河南省新鄉(xiāng)市長(zhǎng)垣縣蒲東衛(wèi)生院（471000）李源

急性腸胃炎是臨床中發(fā)病率較高的消化系統(tǒng)疾病，其致病因素為飲食不當(dāng)或大量飲酒等，且以夏季與秋季最為高發(fā)[1]。其臨床癥狀為腹瀉、發(fā)熱和嘔吐等，嚴(yán)重者可并發(fā)電解質(zhì)失衡或脫水癥狀。其主要治療方案是口服西藥，但療效欠佳。研究中以入住本院治療的124例急性腸胃炎患者為研究主體，旨在探究諾氟沙星+加味藿香正氣丸治療該病的有效性，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2016年11月～2018年10月間入本院治療的124例急性腸胃炎患者為研究主體。隨機(jī)分成A組和B組，均是62例。A組中，男32例，女30例；年齡范圍是9～52歲，平均（32.15±2.49）歲；病程范圍是3～15h，平均（7.21±0.59）h。B組中，男34例，女28例；年齡范圍是10～55歲，平均（33.27±2.12）歲；病程范圍是5～17h，平均（7.89±0.42）h。上述數(shù)據(jù)對(duì)比并無差異（P＞0.05），可比較。

1.2 方法 B組給予諾氟沙星單純治療，劑量為每次0.1～0.2g，每日3～4次。A組基于B組，加用加味藿香正氣丸治療，劑量為每次6g，每日3次。可根據(jù)患者的臨床程度適度增加劑量。兩種藥物的口服間隔時(shí)間應(yīng)＞30min。兩組均治療5d。

附表 對(duì)比癥狀緩解時(shí)間（±s,h）

附表 對(duì)比癥狀緩解時(shí)間（±s,h）

分組 例數(shù) 腹瀉緩解時(shí)間 腹痛緩解時(shí)間 嘔吐緩解時(shí)間 發(fā)熱緩解時(shí)間A組 62 12.58±2.13 20.16±2.49 7.56±2.04 7.94±1.24 B組 62 24.08±3.24 30.57±2.16 16.11±3.76 13.17±2.43 t-23.353 24.867 15.738 15.095 P-0.000 0.000 0.000 0.000

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者的腹瀉緩解時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間和發(fā)熱緩解時(shí)間。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治愈：聯(lián)合治療48h后，患者的癥狀徹底消失，實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)結(jié)果均為正常；顯效：聯(lián)合治療48h后，患者的癥狀基本消失，實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)結(jié)果趨于正常；有效：聯(lián)合治療48h后，患者的癥狀有所改善，實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)結(jié)果有改善；無效：聯(lián)合治療48h后，患者的癥狀與實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)結(jié)果未變化或加重[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)通過SPSS16.0軟件加以處理，癥狀緩解時(shí)間用（±s）表示，行t檢驗(yàn)，治療效果用（%）表示，行x2檢驗(yàn)，若P＜0.05，則說明差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比治療效果 A組中，治愈42例（67.74%），顯效13例（20.97%），有效5例（8.06%），無效2例（3.23%），治療總有效率為96.77%（60/62）；B組中，治愈30例（48.39%），顯效11例（17.74%），有效12例（19.35%），無效9例（14.52%），治療總有效率為85.48%（53/62），對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比癥狀緩解時(shí)間 A組的癥狀緩解時(shí)間均短于B組，對(duì)比差異明顯（P＜0.05），詳見附表。

3 討論

急性腸胃炎的致病菌為嗜鹽菌或沙門菌屬等細(xì)菌和腸道病毒，其多為集體發(fā)病，需要立即給予對(duì)癥治療[3]。諾氟沙星是其常用藥，可作用于革蘭陰性菌，具有較高的抗菌活性，且能夠作用于葡萄球菌或厭氧菌，經(jīng)口服治療后藥效發(fā)揮較快，吸收率高。其作用機(jī)制為：快速抑制病原菌的有效生長(zhǎng)或是繁殖，并對(duì)其有殺滅功效。其對(duì)于DNA復(fù)制所需促旋酶具有拮抗作用，可避免病原體感染胃腸道。但其單純服用的癥狀改善時(shí)間較長(zhǎng)，療效欠佳。加味藿香正氣丸具有抑菌、解痙和鎮(zhèn)吐等作用，是該病的常用中藥制劑。其能夠促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)，提高其自愈功能，其藥方中的藿香具有辟穢化濁和解表祛暑等功效，主要用于炎癥性疾病的治療工作。該藥能夠糾正因組胺或膽堿藥導(dǎo)致的腸痙攣癥狀，使細(xì)胞的免疫能力提升，加快受損胃腸道組織的修復(fù)速度，提高胃腸道對(duì)于水分與葡萄糖的吸收能力[4]。結(jié)果為：A組的治療總有效率（96.77%）高于B組（85.48%）（P＜0.05）；A組的癥狀緩解時(shí)間均短于B組（P＜0.05）?？梢?，以上聯(lián)合療法能夠有效改善急性腸胃炎患者的臨床癥狀，具有較佳的推廣價(jià)值。