廣東省羅定市中醫(yī)院（527200）王玲玲 陳白梅 藍炎

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月～2019年1月收治于我院的手術(shù)患者78例分為兩組，各39例。對照組男24例，女15例，年齡25～70歲，平均（47.15±3.73）歲。實驗組男21例，女18例，年齡25～70歲，平均（47.58±4.16）歲。兩組患者一般資料具有可比性（P＞0.05）。該研究經(jīng)我院倫理委員會審核批準，所有入組實驗的患者均簽署知情同意書。

1.2 研究方法 對照組患者給予手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理，進行常規(guī)術(shù)前教育及術(shù)前準備，認真核對患者信息；術(shù)中嚴密監(jiān)測患者的生命體征；術(shù)后觀察患者病情并送至病房，進行常規(guī)術(shù)后護理。實驗組在其基礎(chǔ)上行全程無縫護理模式。篩選并成立無縫護理小組，明確小組及各成員職責，明確患者各階段的護理方式及可能出現(xiàn)的風險，有針對性的給出解決方案。在手術(shù)室護理過程中落實全程無縫護理：①術(shù)前護理：術(shù)前2天進行查房，了解患者病情及相關(guān)情況，并進行健康宣教，進行相應(yīng)的心理疏導。②術(shù)中護理：嚴格調(diào)控手術(shù)室溫度及濕度，密切監(jiān)測患者生命體征，維持患者體溫高于36℃。觀察術(shù)中有無輸血不良反應(yīng)。嚴格遵守手術(shù)室無菌原則，降低及避免術(shù)中及術(shù)后感染的發(fā)生率。③術(shù)后護理：對患者傷口進行護理，繼續(xù)監(jiān)測患者的生命體征?；颊呋謴?fù)意識后，緩解其焦慮緊張情緒。將引流管固定，做好常規(guī)護理。進行術(shù)后宣教，幫助患者盡快恢復(fù)健康。④出院隨訪：患者出院后進行電話隨訪，詢問患者術(shù)后情況，是否按時服藥、是否出現(xiàn)并發(fā)癥及不良反應(yīng)等情況，如出現(xiàn)不適，立即到醫(yī)院就診[1]。

附表 兩組患者焦慮評分、抑郁評分(±s）

附表 兩組患者焦慮評分、抑郁評分(±s）

組別(n=39) 焦慮評分 抑郁評分治療前 治療后 P 治療前 治療后 P對照組 59.83±9.84 45.68±7.36 ＜0.05 58.72±7.72 43.24±6.06 ＜0.05實驗組 59.65±9.79 36.57±6.91 ＜0.05 58.88±7.64 34.58±5.83 ＜0.05 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

1.3 評價標準 心理狀態(tài)評估采用焦慮自測量表（SAS）和抑郁自測量表（SDS）進行評估。輕度焦慮：50＜SAS＜59分，中度焦慮60＜SAS＜69分，重度焦慮SAS≥70分；輕度抑郁：53＜SDS＜62分，中度抑郁：63＜SDS＜72分，重度抑郁：SDS＞72分[2]。分值越高心理狀態(tài)越差，焦慮、抑郁情緒越嚴重。采用調(diào)查問卷的形式評價兩組患者對護理服務(wù)的滿意程度：滿意91～100分，一般滿意61～90分，不滿意＜60分。滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，t檢驗用于計量資料，以均數(shù)±標準差（±s）表示，X2檢驗用于計數(shù)資料，以n%表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮評分、抑郁評分比較 治療前兩組焦慮評分、抑郁評分無明顯差異（P＞0.05）；治療后，兩組焦慮評分、抑郁評分均降低（P＜0.05）且實驗組降低程度高于對照組（P＜0.05），見附表。

2.2 兩組患者護理滿意度的比較 治療后實驗組的護理總滿意度（94.87%）高于對照組（71.79%）（P＜0.05）。

3 討論

本研究結(jié)果顯示治療后，兩組患者焦慮評分、抑郁評分均降低且實驗組降低程度高于對照組；實驗組的護理總滿意度高于對照組。由此可說明，全程無縫護理模式對患者心理狀態(tài)的改善效果更為明顯，且患者對此護理模式的滿意度更高。全程無縫護理模式的主要作用在于其無縫銜接。術(shù)前對患者焦慮情緒的疏導直接影響患者術(shù)中的狀態(tài)，術(shù)中患者麻醉狀態(tài)下的溫度及濕度的控制可對患者的治療效果及預(yù)后產(chǎn)生影響，術(shù)后對患者的鼓勵支持同樣重要。全程無縫護理模式可在不同階段對患者進行有針對性的護理，通過良好的服務(wù)態(tài)度、適當?shù)臏贤ǚ绞绞够颊咴黾訉膊≈斡男判?，使患者心情舒暢，從而緩解了患者的焦慮、抑郁狀態(tài)，進而使護理滿意度得到提高。

綜上所述，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理中應(yīng)用全程無縫護理模式可有效改善患者的心理狀態(tài)并提高患者對護理的滿意度。