李蘇影　張建芳　蘇蓉　丁云

【摘 要】目的：分析輸入量與尿量比在深Ⅱ度燒傷患者休克預(yù)防性補(bǔ)液中的應(yīng)用。 方法：選取深Ⅱ度燒傷患者一共80例作為本文研究?jī)?nèi)容中的選取對(duì)象，收取時(shí)間（2016年2月1日-2017年2月3日），電腦隨機(jī)分為對(duì)照組一組（試驗(yàn)傳統(tǒng)燒傷公式對(duì)補(bǔ)液量計(jì)算）、觀察組一組（在對(duì)照組基礎(chǔ)上，根據(jù)患者尿量和輸入量實(shí)施調(diào)整）。結(jié)果：觀察組深Ⅱ度燒傷患者的尿量（137.01±35.21）ml/h、補(bǔ)液量（347.15±35.11）ml/h與對(duì)照組尿量（106.11±18.15）ml/h、補(bǔ)液量（305.11±20.15）ml/h具有差異（P<0.05）；觀察組深Ⅱ度燒傷患者的脈壓差、心率與對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)具有顯著差異（P<0.05）；觀察組深Ⅱ度燒傷患者尿肌酐、CK-MB指標(biāo)與對(duì)照組具有差異（P<0.05）。結(jié)論：輸入量與尿量比在深Ⅱ度燒傷患者休克預(yù)防性補(bǔ)液中具有十分重要的作用，通過(guò)根據(jù)患者尿量和輸入量實(shí)施調(diào)整，取得顯著效果。

【關(guān)鍵詞】輸入量；尿量比；深Ⅱ度燒傷患者；休克預(yù)防性補(bǔ)液；應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R644 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）01-0031-01

研究顯示，嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙跈C(jī)體具有應(yīng)激性反應(yīng)，而有效循環(huán)血量、體液外滲易引起低血容量性休克情況發(fā)生，但是在燒傷患者中，個(gè)體臟器功能、成長(zhǎng)環(huán)境存在一定差異[1]，因此，我院對(duì)輸入量與尿量比在深Ⅱ度燒傷患者休克預(yù)防性補(bǔ)液中的應(yīng)用進(jìn)行分析和研究，見(jiàn)本文研究詳細(xì)描述。

1 資料和方法

1.1資料

選取深Ⅱ度燒傷患者一共80例作為本文研究?jī)?nèi)容中的選取對(duì)象，收取時(shí)間（2016年2月1日-2017年2月3日），電腦隨機(jī)分為對(duì)照組一組、觀察組一組，每組40例。

排除標(biāo)準(zhǔn)-（1）臨床資料不完整、（2）其他嚴(yán)重疾病患者。

納入標(biāo)準(zhǔn)-（1）深Ⅱ度燒傷患者80例均簽署知情同意書(shū)、（2）內(nèi)科疾病患者。

觀察組40例：年齡在30歲直至50歲之間，平均年齡均為（40.21±1.15）歲，深Ⅱ度燒傷患者性別：15例為女性、25例為男性。

對(duì)照組40例：年齡在31歲直至50歲之間，平均年齡均為（41.15±1.26）歲，深Ⅱ度燒傷患者性別：16例為女性、26例為男性。

觀察組、對(duì)照組兩組深Ⅱ度燒傷患者平均年齡、性別大致相同，可采用P>0.05進(jìn)行表示。

1.2方法

對(duì)照組40例均（實(shí)施傳統(tǒng)燒傷公式對(duì)補(bǔ)液量計(jì)算）。

患者入院后，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行靜脈留置針穿刺，將靜脈通路建立后，使用復(fù)方乳酸林格氏液快速補(bǔ)充，采用傳統(tǒng)燒傷公式對(duì)補(bǔ)液量計(jì)算。

觀察組40例（在對(duì)照組基礎(chǔ)上，根據(jù)患者尿量和輸入量實(shí)施調(diào)整）。

傳統(tǒng)燒傷公式對(duì)補(bǔ)液量計(jì)算和對(duì)照組深Ⅱ度燒傷患者相同，再根據(jù)患者輸入量和尿量以及生命體征對(duì)補(bǔ)液量實(shí)施調(diào)節(jié)，進(jìn)行靈活補(bǔ)液[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比對(duì)照組、觀察組兩組深Ⅱ度燒傷患者的尿量、補(bǔ)液量。

