趙蓉蓉 葛永春

摘要：目的：探討基于微信平臺的延續(xù)性護(hù)理對乳腺癌化療期患者的影響。方法 選擇我院2018年1月-2018年12月收治的乳腺癌化療期患者60例，采用常規(guī)護(hù)理設(shè)為對照組，采取基于微信平臺的延續(xù)性護(hù)理設(shè)為觀察組，各30例。比較兩生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 乳腺癌化療期患者采用基于微信平臺的延續(xù)性護(hù)理，可有效改善其生活質(zhì)量，提高其對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

關(guān)鍵詞：乳腺癌化療期;微信平臺

乳腺癌為惡性腫瘤，發(fā)生于女性群體。目前，臨床治療該疾病多采用以手術(shù)為主，化療為輔的綜合手段，但化療期間患者易出現(xiàn)一系列嚴(yán)重不良反應(yīng)，致使患者出現(xiàn)不同程度的不適癥狀，不僅影響其治療效果，同時將損害其社會功能等，致使生活質(zhì)量急劇降低[1-2]。此外，該疾病患者的治療及康復(fù)進(jìn)程較為漫長，且出院并不代表病程的結(jié)束，故采取有效的延續(xù)護(hù)理模式，幫助患者解決院外面臨的健康問題尤為重要。為此，本研究具示如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2018年1月-2018年12月收治的乳腺癌化療期患者60例，均為女性，采用常規(guī)護(hù)理設(shè)為對照組，采取基于微信平臺的延續(xù)性護(hù)理設(shè)為觀察組，各30例。觀察組中年齡23-65歲，平均年齡（44.17±3.15）歲;改良根治術(shù)24例，保乳手術(shù)2例，擴(kuò)大根治術(shù)4例。對照組中年齡24-65歲，平均年齡（44.56±3.18）歲;改良根治術(shù)22例，保乳手術(shù)3例，擴(kuò)大根治術(shù)5例。統(tǒng)計學(xué)比較2組相關(guān)基線資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可對比性?；颊呒捌浼覍倬栽竻⑴c本研究并簽署知情同意書，本研究經(jīng)我院倫理委員會審核通過。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，即發(fā)放健康知識宣傳單、出院指導(dǎo)等;觀察組采取基于微信平臺的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)：①成立基于微信平臺的延續(xù)性護(hù)理小組，入選成員包括護(hù)士長、主治醫(yī)師、護(hù)理人員，申請微信公眾號，組建微信群，將入選患者拉入群中;②出院前由護(hù)理人員與患者進(jìn)行面對面交談，評估患者生理、心理等狀態(tài)，并填寫姓名、電話、微信號等信息，建立健康管理檔案，每周對患者進(jìn)行動態(tài)觀察，了解其日常生活情況，并詳細(xì)記錄于檔案內(nèi);③每周五在公眾平臺推送健康知識，其形式包括文字、視頻、圖片等，內(nèi)容包括化療期間家庭護(hù)理方式、乳房保健、如何應(yīng)對化療不良反應(yīng)等;④每日安排一名小組成員在18-19點解決患者在群內(nèi)提出的疑問，組建健康講座，鼓勵患者講述院外內(nèi)心感受，了解其用藥、飲食等信息，給予針對性指導(dǎo)，此外可邀請預(yù)后較好的患者講述心得，鼓勵患者在群內(nèi)交流互動;⑤定期提醒患者進(jìn)行肝腎功能及血常規(guī)復(fù)查。

1.4 評價指標(biāo) ①干預(yù)1個月后，參照乳腺腺癌生存質(zhì)量量表（QLSBC）[3]評估患者生活質(zhì)量，共含4個維度（心理因子、軀體因子、信仰因子、社會因子），46個條目，合計460分，分值越高則代表生活質(zhì)量越理想。②干預(yù)1個月后，應(yīng)用我院設(shè)計的護(hù)理滿意度調(diào)查表（Cronbachsα系數(shù)為0.86，重測效度為0.88）評估護(hù)理服務(wù)滿意程度，共含4個方面，10個條目，每條目分值為0-3分，滿意：總分≥16分;較滿意：12-15分;不滿意：≤11分，總滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料以表示，配對t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量 觀察組各維度生活質(zhì)量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2護(hù)理滿意度 ?觀察組會滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。見表2.

3 討論

乳腺癌具有較高的發(fā)病率及病死率，不僅威脅患者的生命安全，同時易對其身心造成巨大影響，進(jìn)而給其家庭及社會帶來不同程度的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及心理壓力。目前，乳腺癌的診治技術(shù)發(fā)展較為迅猛，但也存在過度重視治療而忽視對患者本身的關(guān)注，故尋求有效的干預(yù)模式至關(guān)重要。

綜上所述，對乳腺癌患者采用基于微信平臺的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，可有效保證護(hù)理方案的完整性以及連續(xù)性，提高生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳珂，賈會英，妮娜，等.乳腺癌患者延續(xù)護(hù)理研究現(xiàn)狀[J].護(hù)理學(xué)雜志，2017，32（20）：100-103.

[2]王妙維，高強(qiáng).乳腺癌術(shù)后常見健康問題及康復(fù)干預(yù)現(xiàn)狀[J].中國康復(fù)理論與實踐，2017，23（9）：993-996.