亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        空氣壓力波治療儀在乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫護理中的應(yīng)用

        2019-10-22 05:05:48劉品乾吳蕓蕓黃雪輝陳小梅李玟珊
        中國民間療法 2019年17期
        關(guān)鍵詞:周徑淋巴患側(cè)

        劉品乾,吳蕓蕓,黃雪輝,陳小梅,李玟珊

        (廣東省農(nóng)墾中心醫(yī)院,廣東廣州524002)

        乳腺癌作為臨床常見的惡性腫瘤,在女性死亡原因中占首位,近年來隨著人們工作壓力逐漸增加,乳腺癌發(fā)病率逐漸升高?;紓?cè)上肢淋巴水腫是乳腺癌術(shù)后常見的一種并發(fā)癥,發(fā)生率為10%~56%,若未得到及時有效的處理可導(dǎo)致外觀異常,甚至發(fā)生上肢功能障礙等[2],因此早期防治成為解決這一問題的關(guān)鍵。研究顯示,常規(guī)護理雖具有促進患者術(shù)后康復(fù)的作用,但康復(fù)鍛煉力度欠佳,難以達(dá)到滿意效果[3]。本研究觀察空氣波壓力治療儀在乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫護理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報道如下。

        1 臨床資料

        1.1 一般資料 選取2017年1月至2018年12月于廣東省農(nóng)墾中心醫(yī)院進行手術(shù)治療的78例乳腺癌患者,按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組39例。對照組年齡47~75歲,平均(66.12±5.84)歲。觀察組年齡48~72歲,平均(67.78±5.64)歲。兩組患者一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核通過。

        1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 患者均行乳腺癌改良根治術(shù)治療,均通過病理學(xué)檢查確診為乳腺癌;無嚴(yán)重心血管疾病及肢體功能障礙;病情穩(wěn)定,意識清楚。

        2 護理方法

        2.1 對照組 術(shù)后采用常規(guī)護理方法,具體方法如下。①常規(guī)護理:術(shù)后將患者送回病房,去枕仰臥位,頭偏向一側(cè),待患者清醒后主動向患者及其家屬講解預(yù)后恢復(fù)健康知識,告知患側(cè)上肢淋巴水腫形成的原因及其帶來的負(fù)面影響,引起患者及其家屬的重視,提高其治療及護理的依從性。②肢體鍛煉:于術(shù)后第3日開始,護士幫助患者進行手指、腕和肘關(guān)節(jié)的活動,每日4次,并指導(dǎo)患者進行肘部和腕部的內(nèi)收、外展活動,注意限制肩關(guān)節(jié)活動。術(shù)后第7日增加上肢關(guān)節(jié)屈伸運動,每次5~15min,每日3次,教會患者運用健側(cè)協(xié)助患側(cè)做前臂按揉動作。術(shù)后第14日,允許患者做上臂抬高、肘關(guān)節(jié)屈曲、外展和旋轉(zhuǎn)運動,每日3次。③心理護理:加強病房巡視,密切觀察患者的身體恢復(fù)情況,注意患者上肢有無疼痛、腫脹等異常情況。加強與患者的溝通和交流,鼓勵患者傾訴,給予針對性心理疏導(dǎo),并介紹同類患者術(shù)后康復(fù)的治療效果,及時為患者答疑解惑,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

        2.2 觀察組 在對照組常規(guī)護理基礎(chǔ)上應(yīng)用空氣波壓力治療儀(型號:DL2003V3)治療。①操作前:檢查設(shè)備是否完好,接通電源,評估患者病情、既往史,重點檢查患者肢體有無異?,F(xiàn)象,采取相應(yīng)措施處理后再進行治療,操作前向患者詳細(xì)說明治療的目的、過程及注意事項,解除患者顧慮,使患者配合治療。②操作中:應(yīng)在患者清醒下進行治療,取平臥位,暴露患側(cè)肢體肩關(guān)節(jié)以下部位,套袖包裹暴露區(qū)域,幫助患者戴上肢護套,設(shè)定壓力和時間。治療時間為25~30min,充氣間隔時間設(shè)置為20s,壓力20~130mmHg(1kPa=7.5mmHg),反復(fù)充氣增加壓力,點擊開始即可進行治療,每日2次,10d為1個療程。治療期間密切觀察患者上肢膚色變化情況,并詢問其感覺,及時處理異常情況,術(shù)中根據(jù)患者的實際情況調(diào)整參數(shù)。

        3 療效觀察

        3.1 觀察指標(biāo) ①觀察兩組患者術(shù)后上肢淋巴水腫發(fā)生情況,并分為輕度、中度、重度3個等級。輕度水腫:患肢水腫增粗范圍較術(shù)后當(dāng)日增粗<3cm;中度水腫:患肢水腫增粗范圍較術(shù)后當(dāng)日增粗3~5cm;重度水腫:患肢水腫增粗范圍較術(shù)后當(dāng)日增粗>5cm,且關(guān)節(jié)活動受到限制[4]。②觀察兩組治療前后三角肌下緣、肘上、肘下、腕上4個部位的直徑,由專業(yè)人員采用皮尺測量。

        3.2 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以[例(%)]表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        3.3 結(jié)果

        (1)患側(cè)上肢淋巴水腫發(fā)生率比較 觀察組術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組乳腺癌術(shù)后患者患側(cè)上肢淋巴水腫發(fā)生率比較[例(%)]

        (2)上肢各部位周徑變化比較 治療前,兩組上肢各部位周徑比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。治療后,兩組三角肌下緣、肘上、肘下、腕上等部位周徑較治療前降低,且觀察組上述各指標(biāo)明顯低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        表2 兩組乳腺癌術(shù)后患者治療前后上肢各部位周徑變化比較(cm±s)

