)體耗氧量，從而能夠有效的避免患者發(fā)生低氧血癥的不良情況[2]。依據(jù)本項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可知，治療后患者的FEV1、FVC、PEF、6min內(nèi)的最大行走距離顯著提升，主要原因在于該種治療方式能夠有效的提升患者的肺功能與心肌能力，并且能夠提升患者的全身耐受力，因而能夠有效的提升治療效果。

綜上所述，本文認(rèn)為慢阻肺緩解期治療中肺呼吸康復(fù)治療具有顯著的臨床療效與臨床意義，不僅能夠有效的提升患者的肺功能指標(biāo)，同時(shí)能夠提升患者6min內(nèi)的最大行走距離，可作為今后用作慢阻肺緩解期康復(fù)治療的首選方式。但臨床醫(yī)生仍然需要對(duì)此種治療方式進(jìn)行完善，從而能夠使得發(fā)揮更佳的治療效果，使患者擺脫病痛。