周琦 石紅玉

摘要：目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)宮腔黏連并發(fā)不孕癥患者生育功能的影響。方法：抽取在2017年4月-2019年4月間在我院就診的64例宮腔黏連并發(fā)避孕整患者作為本研究的被選取對(duì)象，為方便研究的有序進(jìn)行采用擲硬幣法將所有被選取對(duì)象分為觀察組（32例）與對(duì)照組（32例）兩組。其中對(duì)照組患者在臨床治療過(guò)程中應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則在上述基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組被選取對(duì)象護(hù)理前后的平均生育功能指標(biāo)。結(jié)果：兩組被選取對(duì)象護(hù)理前后的生育功能指標(biāo)數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證發(fā)現(xiàn)，兩組患者護(hù)理前的平均E2（雌二醇）水平差異較小（P﹥0.05）;觀察組32例患者護(hù)理后的E2水平于對(duì)照組，P﹤0.05。結(jié)論：應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)在我院進(jìn)行治療的宮腔黏連并發(fā)不孕癥患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，患者在護(hù)理后的平均E2水平顯著提升，有助于患者生育功能的改善，臨床應(yīng)用價(jià)值極高。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施;宮腔黏連;不孕癥;生育功能;影響

宮腔黏連是一種常見(jiàn)的婦科疾病，是因子宮創(chuàng)傷所引發(fā)的子宮內(nèi)膜基底層受損癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn)，宮腔黏連患者會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)量減少和停經(jīng)等臨床癥狀，隨著病情的家中患者的宮腔也會(huì)隨之縮小，嚴(yán)重者甚至?xí)В瑖?yán)重威脅患者的身心健康。在臨床上，對(duì)于宮腔黏連患者一般是采用手術(shù)治療的方式，該治療方式具有安全有效的優(yōu)勢(shì)，能夠有效的幫助患者緩解病情。但有研究表明，宮腔黏連患者術(shù)后七天內(nèi)為并發(fā)癥高發(fā)期[1]。因此，為降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率需要加強(qiáng)臨床護(hù)理干預(yù)。本研究采用分組比較的方式探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在宮腔黏連并發(fā)不孕癥患者護(hù)理過(guò)程中對(duì)生育功能的影響，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取64例在我院生殖婦科就診（2017年4月-2019年4月）的宮腔黏連并發(fā)不孕癥的患者作為本研究的被選取對(duì)象，為方便研究的順利開(kāi)展本研究應(yīng)用擲硬幣法對(duì)所有被選取對(duì)象進(jìn)行分組，分別為觀察組（32例）與對(duì)照組（32例）。觀察組中，年齡26-44歲，平均年齡（32.43±2.91）歲;不孕時(shí)間0.97-7.26年，平均不孕時(shí)間（4.19±2.46）年;其中輕度宮腔黏連患者2例、中度23例、重度7例。對(duì)照組中，年齡25-44歲，平均年齡（32.16±2.88）歲;不孕時(shí)間1.05-7.52年，平均不孕時(shí)間（5.35±2.38）年;其中輕度宮腔黏連患者1例、重度21例、重度10例。兩組被選取對(duì)象的年齡、不孕時(shí)間和宮腔黏連分級(jí)等基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證并比較發(fā)現(xiàn)差異較小，P﹥0.05，可以進(jìn)行本研究中各項(xiàng)觀察指標(biāo)的比較。

