李秀麗

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：了解安徽省阜陽市幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀，比較城鄉(xiāng)幼兒的膳食營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀的差異，分析原因，為幼兒科學(xué)合理的飲食和制定干預(yù)對(duì)策提供科學(xué)依據(jù)。方法：選取阜陽市城鄉(xiāng)幼兒進(jìn)行問卷調(diào)查，將問卷中的情況賦分后用JMP軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和差異性檢測(cè)。結(jié)果：城市幼兒身高高于鄉(xiāng)村幼兒，有顯著性差異（P<0.05）;幼兒主食攝入情況較好;鄉(xiāng)村男幼兒蔬菜的攝入比城市男幼兒多（P<0.05）;城市女幼兒水果和水產(chǎn)的攝入比鄉(xiāng)村女幼兒好（P<0.05）;鄉(xiāng)村女幼兒油炸食品和甜飲料的攝入多于城市女幼兒（P<0.05）。結(jié)論：阜陽市幼兒在膳食結(jié)構(gòu)上存在不平衡的現(xiàn)象和不良飲食習(xí)慣，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 幼兒;膳食營(yíng)養(yǎng);城市;鄉(xiāng)村

[中圖分類號(hào)]? R151.4+5? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2019）11-0118-02

膳食營(yíng)養(yǎng)是健康的核心，是幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。營(yíng)養(yǎng)水平直接關(guān)系到幼兒的身體素質(zhì)和智能的發(fā)育，甚至影響一個(gè)民族的人口素質(zhì)。通過膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，可以系統(tǒng)地了解、評(píng)價(jià)幼兒的營(yíng)養(yǎng)狀況，為進(jìn)一步科學(xué)合理地調(diào)配膳食、改良幼兒營(yíng)養(yǎng)水平提供基礎(chǔ)資料[1]。

一、對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

選取阜陽市四所幼兒園的幼兒，采用城鄉(xiāng)抽樣的方法，在城市幼兒園和農(nóng)村幼兒園分別抽取170人和150人，本次調(diào)查共發(fā)放問卷320份，回收問卷309份，回收率96.6%。有效問卷257份，有效率83.2%。本次調(diào)查的幼兒城市143人（男80人、女63人），鄉(xiāng)村114人（男57人、女57人）。

（二）方法

采用膳食營(yíng)養(yǎng)問卷獲得阜陽市幼兒的膳食選擇、飲食習(xí)慣等相關(guān)信息。將膳食營(yíng)養(yǎng)問卷中的情況賦予相對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)，分別對(duì)應(yīng)5、4、3、2、1分，情況越好，分值越高，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

（三）統(tǒng)計(jì)

將問卷信息利用Excel軟件錄入，采用JMP12.2統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，對(duì)所有計(jì)量資料用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，對(duì)所有計(jì)數(shù)資料計(jì)算百分比。采用的統(tǒng)計(jì)方法有方差分析等。

二、結(jié)果

（一）身高和體重

本次調(diào)查阜陽市幼兒257人，平均身高為109.49±15.16cm，平均體重19.87±3.41kg，具體情況如表1所示：

結(jié)果表明，城市幼兒身高高于鄉(xiāng)村幼兒，有顯著性差異（P<0.05）。城市幼兒體重的平均值略高于鄉(xiāng)村幼兒，無顯著性差異（P>0.05）。

（二）阜陽市城鄉(xiāng)幼兒的BMI現(xiàn)狀

本次調(diào)查城市幼兒143人，鄉(xiāng)村幼兒114人。城市幼兒的BMI平均值為16.06±1.69;鄉(xiāng)村幼兒的BMI平均值為16.46±1.94;城市幼兒和鄉(xiāng)村幼兒的BMI的P值為0.0663，大于0.05，無顯著性差異。

（三）阜陽市城鄉(xiāng)幼兒的膳食營(yíng)養(yǎng)狀況

1.城鄉(xiāng)幼兒的食物選擇情況

根據(jù)各類食物的平均得分，可以看出幼兒各類食物的攝入情況。平均分4～5分時(shí)，說明攝入情況較好;3～4分時(shí)，表明攝入情況一般;2～3分時(shí)，說明攝入情況較差。

