張利敏

摘要：隨著醫(yī)學(xué)模式的深入變化，急診科的護(hù)理模式也應(yīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變，護(hù)士需認(rèn)識(shí)到敘事護(hù)理的地位，原有的思想觀念應(yīng)更新，保證各項(xiàng)護(hù)理流程具備人性化的特點(diǎn)。敘事護(hù)理是重要的方法，每名患者都能夠被尊重，護(hù)理效果發(fā)生深入的轉(zhuǎn)變，對(duì)于急診科而言，在遵從敘事護(hù)理模式的角度下，護(hù)士會(huì)對(duì)每名病人的身心狀況開展全面考量，確保護(hù)理計(jì)劃呈現(xiàn)積極的趨勢(shì)。

關(guān)鍵詞：敘事護(hù)理模式;急診醫(yī)學(xué)科;人文護(hù)理

引言：急診科護(hù)理人員應(yīng)具有靈敏的反應(yīng)意識(shí)，針對(duì)每一名患者的具體情況，開展優(yōu)質(zhì)的敘事護(hù)理，如若未運(yùn)用優(yōu)良的護(hù)理手段，病人的生命安全可能會(huì)受到嚴(yán)重的威脅。護(hù)士需掌握眾多的理論知識(shí)，促使臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，護(hù)理人員在急診科室中扮演重要的角色，其應(yīng)具備優(yōu)良的思想意識(shí)，確保護(hù)理方案具備科學(xué)性、規(guī)范性的特點(diǎn)。

1急診醫(yī)學(xué)科敘事護(hù)理的方法

馬婉貞[1]等表明急診科中眾多病人的病情較為危重，對(duì)醫(yī)院環(huán)境也會(huì)十分的陌生，護(hù)理人員與病人間可能產(chǎn)生糾紛，基于每名病人的特點(diǎn)，護(hù)理模式中續(xù)蘊(yùn)含著人文性的理念。敘事護(hù)理是指護(hù)理人員通過對(duì)患者的故事傾聽、吸收，幫助患者實(shí)現(xiàn)生活、疾病故事意義重構(gòu)，并發(fā)現(xiàn)護(hù)理要點(diǎn)，繼而對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的護(hù)理實(shí)踐。急診護(hù)理工作不同于病房，醫(yī)務(wù)人員和患者的交流時(shí)間很有限，在這有限的時(shí)間內(nèi)做好溝通，消除病人的焦慮，讓其順利度過危險(xiǎn)期，敘事護(hù)理是一種態(tài)度，是人用心來詮釋自己的過程。同時(shí)，各項(xiàng)搶救技術(shù)需規(guī)范，不能出現(xiàn)各種疏漏，否則病人的病情變得十分危重，在嚴(yán)重的情況下，將會(huì)死亡，且各種護(hù)理過程中都需融入人文性的理念。當(dāng)病人脫離生命危險(xiǎn)后，護(hù)理人員還需對(duì)病人進(jìn)行健康宣教，否則會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的護(hù)理糾紛，釀成更大的后果。敘事護(hù)理是一個(gè)系統(tǒng)性的內(nèi)容，具備多種優(yōu)良的護(hù)理內(nèi)容，確保護(hù)理計(jì)劃符合患者的需求，對(duì)于急診下肢骨折患者而言，創(chuàng)傷位置眾多，需忍受巨大的痛苦，而護(hù)理人員運(yùn)用敘事護(hù)理模式，病人的身心狀況將被改善。

2敘事護(hù)理模式在急診醫(yī)學(xué)科患者人文護(hù)理的意義

敘事護(hù)理注重以人為本的理念，每名患者都會(huì)獲得充分的尊重，護(hù)士會(huì)嚴(yán)格的恪守自身的職業(yè)道德，急診氛圍較為良好，患者就診中的舒適性將增加，護(hù)患關(guān)系十分融洽。人不等于疾病，每個(gè)人都是自己疾病的專家，都有資源和能力。是自己生命的作者，疾病不會(huì)百分之百的地操縱人。劉陽等認(rèn)為[2]敘事護(hù)理中蘊(yùn)含著人本的思想，護(hù)士將患者的需求作為護(hù)理中的重點(diǎn)，當(dāng)急診產(chǎn)生意外情況時(shí)，也應(yīng)及時(shí)的告知家屬，護(hù)理人員還應(yīng)具備優(yōu)良的語言表達(dá)技能，參照患者的實(shí)際情況，進(jìn)行對(duì)癥性的護(hù)理。骨質(zhì)疏松致壓縮性骨折在臨床中較為常見，此種病情的病因復(fù)雜，每名患者的身體癥狀具有較大的不同點(diǎn)，護(hù)理人員應(yīng)形成敏捷的意識(shí)，了解患者的身體狀況，輔助良好的護(hù)理手段具有十分重要的作用，在運(yùn)用常規(guī)的急診護(hù)理模式時(shí)，未蘊(yùn)含敘事的護(hù)理理念，護(hù)理過程將會(huì)變得更加不規(guī)范，此種情況應(yīng)獲得人們的高度重視。醫(yī)護(hù)人員需對(duì)病人進(jìn)行靜脈通道、止血等的處理，運(yùn)用綜合急診護(hù)理模式，急診護(hù)理團(tuán)隊(duì)具有重要的作用，其中具備眾多經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士。針對(duì)骨質(zhì)疏松致壓縮性骨折的各種護(hù)理資料、每名護(hù)士的多年臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，共同探討護(hù)理中可能出現(xiàn)的共性問題，提出合理的解決方案。并全面考核每名護(hù)理人員的護(hù)理知識(shí)與具體的實(shí)踐技能，此外，護(hù)理人員會(huì)判斷每名病人的具體情況，了解患者的肢體部位是否存在傷口，如出現(xiàn)傷口，應(yīng)迅速包扎處理。

