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        優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

        2019-10-24 05:58:14中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院467000袁俊娥
        首都食品與醫(yī)藥 2019年18期
        關(guān)鍵詞:小兒滿意度護(hù)理

        中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院(467000)袁俊娥

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 研究選取2017年1月~2018年6月治療小兒腹瀉的98例患兒為觀察對象,將其隨機(jī)分為甲、乙組,每組49例。甲組:男28例,女21例;年齡6個(gè)月~3歲,平均(1.6±0.7)歲;乙組:男26例,女23例;年齡5個(gè)月~3歲,平均(1.8±0.6)歲。所有患兒都已通過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核,且患兒家屬對研究內(nèi)容知情。

        1.2 方法 甲組患兒采用常規(guī)護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容主要為病情觀察、記錄患兒大便性狀與次數(shù)、生命體征監(jiān)測、飲食護(hù)理、生活指導(dǎo)等。乙組患兒在甲組的護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),具體護(hù)理措施如下:①健康教育:向患兒家屬詳細(xì)介紹有關(guān)小兒腹瀉的疾病知識,諸如小兒腹瀉發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、治療方法及預(yù)防、護(hù)理措施等。增強(qiáng)患兒家屬對疾病的認(rèn)識,以便患兒家屬積極配合醫(yī)護(hù)人員,協(xié)助其做好護(hù)理干預(yù)。②病情監(jiān)測:嚴(yán)密觀察患兒的病情與生命體征變化狀況,對患兒每天的便次、大便性狀、尿量、面色、皮膚及精神狀態(tài)進(jìn)行觀察和記錄,一旦發(fā)現(xiàn)異常還需及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。③保暖護(hù)理:密切監(jiān)護(hù)患兒的體溫變化,加強(qiáng)對患兒做好保暖工作,以免著涼或體溫過低引發(fā)各種并發(fā)癥。④飲食干預(yù):對于哺乳期的患兒,可采用母乳喂養(yǎng),暫停輔食,患兒母親需忌食辛辣油膩的食物,同時(shí)在母乳喂養(yǎng)前半小時(shí)可適量飲用溫開水;斷奶的患兒可先進(jìn)食流食,待患兒病情好轉(zhuǎn)后可進(jìn)食半流質(zhì)食物,多食用高纖維、蛋白質(zhì)含量豐富的食物。⑤心理護(hù)理:積極與患兒家屬溝通,向其詳細(xì)介紹患兒的病情,給與其心理疏導(dǎo),消除患兒家屬緊張、焦慮的情緒,以便患兒家屬更好地配合醫(yī)護(hù)人員。對于哭鬧、食欲減退的患兒,可通過與患兒做游戲、語言、肢體交流等方式,緩解患兒恐懼的情緒。⑥口腔、臀部護(hù)理:可按時(shí)對患兒進(jìn)行口腔清潔和臀部護(hù)理,比如進(jìn)食后飲用少量溫開水,排便后用溫水清洗臀部,并及時(shí)進(jìn)行干燥處理,確?;純和尾扛蓛羟逅?。⑦用藥指導(dǎo):嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行合理用藥,若用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即進(jìn)行處理。

        1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患兒退熱、腹痛消失、嘔吐緩解、大便恢復(fù)正常時(shí)間及護(hù)理滿意度狀況。其中,護(hù)理滿意度采用自制調(diào)查問卷評估,滿分100分,低于70分為不滿意,71~85分為滿意;86~100分為非常滿意。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 研究數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0分析,計(jì)數(shù)、計(jì)量資料用n(%)和(±s)表示,差異用X2和t檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患兒臨床癥狀改善時(shí)間比較 乙組患兒退熱、嘔吐緩解、腹痛消失及大便恢復(fù)正常的時(shí)間均明顯短于甲組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如附表。

        附表 兩組患兒臨床癥狀改善時(shí)間對比(n,±s)

        附表 兩組患兒臨床癥狀改善時(shí)間對比(n,±s)

        組別(n=49) 退熱時(shí)間/d 嘔吐緩解時(shí)間/d 腹痛消失時(shí)間/d 大便恢復(fù)正常時(shí)間/d甲組 3.3±1.3 2.5±0.7 4.1±1.2 2.3±0.2乙組 2.4±1.3 1.3±0.6 2.7±0.9 1.7±0.2 t 3.43 9.11 6.53 14.85 P 0.00 0.00 0.00 0.00

        2.2 兩組患兒的護(hù)理滿意度對比 乙組患兒護(hù)理滿意度95.9%(47/49)明顯高于甲組83.7%(41/49),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        由于嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,防御能力較差,極易感染輪狀病毒,引發(fā)小兒腹瀉。目前,針對小兒腹瀉癥,臨床上在對患兒實(shí)施對癥治療的同時(shí),還要給與患兒全面、細(xì)致的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),以減輕患兒的疾病癥狀,促進(jìn)其腸胃功能的恢復(fù)[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)通過對患兒加強(qiáng)病情觀察和生命體征監(jiān)測,在發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀時(shí),認(rèn)真分析病因,科學(xué)評估病情;并仔細(xì)觀察患兒大便性狀、次數(shù)、排尿量、排尿時(shí)間等情況,以便發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。對于存在脫水情況的患兒,可進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,并進(jìn)行降溫處理,加強(qiáng)飲食和生活指導(dǎo),提高患兒的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[2]。因此,本次研究中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的腹瀉患兒退熱、腹痛消失、嘔吐緩解時(shí)間與大便恢復(fù)正常時(shí)間顯著短于采用常規(guī)護(hù)理的甲組患兒,且實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的乙組患兒及家屬護(hù)理滿意度也明顯優(yōu)于甲組。

        綜上所述,小兒腹瀉患兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),能有效改善患兒的腹瀉癥狀,增強(qiáng)患兒及家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意程度,適合在臨床上推廣。

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