通過調(diào)查，阜陽市城鄉(xiāng)幼兒的膳食攝入情況如下：每天食用主食情況得分在4分以上，表明主食攝入較好，基本每天都吃主食;粗雜糧不是每天食用，粗糧纖維和維生素B族攝入不足;每天食用蔬菜達(dá)不到5種及以上;不能每天食用水果;每周食用畜肉、禽肉、水產(chǎn)食物均達(dá)不到三次;幼兒每周大概有5天食用蛋類;每天吃奶類幼兒在70%左右;豆類食品攝入不足，每天食用豆類的幼兒有50%左右;幾乎沒有幼兒達(dá)到每天800 ml的飲水量。

本次調(diào)查男幼兒137名，女幼兒120名。食物選擇情況如表2所示：

結(jié)果表明：男幼中，城市幼兒主食、蛋類得分在4～5分之間，攝入情況較好;但粗雜糧、豆類和蔬菜的食用情況不理想;鄉(xiāng)村幼兒主食攝入情況較好;水產(chǎn)和豆類攝入情況較差。分析城鄉(xiāng)與膳食攝入情況關(guān)系時(shí)，城市幼兒主食、粗雜糧、水果、肉類、水產(chǎn)、蛋類、奶類、豆類及飲水?dāng)z入情況，和鄉(xiāng)村幼兒無顯著性差異（P>0.05）。鄉(xiāng)村男幼兒蔬菜的攝入情況比城市好（P<0.05）。女幼中，城幼主食和畜肉的總體攝入情況良好，但粗雜糧和豆類食用不足;鄉(xiāng)幼主食攝入情況較好，粗雜糧、水產(chǎn)和豆類攝入不足。分析城鄉(xiāng)與食物攝入關(guān)系時(shí)，城市女幼的畜肉、水果和水產(chǎn)的攝入情況和鄉(xiāng)村相比時(shí)，P值分別為0.0117、0.0220和0.0001，均有顯著性差異，表明城市女幼的畜肉、水果和水產(chǎn)的攝入比鄉(xiāng)村女幼好。

2.城鄉(xiāng)幼兒飲食習(xí)慣情況

根據(jù)問卷了解城鄉(xiāng)幼兒的飲食習(xí)慣，食用油炸食品情況一般;飲用甜飲料情況一般;挑食的情況較為嚴(yán)重。

調(diào)查顯示：男幼中，城市幼兒甜飲料飲用不多，總體情況較好，比較挑食;鄉(xiāng)村幼兒油炸食品、甜飲料食用情況一般;比較挑食。分析城鄉(xiāng)與飲食習(xí)慣的關(guān)系時(shí)，城鄉(xiāng)男幼兒油炸食品、甜飲料的攝入和挑食情況，無顯著性差異（P>0.05）。女幼中，城市幼兒油炸食品、甜飲料情況較少;而鄉(xiāng)村幼兒油炸食品、甜飲料攝入一般，比較挑食。分析城鄉(xiāng)時(shí)，城市幼兒油炸食品和甜飲料食用情況好于鄉(xiāng)村幼兒。城鄉(xiāng)女幼兒有顯著性差異（P<0.05）。

3.城鄉(xiāng)幼兒生活習(xí)慣情況

阜陽城鄉(xiāng)幼兒基本養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，但吃飯時(shí)看電視情況較多。男生中，城市幼兒飯前洗手情況較好，吃飯看電視情況較差。鄉(xiāng)村幼兒睡前刷牙情況較差。分析城鄉(xiāng)與生活習(xí)慣關(guān)系時(shí)，城市男幼飯前洗手、睡前刷牙好于鄉(xiāng)村男幼，有顯著性差異（P<0.05）。女生中，城市幼兒飯前便后洗手、晨起刷牙情況良好;睡前刷牙情況較差。分析城鄉(xiāng)關(guān)系時(shí)，城市女幼飯前洗手、便后洗手情況好于鄉(xiāng)村女幼，有顯著性差異（P<0.05）。

