沈穎

關(guān)鍵詞：社會(huì)服務(wù);老年服務(wù);社區(qū)

在人口老齡化迅速發(fā)展的當(dāng)今世界，老年服務(wù)和長期照護(hù)制度是具有創(chuàng)新意義的重要的福利保障制度。社會(huì)工作如何回應(yīng)老齡社會(huì)的需要，如何擔(dān)任這一社會(huì)福利制度和政策的傳遞者，是社會(huì)工作者不容推辭的社會(huì)責(zé)任，也是中國的社會(huì)工作與社會(huì)需要的實(shí)際工作相結(jié)合的契機(jī)。對(duì)于老年服務(wù)，社會(huì)工作教育和社會(huì)工作的實(shí)際工作都要積極地作出回應(yīng)。

1社會(huì)工作與老年服務(wù)的概述

自從2006年中共十六屆六中全會(huì)提出“建設(shè)宏大的社會(huì)工作人才隊(duì)伍”，12年來，中國的社會(huì)工作已經(jīng)有了長足的發(fā)展。自從2010年中共十七屆五中全會(huì)提出“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系”，8年來，中國的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也迅速發(fā)展起來。在一個(gè)國家和社會(huì)中，按照正常的發(fā)展邏輯，社會(huì)工作和老年服務(wù)必然會(huì)有交集，并且進(jìn)而相互滲透，最終融為一體——成為國家福利保障體系中的老年社會(huì)工作和老年社會(huì)服務(wù)。

2社會(huì)工作與老年服務(wù)現(xiàn)階段存在的問題

2.1缺乏專業(yè)出身的社會(huì)工作服務(wù)人才

中共十九大提出了“美好生活”的目標(biāo)。但是，在當(dāng)代社會(huì)中，并不是所有的社會(huì)群體與這個(gè)目標(biāo)都是等距離的，這就是所謂的發(fā)展“不平衡”和“不充分”。在所有人群中，離這個(gè)目標(biāo)距離最遠(yuǎn)的有兩個(gè)社會(huì)群體，其一是貧困人口，其二就是失能老人。社會(huì)工作，作為“科學(xué)助人”的專業(yè)和職業(yè)，作為社會(huì)福利制度和政策的傳遞者，為什么對(duì)老年服務(wù)和長期照護(hù)這樣一個(gè)非常明顯的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大趨勢，缺乏敏感和熱情？這可能揭示了中國社會(huì)工作發(fā)展的一個(gè)先天不足。對(duì)于社會(huì)工作，學(xué)界有一個(gè)共識(shí)，就是誕生于西方世界的社會(huì)工作，是被“嵌入”到中國社會(huì)中的，而社會(huì)工作教育則是推動(dòng)這種“嵌入”的最主要的動(dòng)力之一?；仡櫄v史，在中國，社會(huì)工作教育的發(fā)展實(shí)際上先于社會(huì)工作的實(shí)踐。因此，從某種意義上說，后者的發(fā)展顯露出“教課書”的烙印。同時(shí)，因?yàn)槭艿礁鞣矫尜Y源的限制，問題導(dǎo)向、行動(dòng)導(dǎo)向的社會(huì)工作所特有的對(duì)社會(huì)需求和發(fā)展趨勢的敏感性和想象力被大大削弱了。

2.2社會(huì)工作與老年服務(wù)形式單一缺乏創(chuàng)新

當(dāng)前老年社會(huì)工作服務(wù)內(nèi)容主要集中在探訪、文娛康樂、志愿服務(wù)，主要的服務(wù)模式是社區(qū)照顧、居家養(yǎng)老及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。針對(duì)老年人的心理需求的社會(huì)服務(wù)面臨的困境有：第一，心理需求服務(wù)持續(xù)性與深入性難以保障。主要是由于社工人手有限，服務(wù)指標(biāo)量重且工作人員的流動(dòng)性大，對(duì)老年人的長期的心理輔導(dǎo)在時(shí)間與內(nèi)容上難以持續(xù)，導(dǎo)致心理層面服務(wù)缺乏深入性。第二，家庭及社會(huì)資源的支持力度不足。老年人的心理健康問題與家庭及社會(huì)緊密相連，并不是一對(duì)一的心理輔導(dǎo)可解決的，而是需要家庭及社會(huì)的配合。但是，隨著社會(huì)變遷，子女外出工作，特別是農(nóng)村地區(qū)，家庭結(jié)構(gòu)的變化導(dǎo)致家庭成員對(duì)老年人及心理關(guān)注不足，且老年人長期照顧及心理服務(wù)相關(guān)的社會(huì)政策等支持力度不夠。單純依賴社工提供的一對(duì)一服務(wù)是無法解決老年人的心理需求問題的。第三，社會(huì)人士注重老年人身體健康照顧，忽略心理需求的觀念固化。由于經(jīng)濟(jì)、觀念、老年人身體衰退等因素，導(dǎo)致社會(huì)更多關(guān)注老年人的身體照顧，而缺乏對(duì)老年人精神需求方面的理解。

