王瑜 宋小芳 張波

摘要：腦癱作為兒童時期比較常見的因為神經(jīng)系統(tǒng)而致殘的一種疾病，近些年發(fā)病呈上升趨勢，腦癱疾病不僅僅給患兒家庭、患兒帶來非常大的影響，同時，對社會而言也是一個不小的負(fù)擔(dān)。到目前為止，還沒有確切的證據(jù)表明有一種有效的治療方法能夠讓腦癱患者完全康復(fù)。對腦癱患兒開展有效的康復(fù)治療，使腦癱患兒的癥狀得到有效緩解，是當(dāng)前康復(fù)工作人員和腦癱患者家庭必須面對的一個課題。

關(guān)鍵詞：腦癱兒童;康復(fù)實踐

腦癱作為兒童時期比較常見的因為神經(jīng)系統(tǒng)而致殘的一種疾病，近些年發(fā)病呈上升趨勢，腦癱疾病不僅僅給患兒家庭、患兒帶來非常大的影響，同時，對社會而言也是一個不小的負(fù)擔(dān)。到目前為止，還沒有確切的證據(jù)表明有一種有效的治療方法能夠讓腦癱患者完全康復(fù)。然而腦癱患者的生命不受疾病的影響，雖然患有疾病，但是腦癱患兒照樣可以長大。所以，對腦癱患兒開展有效的康復(fù)治療，使腦癱患兒的癥狀得到有效緩解，是當(dāng)前康復(fù)工作人員和腦癱患者家庭必須面對的一個課題。

1、當(dāng)前腦癱疾病的發(fā)病現(xiàn)狀及主要治療方式

腦癱是因為患者神經(jīng)性方面受到損害而致殘的一種疾患，患者主要是在運動方面出現(xiàn)障礙，如果不能及早進行康復(fù)鍛煉，那么患者終生殘疾的可能性非常大。腦癱的發(fā)病可以在出生前，也可以是出生時，還可能在嬰兒期?；疾÷试?1‰到5‰中間。雖然近些年圍產(chǎn)期保健和新生兒保健等水平在不斷的提升，新生兒死亡率在不斷下降，然而腦癱發(fā)病趨勢卻呈現(xiàn)出上升趨勢。據(jù)統(tǒng)計，我國6歲以下有30萬左右的腦癱患兒，同時呈現(xiàn)每年遞增趨勢。當(dāng)前，對腦癱的治療方式主要有以下幾種：一種是專門的感覺輸入刺激療法。通過該治療方式，促進兒童神經(jīng)發(fā)育，建立神經(jīng)旁路，從而提升肌肉的協(xié)調(diào)能力和運動能力。一種是對早期受損的神經(jīng)性傳導(dǎo)進行修復(fù);還有一種方式是對死亡或者受損的腦細(xì)胞進行置換，例如開展干細(xì)胞移植等，目前這種治療方法還處于試驗階段。不管是哪一種治療方式，對其療效都還沒有得到有效證明。而對腦癱病兒開展康復(fù)治療，不僅僅可以提升患兒的體能和運動能力，同時更為重要的是，通過開展康復(fù)治療，使患兒的生存能力盡可能的得到提升，使患兒最大限度的適應(yīng)社會。

