劉文麗

（吉林省吉林市第六人民醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

0 引言

近年來(lái)，抑郁癥患者的發(fā)病率逐年上升，且逐漸趨向年輕化。抑郁癥患者是一種常見(jiàn)的精神病癥，主要表現(xiàn)為情緒低落、睡眠障礙、軀體不適等臨床癥狀，治療周期較長(zhǎng)，且病情容易反復(fù)發(fā)作，因此在治療中輔助以護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)改善患者的抑郁情緒具有一定的影響作用[1]。在本文研究中，為探究共情護(hù)理對(duì)于抑郁癥患者的影響作用，選取80 例抑郁癥患者進(jìn)行研究分析，具體內(nèi)容如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取收診時(shí)間為2018 年1 月至2019 年1 月的抑郁癥患者80 例，根據(jù)患者的病例資料將其隨機(jī)分為兩組—觀察組與對(duì)照組，每組各40 例。觀察組患者年齡為21-74 歲，平均（42.13±5.8）歲，男21例，女19 例；對(duì)照組患者年齡為22-76 歲，平均（47.69±3.4）歲，男22 例，女性18 例。將兩組患者的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其各項(xiàng)數(shù)據(jù)均無(wú)顯著差異（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者施以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者施以共情護(hù)理干預(yù)措施，主要內(nèi)容包括：①護(hù)患溝通：以積極熱情的態(tài)度迎接患者，向患者介紹住院環(huán)境，并根據(jù)患者習(xí)慣或興趣安排舒適的病房，積極與患者進(jìn)行交流，站在患者的角度理解患者的病痛折磨，增加患者的信任度，也可通過(guò)列舉以往成功的案例來(lái)提高患者對(duì)自身治療的信心，從而提高患者的信任程度與配合度，有利于患者病情的恢復(fù)。②傾訴護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)深入了解每位抑郁患者的家庭、工作及心理情況，判斷引起患者發(fā)病或心理抑郁的原因，從而對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)尊重患者的感受，對(duì)患者表達(dá)關(guān)懷，以溫柔的話語(yǔ)鼓勵(lì)患者，幫助患者建立積極向上的心態(tài)，引導(dǎo)患者對(duì)內(nèi)心的感受進(jìn)行表達(dá)傾訴，幫助患者釋放壓力[2]。③共情體驗(yàn)及評(píng)價(jià)：在對(duì)患者進(jìn)行一段時(shí)間的共情護(hù)理干預(yù)，且充分了解患者的生理及心理狀況后，應(yīng)通過(guò)觀察患者的表情、動(dòng)作來(lái)分析患者的心理狀態(tài)，并詢問(wèn)患者是否對(duì)當(dāng)前的護(hù)理措施滿意，是否需要其他護(hù)理措施，在充分了解患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上，對(duì)前期的共情護(hù)理進(jìn)行評(píng)價(jià)、總結(jié)，并根據(jù)患者需求進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，以充分滿足患者在下一階段的護(hù)理需求[3]。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采取HAMD 評(píng)分對(duì)兩組患者護(hù)理前后的抑郁狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)對(duì)比，分值越高，抑郁狀況越嚴(yán)重；采用NOSIE 評(píng)分來(lái)評(píng)估兩組患者護(hù)理前后的生活功能，分值越低，表示生活功能越好[4]；采取院內(nèi)自制的問(wèn)卷對(duì)患者及其家屬在護(hù)理期間的滿意度進(jìn)行調(diào)查，其中總滿意率=滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 22.0 軟件對(duì)患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)、生活功能評(píng)分及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以（±s）的格式來(lái)計(jì)量數(shù)據(jù)，以t來(lái)驗(yàn)證數(shù)據(jù)，P＜0.05 表示數(shù)據(jù)具有可比性。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前的心理狀態(tài)經(jīng)評(píng)價(jià)對(duì)比，HAMD 評(píng)分均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；護(hù)理后的心理狀態(tài)經(jīng)評(píng)價(jià)對(duì)比，觀察組患者的HAMD 評(píng)分顯著低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 心理狀態(tài)評(píng)價(jià)對(duì)比（±s）

表1 心理狀態(tài)評(píng)價(jià)對(duì)比（±s）

2.2 兩組患者生活功能評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前的生活功能經(jīng)評(píng)價(jià)對(duì)比，NOSIE 評(píng)分均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；護(hù)理后的生活功能經(jīng)評(píng)價(jià)對(duì)比，觀察組患者的NOSIE 評(píng)分顯著低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

表2 生活功能評(píng)價(jià)對(duì)比（±s）

表2 生活功能評(píng)價(jià)對(duì)比（±s）

2.3 兩組患者滿意度評(píng)價(jià)對(duì)比

觀察組患者的護(hù)理滿意率為97.5%，明顯高于對(duì)照組患者80.0%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），數(shù)據(jù)見(jiàn)表3。

表3 護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)對(duì)比[n（%）]

3 討論

抑郁癥主要特征表現(xiàn)為顯著而持久的心境低落、認(rèn)知功能障礙，抑郁癥治愈難度較高且反復(fù)發(fā)作，患者的情緒持續(xù)低落、消極，對(duì)治療的依從性較低，嚴(yán)重情況下，還會(huì)產(chǎn)生自殺行為，對(duì)家庭及社會(huì)均造成沉重的負(fù)擔(dān)。近年來(lái)，隨著生活環(huán)境的改變，生活壓力及工作壓力不斷增加，加之自身心理因素的影響，抑郁癥的發(fā)病率逐年上升，對(duì)患者及其社會(huì)均造成嚴(yán)重的影響，而如何改善抑郁癥患者的情緒狀態(tài)，已成為一項(xiàng)重要的社會(huì)課題[5]。常規(guī)的護(hù)理干預(yù)手段只關(guān)注于患者的疾病發(fā)展，而難以解決患者的心理狀態(tài)及實(shí)際身體狀況，因此無(wú)法取得較好的干預(yù)效果。而隨著臨床護(hù)理的不斷發(fā)展，共情護(hù)理模式在臨床護(hù)理上廣泛應(yīng)用，共情護(hù)理通過(guò)以服務(wù)患者為中心的護(hù)理理念，根據(jù)患者心理狀態(tài)及身體狀況制定個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)措施，尊重患者隱私，從患者的角度出發(fā)思考問(wèn)題，在對(duì)患者的治療與護(hù)理中，耐心與患者進(jìn)行交流，關(guān)注患者的內(nèi)心想法，充分了解患者的心理狀況，并給予正確的分析評(píng)價(jià)，從而達(dá)到改善患者抑郁狀態(tài)的目的，促進(jìn)患者病情恢復(fù)[6-7]。