2.3在社會(huì)工作中不了解老年人心理需求

從微觀層面的心理需求方面的社會(huì)服務(wù)介入主要是個(gè)案、小組及社區(qū)活動(dòng)。很多社區(qū)工作者由于年齡等原因并不能很好了解的其服務(wù)對(duì)象，也就是老年人心理的需求。個(gè)案主要是透過個(gè)別化服務(wù)滿足老人傾訴愿望，協(xié)助他們將不良情緒疏導(dǎo)出來，同時(shí)注重老年人精神方面的需求等。所以，老年服務(wù)中的小組社會(huì)工作是通過開展各種類型的小組，來滿足老年人的不同需求，幫助老人彌補(bǔ)因退體而造成的社會(huì)脫離，克服因喪失而帶來的孤獨(dú)感和無意義感等，提高晚年生活質(zhì)量。

3社會(huì)工作中老年人心理需求服務(wù)對(duì)策

20世紀(jì)后半期以來，聯(lián)合國和世界衛(wèi)生組織提出的“健康老齡化”和“積極老齡化”，以及與老年人長期照護(hù)密切相關(guān)的3個(gè)重要文件一一《建立老年人長期照護(hù)政策的國際共識(shí)》、《關(guān)于老齡化與健康的全球報(bào)告》和《中國老齡化和健康國家評(píng)估報(bào)告》，其中表述的價(jià)值理念、工作模式與方法技巧，與社會(huì)工作的理論和方法完全相通。若論老年社會(huì)工作，這些文獻(xiàn)應(yīng)該是理論與實(shí)踐完美結(jié)合的典范。

3.1培育社區(qū)的志愿服務(wù)隊(duì)伍，低齡老年人與高齡老年人的結(jié)對(duì)子服務(wù)

社工的服務(wù)側(cè)重于助人自助，自助助人。社工的并不是社區(qū)的“穩(wěn)固資產(chǎn)”，挖掘社區(qū)的內(nèi)生力量，培育社區(qū)志愿者，孵化社區(qū)老年人自組織是社區(qū)服務(wù)持續(xù)的手段。在社區(qū)老年人的時(shí)間較充足且彼此話題相近，借助低齡老年人結(jié)對(duì)高齡老年人進(jìn)行探訪、陪伴等服務(wù)是相對(duì)能夠保障服務(wù)的延續(xù)性，社工可利用更多的時(shí)間對(duì)老年人心理需求服務(wù)進(jìn)行跟進(jìn)及深入。

3.2注重老年人心理需求服務(wù)的社會(huì)倡導(dǎo)

老年人的心理問題的解決需要社會(huì)人士、社區(qū)資源、社會(huì)政策等多方面的支持與配合，非局限于個(gè)人層面的心理輔導(dǎo)。老年人的心理需求首先需要獲得關(guān)注，其次才能夠?yàn)槔夏耆诵睦硇枨筇峁┵Y源支持。因此，需透過社區(qū)倡導(dǎo)活動(dòng)，促進(jìn)老年人家庭及社會(huì)人士對(duì)老年人心理健康的關(guān)注及重視，改變以身體照顧為主的“固化”觀念。

4總結(jié)

現(xiàn)代社會(huì)是一個(gè)分工更精細(xì)的社會(huì)，中國的社會(huì)工作教育不應(yīng)該再滿足于在通識(shí)層面上講述社會(huì)工作的理論、方法和技巧，滿足于教授個(gè)案、小組和社區(qū)三大方法，而是要將這些理論、方法、技巧與社會(huì)需要、工作實(shí)踐結(jié)合起來，與不同的社會(huì)群體的不同需要結(jié)合起來，追求進(jìn)一步的專業(yè)分工。