三、討論

（一）城鄉(xiāng)幼兒的食物選擇分析

阜陽市是勞務(wù)輸出大市，很多家庭都是隔代撫養(yǎng)，父母外出打工。爺奶不懂得合理安排膳食，主要選擇主食，認(rèn)為吃飽就好。又因?yàn)橄M(fèi)觀念老舊，雖經(jīng)濟(jì)好轉(zhuǎn)但不舍得花錢，水果和水產(chǎn)的價(jià)格相對(duì)較高，鄉(xiāng)村老人很少買，容易造成營(yíng)養(yǎng)不均衡。經(jīng)過與家長(zhǎng)交流，了解部分家長(zhǎng)對(duì)膳食營(yíng)養(yǎng)的認(rèn)知缺乏，忽視了微量營(yíng)養(yǎng)素的攝入。城市男幼兒的蔬菜攝入較差，可能是因?yàn)橛變菏嵌辔患胰苏疹?，比較任性，不喜歡就不吃，家長(zhǎng)對(duì)蔬菜的攝入量重視度也不夠，對(duì)幼兒缺乏引導(dǎo)。城鄉(xiāng)幼兒粗雜糧和豆類的食用情況都較差，可能是因?yàn)榭诟写植?，幼兒不喜歡，也可能因?yàn)椴糠旨议L(zhǎng)對(duì)粗糧的認(rèn)知不足。以上情況需要社區(qū)和村委會(huì)加大膳食指南的宣傳，家長(zhǎng)和幼兒園負(fù)責(zé)人轉(zhuǎn)變飲食觀念，加強(qiáng)膳食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的學(xué)習(xí)，以便給3～6歲幼兒提供更健康的飲食營(yíng)養(yǎng)條件。

（二）幼兒飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣分析

阜陽經(jīng)濟(jì)情況發(fā)展較快，鄉(xiāng)村老人的飲食觀念比較傳統(tǒng)，以前過節(jié)才有的油炸食品、甜飲料被認(rèn)為是好東西，鼓勵(lì)孩子多吃。這就需要村委會(huì)宣傳和指導(dǎo)村民學(xué)習(xí)膳食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，以便給幼兒提供更健康的飲食。

城市幼兒園的膳食制度比較完善，不斷宣傳衛(wèi)生習(xí)慣的重要性，注重衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成。而鄉(xiāng)村園所基礎(chǔ)設(shè)施較差，制度不明確，宣傳不到位，忽視了衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成。培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好習(xí)慣，應(yīng)從轉(zhuǎn)變家長(zhǎng)的思想觀念開始，使其懂得健康生活的重要性。

綜上所述，雖然幼兒健康狀況是受家庭環(huán)境、身體活動(dòng)、家長(zhǎng)的健康教育和認(rèn)知情況等多種因素影響的，但膳食營(yíng)養(yǎng)是幼兒健康最基礎(chǔ)的影響因子。研究顯示，改善膳食之后的幼兒生長(zhǎng)發(fā)育得到有效提高，發(fā)育遲緩、低體重等情況都有所降低，健康指數(shù)提高[2]。膳食營(yíng)養(yǎng)需要家長(zhǎng)和幼兒園管理者重視起來，幫助幼兒科學(xué)合理地選擇食物，注重均衡營(yíng)養(yǎng)和飲食習(xí)慣的養(yǎng)成，保障幼兒的健康成長(zhǎng)[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓慧，董素華，湯建軍，等.蚌埠市學(xué)齡前幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)健康教育效果評(píng)價(jià)[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，38（7）：879-883.

[2]詹會(huì)蓮.麗江市5歲以下兒童低體重影響因素分析[J].中國(guó)婦幼保健，2010，25（19）：2628-2629.

[3]丁小燕，洪平，徐凱，等.南京市3～6歲入托幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查[J].中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng)，2018，24（10）：74-78.

編輯 陳鮮艷