        表2 兩組乳腺癌術(shù)后患者治療前后上肢各部位周徑變化比較(cm±s)

        注:與本組治療前比較,△P<0.05;與對照組治療后比較,▲P<0.05

        組別 例數(shù) 時間 三角肌下緣 肘上 肘下 腕上觀察組 3 9 治療前 3 2.7 0±3.1 9 2 8.6 5±2.8 7 2 7.5 5±2.4 0 1 8.5 8±1.9 6治療后 3 1.1 4±3.0 2△▲ 2 7.4 0±2.9 2△▲ 2 6.3 5±2.2 4△▲ 1 7.6 7±1.8 7△▲對照組 3 9 治療前 3 1.8 9±3.2 4 2 8.9 5±2.0 6 2 7.7 4±2.1 5 1 8.9 6±1.8 5治療后 3 3.5 6±2.1 9△ 2 9.7 4±2.1 5△ 2 8.3 5±2.3 6△ 1 9.3 4±2.0 6△

        4 討論

        近年來,乳腺癌的高發(fā)病率與高致殘率嚴(yán)重危害女性的身心健康,盡管通過手術(shù)能夠有效切除癌變組織,但手術(shù)過程中的機械操作易破壞淋巴組織,導(dǎo)致術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫,不僅增加患者痛苦,延長術(shù)后住院時間,同時也影響患者術(shù)后康復(fù)信心,降低術(shù)后康復(fù)效果及生活質(zhì)量。因此,如何防治乳腺癌術(shù)后上肢淋巴水腫成為臨床治療及護理的關(guān)鍵。

        護理是促進患者恢復(fù)的重要環(huán)節(jié),但以往常規(guī)護理對預(yù)防乳腺癌術(shù)后并發(fā)癥,如上肢淋巴水腫的預(yù)防措施較少,因此預(yù)后效果不理想[7]。本研究結(jié)果顯示,觀察組術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫發(fā)生率低于對照組,且治療后觀察組三角肌下緣、肘上、肘下、腕上等部位周徑明顯低于本組治療前及同期對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.0 5),表明空氣壓力波治療儀可有效防治乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫。分析其原因在于:空氣波壓力治療是一種無創(chuàng)性治療,通過對氣囊有序的充氣和放氣,對肢體肌肉和組織形成有序的擠壓,類似于人工按摩的效果,從而改善肢體血液循環(huán),防止肌肉纖維化,加強肢體的含氧量,從而緩解疼痛,有效地減輕患肢水腫,顯著提升護理效果[8-9]。

        綜上所述,空氣壓力波治療儀在乳腺癌術(shù)后防治患側(cè)上肢淋巴水腫護理中的應(yīng)用效果顯著,能改善患肢情況,有助于促進患者術(shù)后康復(fù)。

        猜你喜歡
        周徑淋巴患側(cè)
        止血帶個性化壓力值在下肢手術(shù)中的探討
        更 正
        初次人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中膝關(guān)節(jié)容積率與術(shù)后早期膝關(guān)節(jié)活動度的關(guān)系研究
        綜合護理淋巴消腫療法在降低乳腺癌術(shù)后上肢淋巴水腫發(fā)生率中的應(yīng)用效果觀察
        桃紅四物湯在預(yù)防老年髖部骨折患者術(shù)后下肢深靜脈血栓中的應(yīng)用價值
        介入治療急性下肢深靜脈血栓形成的臨床分析
        腦卒中康復(fù)操患者常做好
        保健與生活(2019年3期)2019-08-01 06:33:08
        偏癱病人良肢位擺放的秘密
        健康博覽(2016年6期)2016-05-14 09:54:10
        豚鼠、大鼠和小鼠內(nèi)淋巴囊組織學(xué)的差異
        乳腺癌術(shù)后患者患側(cè)上肢置入PICC導(dǎo)管的臨床應(yīng)用及觀察
        在办公室被c到呻吟的动态图| 亚洲乱码中文字幕综合69堂| 久久国产精品亚洲我射av大全| 女优av一区二区三区| 成人欧美一区二区三区1314| 三年片免费观看影视大全视频| 免费无码又爽又刺激聊天app| 日本高清中文字幕一区二区三区| 18禁成人免费av大片一区| 无遮挡很爽很污很黄的女同| 亚洲综合色区另类av| 日本成人一区二区三区| 国产成人精品一区二区日出白浆| 国产精品主播在线一区二区| 中国农村妇女hdxxxx| 精品视频在线观看免费无码| 亚洲AV无码一区二区三区精神| 国产女人乱码一区二区三区| 精品人妻一区二区三区浪人在线| 小荡货奶真大水真多紧视频| 2021年国产精品每日更新| 中文字幕亚洲视频三区| 少妇无码av无码专线区大牛影院| 国产超碰人人模人人爽人人喊| 久久熟女五十路| 高潮精品熟妇一区二区三区| 亚洲av成人片色在线观看| 色播久久人人爽人人爽人人片av| 女同性恋精品一区二区三区| 久久精品亚洲热综合一本色婷婷| 亚洲av成人无遮挡网站在线观看| 国产精品户露av在线户外直播 | 太大太粗太爽免费视频| 人妻久久一区二区三区| 无码少妇精品一区二区免费动态| 无码精品一区二区免费AV| 国产精品亚洲最新地址| 日本边添边摸边做边爱喷水| 少妇性饥渴bbbbb搡bbbb| 9久久精品视香蕉蕉| 中文字幕在线亚洲精品一区|