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        改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)式排班對(duì)提高急診搶救室護(hù)理管理質(zhì)量的作用

        2019-10-23 14:04:42陳曉明張桂芬鄧霞胡顯豪蔡欣欣何偉明
        中外醫(yī)學(xué)研究 2019年23期
        關(guān)鍵詞:負(fù)責(zé)制改進(jìn)型班組長(zhǎng)

        陳曉明 張桂芬 鄧霞 胡顯豪 蔡欣欣 何偉明

        【摘要】 目的:研究探討改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)式排班模式對(duì)提高急診護(hù)理管理質(zhì)量的作用。方法:南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院急診科自2018年1月開(kāi)始改變傳統(tǒng)的排班方法,實(shí)行改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式,在帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式實(shí)施前(2017年7-12月)、實(shí)施后(2018年1-6月)各隨機(jī)抽取200例急診科患者進(jìn)行調(diào)查,比較實(shí)施前、實(shí)施后患者對(duì)急診科護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)分,并比較實(shí)施前后急診科護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、工作壓力指數(shù)、職場(chǎng)正念評(píng)分、職業(yè)滿意度、工作幸福感指數(shù)。結(jié)果:(1)實(shí)施后,急診科患者對(duì)急診科護(hù)理服務(wù)中的服務(wù)態(tài)度、溝通技巧、夜間查房、生活護(hù)理、健康宣教等方面滿意度評(píng)分均較實(shí)施前高(P<0.05)。(2)實(shí)施后,急診科護(hù)士的工作壓力指數(shù)較實(shí)施前降低(P<0.05),其護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、職場(chǎng)正念評(píng)分、職業(yè)滿意度、工作幸福感指數(shù)均較實(shí)施前增高(P<0.05)。結(jié)論:改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式可有效提高急診科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,有利于提高急診科患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,還可有效減輕急診科護(hù)士的工作壓力,提升其職場(chǎng)正念、職業(yè)滿意度及工作幸福感。

        【關(guān)鍵詞】 急診科; 護(hù)理管理; 改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式

        doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2019.23.074 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2019)23-0-03

        急診科是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的窗口,做好急診科護(hù)理人力資源配置關(guān)系到急診科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,而做好急診科護(hù)理排班管理是優(yōu)化急診科護(hù)理人力資源配置的重要途徑[1-2],南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院急診科自2018年1月開(kāi)始實(shí)行改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式,本研究旨在探討改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式對(duì)提高急診護(hù)理管理質(zhì)量的作用,針對(duì)實(shí)施改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式前后急診科的患者滿意度、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士工作壓力等指標(biāo)進(jìn)行調(diào)查和比較。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        納入標(biāo)準(zhǔn):實(shí)施臨床檢查、病史詢問(wèn)等確診為昏迷,且可明確患者病因;一般資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn):惡性腫瘤疾病引起的昏迷;從外院轉(zhuǎn)入筆者所在醫(yī)院搶救;原發(fā)性肢體功能障礙、精神障礙、無(wú)法自理。在改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式實(shí)施前(2017年7-12月)、實(shí)施后(2018年1-6月)各隨機(jī)抽取200例急診科患者進(jìn)行調(diào)查,其中,實(shí)施前患者的年齡19~63歲,平均(40.03±12.14)歲,男女各106、94例,而實(shí)施后患者的年齡20~64歲,平均(40.62±12.31)歲,男女各104、96例,兩個(gè)階段患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),研究有可比性?;颊邔?duì)研究知情同意。在這兩個(gè)階段內(nèi)南方醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院急診科護(hù)士未發(fā)生變動(dòng),共有45名護(hù)士,搶救組有25名護(hù)士(男護(hù)士11名,女護(hù)士14名),輸液組有20名護(hù)士(男護(hù)士2名,女護(hù)士18名),45名護(hù)士年齡最小21歲,最大47歲,平均(32.16±10.15)歲,包括主管護(hù)師11名,初級(jí)護(hù)師12名,初級(jí)護(hù)士13名,助理護(hù)士9名,均對(duì)研究知情同意。

        1.2 方法

        南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院急診科自2018年1月開(kāi)始改變傳統(tǒng)的排班方法,實(shí)行改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式,將急診科45名護(hù)士分成10個(gè)小組,包括5個(gè)搶救組(每組4人)、5個(gè)輸液組(每組5人),每組設(shè)立1名帶班組長(zhǎng)、1名副組長(zhǎng),由帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)該組排班時(shí)段的護(hù)理質(zhì)控工作,再以小組為單位進(jìn)行循環(huán)排班。

