河南省南陽市第二人民醫(yī)院（473012）苗小麗

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取醫(yī)院2016年4月～2018年4月期間收治的中青年慢性乙型肝炎患者參加此次研究，共120例。男性63例，女性57例；年齡21～48歲；其中大專及以上46例，高中62例，初中及以下12例?；颊咧椴⒑炇鹬橥鈺?。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)藥物治療進(jìn)行干預(yù)。觀察組在此基礎(chǔ)上采用有效的社會支持進(jìn)行干預(yù)，主要包括：①家屬及朋友的理解支持：充分調(diào)動家屬及朋友發(fā)揮最大的支持鼓勵作用，在患者心理壓力巨大、充滿負(fù)性情緒時，需要家人及朋友的關(guān)心和安慰，通過與患者不斷深入交流，了解患者的處境及心理感受，積極支持引導(dǎo)患者勇敢面對人生，有利于緩解患者的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒；②醫(yī)護(hù)人員的正確引導(dǎo)和健康教育：醫(yī)護(hù)人員采用一對一的護(hù)理治療方式，根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、生活習(xí)慣及性格等進(jìn)行一對一的溝通和交流，鼓勵患者多傾訴，并協(xié)助解決問題，從而改善患者面對疾病的心態(tài)。此外，通過進(jìn)行有針對性的健康教育，使患者深入了解慢性乙型肝炎的相關(guān)知識，克服恐懼心理，并配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，盡早恢復(fù)身體健康；③社會的支持：通過建立交流室，定期舉行講座，可以增強患者對疾病的認(rèn)識，患者之間的不斷交流，還能加強自我護(hù)理能力，提高治療效果。

附表 干預(yù)后兩組患者的CLDQ評分比較（分）

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計兩組患者的焦慮、抑郁及生活質(zhì)量評分。其中采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對患者的焦慮、抑郁進(jìn)行評估，得分越高說明抑郁越嚴(yán)重；采用生活質(zhì)量核心量表（QLQ-C30）評估其生活質(zhì)量，得分越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0分析，兩組患者的SAS、SDS及QLQ-C30評分以±s表示并用t檢驗進(jìn)行比較，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后兩組患者的SAS及SDS評分對比 干預(yù)后觀察組患者SAS評分（44.45±7.64）及SDS評分（41.62±7.67）均明顯低于對照組的（53.02±8.13）、（50.12±8.38）(t=5.950、5.796，P＜0.05)。

2.1 干預(yù)前后兩組患者的QLQ-C30評分比較 干預(yù)后觀察組患者的軀體功能、角色功能、認(rèn)知功能、情緒功能、社會功能及生活質(zhì)量評分明顯高于對照組(P＜0.05)。見附表。

3 討論

慢性乙型肝炎是由嗜肝病毒引起的傳染病，其發(fā)生、發(fā)展在一定程度上取決于機(jī)體的免疫功能。有資料研究顯示，患有慢性乙型肝炎青中年患者多存在焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，嚴(yán)重影響了其生活質(zhì)量。通過社會各方面的支持有利于患者緩解焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，進(jìn)而提高其生活質(zhì)量。臨床上常采用社會支持干預(yù)慢性乙型肝炎患者以達(dá)到改善患者身心健康的目的。大量臨床研究表明，慢性乙型肝炎患者的社會支持與焦慮、抑郁等負(fù)性情緒呈負(fù)相關(guān)[1][2]。

本研究結(jié)果表明，干預(yù)后觀察組患者的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒得到明顯緩解，生活質(zhì)量也明顯提高。該研究結(jié)果提示社會支持對慢性乙型肝炎患者的心理有積極作用，提高了其生活質(zhì)量。這可能是因為親朋好友不斷與其交流，使患者得到安慰和理解，醫(yī)護(hù)人員有針對性的溝通和鼓勵，增強了患者面對疾病的信心。

綜上所述，社會支持可積極促進(jìn)中青年慢性乙型肝炎患者負(fù)性情緒的改善，并使其生活質(zhì)量得到提高。