臧 倩

（沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院耳鼻喉科，遼寧 沈陽 110024）

慢性化膿性中耳炎是一種相對常見的臨床疾病，為中耳組織的傳染病?；颊叩闹饕R床癥狀是長期排出膿液或耳部出現(xiàn)間歇性膿液，鼓膜穿孔等，可出現(xiàn)聽力顯著下降的情況，嚴(yán)重的患者也會引起顱內(nèi)并發(fā)癥。慢性中耳炎的手術(shù)治療是一種常用的臨床方法[1-2]。為了更好保障慢性化膿性中耳炎的治療效果，緩解患者的負(fù)面情緒，需做好相關(guān)護(hù)理。本研究分析了慢性化膿性中耳炎患者圍術(shù)期干預(yù)性護(hù)理的施行效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2016年3月至2018年2月90例慢性化膿性中耳炎患者隨機(jī)數(shù)字表法分組，實(shí)驗(yàn)組男30例，女15例；年齡21～46歲，平均（32.24±2.15）歲。單純型16例，骨瘍型12例，膽脂瘤型17例。對照組男31例，女14例；年齡22～46歲，平均（32.66±2.34）歲。單純型16例，骨瘍型11例，膽脂瘤型18例。兩組一般資料相似。

1.2 方法：對照組施行常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用干預(yù)性護(hù)理。試驗(yàn)組患者在我院接受改良圍手術(shù)期護(hù)理。①心理護(hù)理：護(hù)士應(yīng)在手術(shù)前后為患者提供心理護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)患溝通交流，分析患者的心理狀態(tài)，并利用各種心理護(hù)理干預(yù)措施來幫助緩解不良情緒，如介紹治愈病例、播放輕音樂、加強(qiáng)家庭支持、深呼吸、全身放松和冥想等。②細(xì)節(jié)護(hù)理：手術(shù)前做好全面核對和準(zhǔn)備。手術(shù)后，仔細(xì)監(jiān)測患者的體溫，血壓等指標(biāo)，詢問患者頭暈頭痛情況，指導(dǎo)患者保暖，避免受寒。飲食上以半流質(zhì)營養(yǎng)豐富食物為主，避免咀嚼引起不適感。囑咐患者術(shù)后臥床休息，避免出現(xiàn)聽骨鏈移位[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組慢性化膿性中耳炎患者對護(hù)理服務(wù)滿意度；術(shù)后出院時間、慢性化膿性中耳炎知識認(rèn)知（0～100分，得分越高則慢性化膿性中耳炎知識認(rèn)知度越高）；護(hù)理前后患者睡眠質(zhì)量（0～21分，越高代表越低的睡眠質(zhì)量）、生存質(zhì)量（0～100分，越高代表越高的生存質(zhì)量）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：SPSS20.0統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料施行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料開展χ2檢驗(yàn)，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組慢性化膿性中耳炎患者對護(hù)理服務(wù)滿意度比較：實(shí)驗(yàn)組慢性化膿性中耳炎患者對護(hù)理服務(wù)滿意度高于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組慢性化膿性中耳炎患者對護(hù)理服務(wù)滿意度比較

2.2 護(hù)理前后睡眠質(zhì)量、生存質(zhì)量比較：護(hù)理前兩組睡眠質(zhì)量、生存質(zhì)量相近，P＞0.05；護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量、生存質(zhì)量優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 護(hù)理前后睡眠質(zhì)量、生存質(zhì)量比較（）

表2 護(hù)理前后睡眠質(zhì)量、生存質(zhì)量比較（）

2.3 兩組術(shù)后出院時間、慢性化膿性中耳炎知識認(rèn)知比較：實(shí)驗(yàn)組術(shù)后出院時間、慢性化膿性中耳炎知識認(rèn)知優(yōu)于對照組，P＜0.05，見表3。

表3 兩組術(shù)后出院時間、慢性化膿性中耳炎知識認(rèn)知比較（-x±s）

3 討 論

慢性化膿性中耳炎是一種在臨床上常見的耳部疾病，一般需進(jìn)行手術(shù)治療。由于長期發(fā)病和對疾病治療缺乏信心，患者不良情緒明顯，可影響睡眠和生活質(zhì)量。干預(yù)性護(hù)理在日常護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理和細(xì)節(jié)護(hù)理。心理護(hù)理可以幫助患者快速適應(yīng)患者的角色，放松并積極配合醫(yī)師[5-6]。細(xì)節(jié)護(hù)理反映出護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和高度的責(zé)任心，也能夠顧及患者生活的各個方面。通過干預(yù)性護(hù)理，患者逐步放松心情，樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣，睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量得到改善。

本研究中，對照組施行常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用干預(yù)性護(hù)理。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組慢性化膿性中耳炎患者對護(hù)理服務(wù)滿意度高于對照組，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組術(shù)后出院時間、慢性化膿性中耳炎知識認(rèn)知優(yōu)于對照組，P＜0.05；護(hù)理前兩組睡眠質(zhì)量、生存質(zhì)量相近，P＞0.05；護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量、生存質(zhì)量優(yōu)于對照組，P＜0.05。

綜上所述，干預(yù)性護(hù)理在慢性化膿性中耳炎護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可改善睡眠質(zhì)量、生存質(zhì)量，提高患者疾病認(rèn)知，加速康復(fù)，提高滿意度。