對(duì)比對(duì)照組、觀察組兩組深Ⅱ度燒傷患者的脈壓差、心率。

對(duì)比對(duì)照組、觀察組兩組深Ⅱ度燒傷患者的尿肌酐、CK-MB指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在本次研究?jī)?nèi)容中采取SPSS26.0軟件，對(duì)比不同，可使用P<0.05表示，具有差異。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比尿量、補(bǔ)液量

觀察組深Ⅱ度燒傷患者的尿量（137.01±35.21）ml/h、補(bǔ)液量（347.15±35.11）ml/h與對(duì)照組尿量（106.11±18.15）ml/h、補(bǔ)液量（305.11±20.15）ml/h具有差異（P<0.05），見(jiàn)表1所示。

2.2對(duì)比脈壓差、心率

觀察組深Ⅱ度燒傷患者的脈壓差、心率與對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)具有顯著差異（P<0.05），見(jiàn)表2所示。

2.3對(duì)比尿肌酐、CK-MB指標(biāo)

觀察組深Ⅱ度燒傷患者尿肌酐、CK-MB指標(biāo)與對(duì)照組具有差異（P<0.05），見(jiàn)表3所示。

3 討論

研究顯示，近年來(lái)深Ⅱ度燒傷患者發(fā)生率不斷增加，而觀察患者抗休克效果，根據(jù)患者血壓、心率、尿量等指標(biāo)對(duì)補(bǔ)液速度實(shí)施調(diào)整十分重要[3]。

通過(guò)在傳統(tǒng)燒傷公式對(duì)補(bǔ)液量計(jì)算基礎(chǔ)上根據(jù)患者尿量和輸入量實(shí)施調(diào)整，取得十分顯著的效果，補(bǔ)液具有足量、及時(shí)、恰當(dāng)?shù)葍?yōu)點(diǎn)，通過(guò)根據(jù)每位患者不同情況，實(shí)施靈活補(bǔ)液方式，能體現(xiàn)出補(bǔ)液的成效，具有可靠、安全等特點(diǎn)，現(xiàn)如今在臨床廣泛應(yīng)用，受到多數(shù)患者青睞[4-6]。

經(jīng)研究表明，觀察組深Ⅱ度燒傷患者的尿量（137.01±35.21）ml/h、補(bǔ)液量（347.15±35.11）ml/h、脈壓差、心率與對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)具有顯著差異（P<0.05）；觀察組深Ⅱ度燒傷患者尿肌酐、CK-MB指標(biāo)與對(duì)照組具有差異（P<0.05）。

綜上所述，輸入量與尿量比在深Ⅱ度燒傷患者休克預(yù)防性補(bǔ)液中具有十分重要的作用，通過(guò)根據(jù)患者尿量和輸入量實(shí)施調(diào)整，取得顯著效果，值得在進(jìn)一步推廣及運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]崔華民.連續(xù)性血液凈化對(duì)嚴(yán)重?zé)齻颊哐a(bǔ)液量、尿量及血小板數(shù)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)，2017，18（8）：37-38.

[2]郭啊玲.紅光治療Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2017，38（2）：235-236.

[3]牛麗，喬芳，李娟.納米抗菌銀敷料在燒傷患者護(hù)理康復(fù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療美容，2017，7（3）：87-89.

[4]賀興，李冬梅.燒傷后24h內(nèi)削痂治療老年深Ⅱ度燒傷的效果及對(duì)機(jī)體炎癥反應(yīng)的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，38（2）： 204-205.

[5]蘇海濤，朱應(yīng)來(lái)，李宗瑜等.150例重度和特重度燒傷患兒休克期計(jì)劃液體復(fù)蘇的效果分析[J].中華燒傷雜志，2017，33（7）：419- 421.

[6]張東海，柴家科，胡泉等.燒沖復(fù)合傷休克補(bǔ)液量對(duì)療效的影響[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2015，95（19）：1509-1512.