2、腦癱患兒開展康復(fù)治療的目的

因為腦癱給患兒帶來的傷害和影響是長期的，所以，及早對腦癱患兒開展站立和牽伸等康復(fù)治療非常必要。然而這些只是對腦癱患兒開展康復(fù)治療其中的一部分，而更為重要的是對腦癱患兒的人格進行培養(yǎng)，促進腦癱患兒的神經(jīng)發(fā)育功能。也就是說，開展康復(fù)治療，焦點不應(yīng)該僅僅放在癥狀的改善上，而應(yīng)該放在促進患兒的全面發(fā)育，促進患兒的康復(fù)動機，培養(yǎng)患兒健全的人格等。作為專業(yè)人員，要向腦癱患兒傳遞一種正確的信息，同時指導(dǎo)患兒家長通過正確的方式對腦癱患兒開展康復(fù)治療，促進患兒的神經(jīng)發(fā)育，讓患兒能夠?qū)W習(xí)并獲取學(xué)習(xí)的樂趣，而這些舉措，對患兒的成長必將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。在腦癱患兒的康復(fù)實踐中，可以利用游戲方式來促進患兒的全面發(fā)展，因為采取游戲治療方式，不僅僅因為患者對游戲的偏愛，提升患兒治療的積極性和主動性，同時，尤為重要的是通過游戲的開展，使幼兒的身心得到成長?？梢哉f，游戲活動將康復(fù)治療和患兒的生活做到了有機結(jié)合，而患兒在開展游戲的過程中，促進了其運動能力和協(xié)調(diào)能力的提升，促進了患兒神經(jīng)的發(fā)育，使康復(fù)治療的目的得以有效實現(xiàn)。

3、加強對腦癱兒童游戲的培訓(xùn)

對正常的孩子來說，開展游戲活動是自然而然的事情，但是對于腦癱患兒，需要康復(fù)人員和家長為其創(chuàng)造場景，幫助和鼓勵患兒開展各種游戲活動。因為腦癱患兒有其自身的限制，他們在感知方面、認(rèn)知方面和運動方面都有一定的障礙。通常情況下，對一些探索性的游戲他們不知道怎么去玩，他們對周邊的環(huán)境不了解，而一些常規(guī)玩具他們也不能隨便玩，一是由于他們自身體能的原因;是因為康復(fù)工作人員和家長為了他們的安全而限制他們?nèi)ネ妫詫λ麄兊陌l(fā)展而言是限制的。長期下去，腦癱患兒對周圍環(huán)境會愈來愈陌生，愈來愈不敢探索，從而使被動依賴的性格形成。所以，在對腦癱患兒開展康復(fù)訓(xùn)練中，一定要將游戲活動加入其中，從而通過各種游戲活動促進患兒運動能力、協(xié)調(diào)能力和身心的發(fā)展。

4、開展其他形式的康復(fù)訓(xùn)練

鼓勵患兒多行走，在音樂背景下練習(xí)爬樓梯，練習(xí)跳躍等，通過行走、上下樓梯和跳躍等康復(fù)訓(xùn)練，提升患兒的運動和平衡能力。讓患兒多動手，選擇適合患者玩耍的各種玩具，讓患兒練習(xí)抓、捏和握物品的能力。對年齡再大一些的患兒，讓他們練習(xí)旋擰瓶蓋、搭積木和握筆等動作，從而為以后正常生活奠定基礎(chǔ)。同時，家長要多帶孩子出去走走，讓患兒多接觸社會，接觸其他孩子，從而提升孩子適應(yīng)社會的能力。要和患兒多交流，多談話，在對患兒開展語言訓(xùn)練的時候，康復(fù)人員和家長的音量一定要大，語速要放慢，語調(diào)要有高有低，在說話的時候表情要豐富，同時還要帶上適當(dāng)?shù)膭幼?，從而提升孩子們說話的興趣，讓患兒感受到愛和親切。當(dāng)患兒通過康復(fù)訓(xùn)練提升進步了，一定要及時給予肯定和贊揚，要給予相應(yīng)的獎賞，從而提升患兒開展康復(fù)訓(xùn)練的積極性。

5、小結(jié)

開展康復(fù)訓(xùn)練，是治療腦癱患兒的有效方式之一，通過開展康復(fù)訓(xùn)練，可以提升患兒的運動能力和協(xié)調(diào)能力，促進患兒神經(jīng)的發(fā)育，促進患兒的全面發(fā)展，為患兒以后的社會化奠定堅實的基礎(chǔ)。所以，對腦癱患兒開展多種形式的康復(fù)訓(xùn)練顯得非常必要。

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