        將班次分為分班(8:00-12:30~15:00-17:30,急診分診區(qū)責(zé)任護(hù)士)、急班(8:00-12:30~15:00-17:30,搶救室責(zé)任護(hù)士)、車班(8:00-12:00-14:30-17:30,負(fù)責(zé)一次出車,查診箱、救護(hù)車)。早急1班(8:00-10:40,負(fù)責(zé)晨間護(hù)理,協(xié)助搶救室工作及二次出車;11:30-15:00,負(fù)責(zé)急診搶救室工作)、早急2班(11:30-17:30,負(fù)責(zé)整理清創(chuàng)室、霧化室、洗胃室環(huán)境、用物,協(xié)助急診患者處理;12:30-15:00,負(fù)責(zé)急診二次出車)、早分1班(8:00-11:40,協(xié)助分班負(fù)責(zé)整理清創(chuàng)室、霧化室、洗胃室環(huán)境、用物;12:30-15:00,負(fù)責(zé)分診區(qū)工作)、早分2班(11:30-17:30,協(xié)助分1班分診區(qū)分診,觀察分診區(qū)患者的病情)、夜急1班(17:30-次日

        8:00,搶救室責(zé)任護(hù)士,負(fù)責(zé)搶救室患者的搶救處理)、夜急2班(17:30-次日8:00,負(fù)責(zé)二次出車)、夜分1班(17:30-次日8:00,分診區(qū)責(zé)任護(hù)士)、夜車班(17:30-次日8:00,負(fù)責(zé)一次出車)、N班(01:00-08:00,負(fù)責(zé)處理急診患者,協(xié)助輸液室工作,參加晨會(huì)大交班)。夜班(01:30-8:00)期間可根據(jù)當(dāng)前的工作量由帶班組長(zhǎng)安排兩批輪流在值班室小休,搶救組、輸液組的組長(zhǎng)錯(cuò)開(kāi)輪流小休,組長(zhǎng)小休期間,如有特殊情況可由副組長(zhǎng)協(xié)助處理,如出現(xiàn)患者需搶救、群體突發(fā)事件、二次出車等情況,小休的護(hù)士需隨時(shí)上崗。每個(gè)小組完成一輪值班后休息1天,再由下一組進(jìn)行值班。

        傳統(tǒng)排班方法為4人全夜制,設(shè)1個(gè)帶班組長(zhǎng),值班時(shí)間同改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)排班值班時(shí)間一樣,但在班次上比改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)排班少了早急2、早分2及N班,各職責(zé)分工不夠明確。

        1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        比較實(shí)施前、實(shí)施后患者對(duì)急診科護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)分,患者對(duì)急診科服務(wù)態(tài)度、溝通技巧、夜間查房、生活護(hù)理、健康宣教進(jìn)行打分,滿分100分,滿意度越高,得分越高。

        比較實(shí)施前、實(shí)施后急診科護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、工作壓力指數(shù)、職場(chǎng)正念評(píng)分、職業(yè)滿意度、工作幸福感指數(shù),其中,工作壓力指數(shù)的評(píng)估工具為壓力反應(yīng)量表,該量表總分為0~10分,得分隨著護(hù)士工作壓力的增大而增高[3];職場(chǎng)正念評(píng)分的評(píng)估工具為Erik Dane職場(chǎng)正念評(píng)分量表(2013年版),該量表分值為1~5分,得分隨著護(hù)士職場(chǎng)正念的改善而增高[4];職業(yè)滿意度的評(píng)估工具為明尼蘇達(dá)工作滿意度調(diào)查問(wèn)卷,該問(wèn)卷總分為0~100分,得分隨著護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的滿意度增高而增高[5];工作幸福感指數(shù)的評(píng)估工具為幸福感SD量表,總分為37~185分,得分隨著護(hù)士工作幸福感的增強(qiáng)而增高[6]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        選擇SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用例(%)描述,行字2檢驗(yàn),計(jì)量資料(x±s)描述,行t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 實(shí)施前后的急診科患者滿意度評(píng)分比較

        實(shí)施后,急診科患者對(duì)急診科護(hù)理服務(wù)中的服務(wù)態(tài)度、溝通技巧、夜間查房、生活護(hù)理、健康宣教等方面滿意度評(píng)分均較實(shí)施前高(P<0.05),見(jiàn)表1。

        2.2 實(shí)施前后的急診科護(hù)士相關(guān)指標(biāo)比較

        實(shí)施后,急診科護(hù)士的工作壓力指數(shù)較實(shí)施前降低(P<0.05),其護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、職場(chǎng)正念評(píng)分、職業(yè)滿意度、工作幸福感指數(shù)均較實(shí)施前增高(P<0.05),見(jiàn)表2。

        3 討論

        急診科的護(hù)理工作較為繁重,需24 h不間斷為急診患者提供急救護(hù)理服務(wù),護(hù)理人力資源配置是否合理關(guān)系到急診科的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,而目前國(guó)內(nèi)急診科的總體工作量過(guò)大,導(dǎo)致急診科護(hù)理人才流失嚴(yán)重,急診科人力資源普遍存在短缺,為滿足急診科急救需求,如何做好急診科護(hù)理人力資源配置成為急診科護(hù)理管理的重要問(wèn)題[7-8]。