急診患者的病情較為危重，倘若護(hù)理流程中產(chǎn)生差錯(cuò)，患者的生命健康會(huì)受到影響，敘事性的護(hù)理模式注重患者身心的全面護(hù)理，護(hù)士應(yīng)具有高度的責(zé)任感，具備各種敏捷性的行為，參照患者實(shí)際的身體狀況，對(duì)其運(yùn)用優(yōu)質(zhì)性的護(hù)理模式。王艷表明[3]對(duì)病人進(jìn)行生理鹽水的補(bǔ)液，一些病人不能確切的表明自身的病情，護(hù)理人員的重視度需提高，減少漏診情況的出現(xiàn)，此外，護(hù)理人員會(huì)對(duì)病人與家屬開展心理護(hù)理，向患者講述病情的進(jìn)展情況與具體的治療方法，整體的護(hù)理方案將會(huì)具備科學(xué)性、規(guī)范性的特點(diǎn)，病人的生命安全也被有利的保障。另外，護(hù)理人員在搬運(yùn)與交接的過程中應(yīng)該嚴(yán)格注意，避免搬運(yùn)過程中患者被損傷，止血帶為交接中的重點(diǎn)，綜合急診護(hù)理人員的護(hù)理技能都較強(qiáng)，因其受過嚴(yán)格的培訓(xùn)。且家屬在急診室外會(huì)產(chǎn)生焦急的心理，門外護(hù)理人員應(yīng)向家屬轉(zhuǎn)達(dá)患者的情況，確保家屬的身心舒暢，護(hù)士應(yīng)掌握與病人、家屬良好的溝通技巧，患者會(huì)形成積極的治療信念。且護(hù)理人員會(huì)向家屬講明此種病癥的具體原因與治療情況，穩(wěn)定家屬的情緒，最終，護(hù)理投訴率會(huì)下降，病人的心理壓力會(huì)降低，心態(tài)優(yōu)良。敘事護(hù)理具有綜合性的護(hù)理理念，護(hù)理人員針對(duì)每一名患者的身心狀況，運(yùn)用對(duì)癥性的護(hù)理手段，敘事性的關(guān)懷理念應(yīng)該蘊(yùn)含在急診科室中，護(hù)士需具有優(yōu)良的溝通技巧，參照急診科室中的各種優(yōu)良管理制度，護(hù)理人員尊重每一名患者，當(dāng)患者的意識(shí)不清醒時(shí)，診療模式會(huì)發(fā)生顯著的變化，醫(yī)療服務(wù)會(huì)產(chǎn)生明確性的改革?；颊哌€應(yīng)聽從家屬的吩咐，病人的主觀能動(dòng)性會(huì)發(fā)生變化，護(hù)理人員會(huì)全面分析病人的身心狀況，人文護(hù)理的模式將會(huì)更加優(yōu)良。

此外，其需簡(jiǎn)略的了解患者的病史，根據(jù)患者的面部表情等特征，知曉病人具體的疼痛情況，在一定程度上，還可以運(yùn)用一些鎮(zhèn)痛品。并應(yīng)向患者講明病情的發(fā)展?fàn)顩r，當(dāng)病人出現(xiàn)血壓下降等癥狀的時(shí)候，需迅速的開展搶救，給予輸血等各種急救措施，護(hù)理人員需全程在場(chǎng)，各種危險(xiǎn)事件發(fā)生的頻率會(huì)逐漸降低，臨床護(hù)理效果變得更加優(yōu)良，形成積極的趨勢(shì)。此外，患者希望自身的護(hù)理需求能被最大程度的滿足，同時(shí)，敘事護(hù)理模式具有良好的臨床依據(jù)，護(hù)理人員能夠掌握每一名病人的具體情況，針對(duì)性的運(yùn)用合理的護(hù)理干預(yù)手段，認(rèn)識(shí)到每名病人的身心狀況，對(duì)其運(yùn)用優(yōu)良的護(hù)理方式。確?；颊叩纳硇臓顩r變得更加優(yōu)良，如果病人的不適感逐步加重，情緒可能會(huì)變得十分暴躁，且一些患者不能詳細(xì)的闡述自身的病情，護(hù)士需高度重視，否則護(hù)理效果會(huì)降低。

3結(jié)論

綜上所述，敘事護(hù)理模式在急診醫(yī)學(xué)科患者人文護(hù)理的效果優(yōu)良，現(xiàn)今民眾的生活質(zhì)量逐步提高，健康意識(shí)顯著增強(qiáng)，深刻意識(shí)到良好護(hù)理模式的重要性，同時(shí)，敘事護(hù)理的效果顯著，護(hù)理人員會(huì)遵照嚴(yán)格的護(hù)理依據(jù)進(jìn)行護(hù)理，患者的滿意度提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬婉貞，戎明梅，顧平.從敘事醫(yī)學(xué)的角度加強(qiáng)對(duì)患者人文護(hù)理的研究進(jìn)展[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2017，33（30）：2397-2400.

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