1.2 方法

兩組患者均予以常規(guī)藥物和宮腔鏡手術(shù)進(jìn)行宮腔黏連和不孕癥的治療。其中對(duì)照組32例患者在治療期間應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，其中包含術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、宮腔灌注、子宮支架的放置和遵醫(yī)囑用藥等內(nèi)容[2]。觀察組32例被選取對(duì)象則在上述治療及護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。首先，在患者治療前護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，向患者進(jìn)行治療效果、成功率和安全性等方面知識(shí)的宣教，提高患者的治療信心和手術(shù)耐受性。并且，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)陪伴患者進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前檢查，做好術(shù)前準(zhǔn)備。其次，護(hù)理人員在手術(shù)開(kāi)始前應(yīng)當(dāng)與手術(shù)室護(hù)理做好交接工作，幫助患者進(jìn)行體位的擺放，對(duì)于術(shù)前緊張現(xiàn)象嚴(yán)重的患者護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)予以安撫，避免激烈的情緒影響手術(shù)效果。最后，在手術(shù)完成后護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者進(jìn)行手術(shù)結(jié)果的通報(bào)，并根據(jù)醫(yī)囑予以患者相應(yīng)的吸氧和并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理，并鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好患者的飲食護(hù)理，避免不良反應(yīng)的出現(xiàn)[3]。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

兩組被選取對(duì)象在護(hù)理干預(yù)前后均采用放射免疫法進(jìn)行E2水平的檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果評(píng)定患者的生育功能，E2水平越高表示患者的生育功能恢復(fù)情況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組被選取對(duì)象護(hù)理干預(yù)前后的生育功能指標(biāo)數(shù)據(jù)和護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（軟件版本為SPSS 22.0）進(jìn)行處理，以（`x±s）表示患者護(hù)理干預(yù)后的平均E2水平，利用n（組員例數(shù)）表達(dá)計(jì)數(shù)資料，P﹤0.05表示組間差異有意義。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理干預(yù)前的平均E2水平為（27.64±4.33）nmol/L，對(duì)照組平均E2水平為（27.48±4.37）nmol/L，兩組患者護(hù)理干預(yù)前的E2水平差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=0.1471、P=0.8835）;觀察組被選取對(duì)象護(hù)理后的平均E2水平則為（43.84±5.97）nmol/L，對(duì)照組為（35.21±5.28）nmol/L，觀察組32例被選取對(duì)象護(hù)理后的平均E2水平要高于對(duì)照組，T=6.1254、P=0.0000。

3 討論

不孕癥是一種后果十分嚴(yán)重的婦產(chǎn)科疾病，會(huì)導(dǎo)致女性患者無(wú)法正常進(jìn)入妊娠狀態(tài)，不僅影響患者的心理健康，還會(huì)對(duì)患者的家庭和諧造成負(fù)面影響[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以“患者為中心”為主要原則的護(hù)理服務(wù)模式，在臨床應(yīng)用過(guò)程中能夠通過(guò)健康宣教的方式改善患者的依從性，提高患者的手術(shù)耐受性，并通過(guò)嚴(yán)優(yōu)質(zhì)的術(shù)前和術(shù)中護(hù)理最大限度的提高了手術(shù)的成功率，并且該護(hù)理措施還能夠通過(guò)完善的術(shù)后護(hù)理降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，有利于患者的術(shù)后恢復(fù)，對(duì)于患者生育功能的恢復(fù)有著重要的意義與作用[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]歐陽(yáng)雪，楊燕，卓龍彩.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)宮腔粘連并發(fā)不孕癥患者生育功能的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（4）：107-109.

[2]蔣麗珍.延續(xù)護(hù)理模式在不孕癥合并宮腔粘連患者宮腔鏡術(shù)后的應(yīng)用效果[J].心理醫(yī)生，2017，23（13）：215-216.

[3]黃曉梅.人工流產(chǎn)致宮腔粘連的研究[J].中外醫(yī)療，2018，37（9）：196-198.

[4]夏納.延續(xù)護(hù)理模式在宮腔鏡術(shù)治療不孕癥合并宮腔粘連患者術(shù)后應(yīng)用體會(huì)[J].心理醫(yī)生，2017，23（3）：205-206.

[5]鄒卡妮.延續(xù)護(hù)理模式在不孕癥合并宮腔粘連患者宮腔鏡術(shù)后中的應(yīng)用[J].養(yǎng)生保健指南，2018（15）：155.