        護(hù)理排班是優(yōu)化護(hù)理人力資源配置的重要手段,在傳統(tǒng)的急診科護(hù)理排班中,其排班相對(duì)固定,交接班次頻繁,易導(dǎo)致急診科護(hù)士因頻繁交接班而引起混亂,不利于實(shí)現(xiàn)急診科護(hù)理人力資源的優(yōu)化配置[9-10]。南方醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院急診科自2018年1月起對(duì)傳統(tǒng)排班模式進(jìn)行改革,實(shí)行了新的排班模式,即改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)型排班模式,該排班模式主要是將急診科護(hù)士分成帶班組長(zhǎng)制,增加了工作默契度,其排班班次相對(duì)減少,可避免護(hù)士因頻繁交接班而出現(xiàn)差錯(cuò);這一排班模式改變了以往傳統(tǒng)排班模式中夜間值班護(hù)士少這一狀況,可確保急診科護(hù)士夜間在崗,避免夜間突發(fā)事件時(shí)缺乏足夠的護(hù)士來(lái)處理問(wèn)題,可使急診科護(hù)理排班更加合理,使急診科護(hù)理人力資源分布更加合理,與急診科護(hù)理工作需求相互協(xié)調(diào);由于改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式主要由帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)控,帶班組長(zhǎng)均為護(hù)理骨干,可有效解決護(hù)理中遇到的疑難問(wèn)題,解決急診科護(hù)理技術(shù)斷層問(wèn)題,在急診科護(hù)理疑工作中起到帶頭作用和全面統(tǒng)籌作用[11-12]。

        本研究發(fā)現(xiàn),實(shí)施改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式后,急診科患者對(duì)急診科護(hù)理服務(wù)中的服務(wù)態(tài)度、溝通技巧、夜間查房、生活護(hù)理、健康宣教等方面滿意度評(píng)分均較實(shí)施前高(P<0.05),說(shuō)明改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式可為急診科患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),可提高患者的護(hù)理滿意度。本研究還發(fā)現(xiàn),實(shí)施改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式后,急診科護(hù)士的工作壓力指數(shù)較實(shí)施前降低(P<0.05),其護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、職場(chǎng)正念評(píng)分、職業(yè)滿意度、工作幸福感指數(shù)均較實(shí)施前增高(P<0.05),說(shuō)明改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式可優(yōu)化排班模式,減輕護(hù)士工作壓力,使其以更加飽滿的精神面貌投入到急診護(hù)理工作中。

        綜上所述,改進(jìn)型帶班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分組排班模式可有效提高急診科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,有利于提高急診科患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,還可有效減輕急診科護(hù)士的工作壓力,提升其職場(chǎng)正念、職業(yè)滿意度及工作幸福感。

        參考文獻(xiàn)

        [1]蘇葵花,廖水珍,張秀英,等.急診科護(hù)理管理中護(hù)士長(zhǎng)帶班制的效果分析[J].福建醫(yī)藥雜志,2014,36(2):163-164.

        [2]楊海艷.急診副護(hù)士長(zhǎng)24小時(shí)帶班制對(duì)改善護(hù)理質(zhì)量安全管理的效果觀察[J].中國(guó)病案,2013,14(10):36-37.

        [3]黃海蓉,吳冉冉.小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制在急診科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(1):120-121.

        [4]李飛飛.APN連續(xù)排班在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(5):576-578.

        [5]劉英,樊落.急診科實(shí)施層級(jí)聯(lián)合小組責(zé)任制管理的研究[J].護(hù)理學(xué)雜志,2015,30(20):80-82.

        [6]周小英,陳曉蓉,董霞,等.護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制排班模式在急診科的應(yīng)用[C].//2015成都國(guó)際骨科論壇暨四川省醫(yī)學(xué)會(huì)第19次骨科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集.2015:558.

        [7]周桂琴.改良責(zé)任制護(hù)理在急診科中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士:??瓢?,2014,21(2):185-186.

        [8]張麗娜.責(zé)任制分層管理對(duì)急診觀察室護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志,2018,26(10):46-48.

        [9]林振素,楊友漫,夏彪,等.責(zé)任制護(hù)理在急診科分級(jí)分區(qū)護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志,2018,23(1):74-76.

        [10]郝曉紅.護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制在急診科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(23):116-117.

        [11]楊驚濤.淺談APN排班在急診科的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(4):72-73.

        [12]李春萍.組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制式APN層級(jí)護(hù)理排班模式在急診科中的應(yīng)用[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2018,38(1):98-100.

        (收稿日期:2019-03-14) (本文編輯:何玉勤)

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