施春敏

【摘? 要】目的： 研究早期圍產(chǎn)保健對(duì)孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響。方法：選擇我院婦產(chǎn)科接收的120例孕產(chǎn)婦，采納隨機(jī)數(shù)字表法分觀(guān)察組（早期圍產(chǎn)保?。┡c對(duì)照組（常規(guī)保?。└?0例，比較兩組的分娩方式及不良妊娠結(jié)局。結(jié)果：與對(duì)照組比較，觀(guān)察組自然分娩率高，剖宮產(chǎn)率及陰道助產(chǎn)率低;不良妊娠發(fā)生率低，P<0.05。結(jié)論：孕產(chǎn)婦用早期圍產(chǎn)保健能提高分娩效果且改善妊娠結(jié)局。

【關(guān)鍵詞】早期圍產(chǎn)保健;孕產(chǎn)婦;妊娠結(jié)局

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714.7????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0378-02

經(jīng)調(diào)查研究顯示，婦女的特殊生理時(shí)期是孕產(chǎn)期，孕期保健與母嬰健康有直接聯(lián)系，其受到臨床及社會(huì)范圍的廣泛重視，但圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦對(duì)分娩知識(shí)存在的錯(cuò)誤理解，導(dǎo)致其易產(chǎn)生焦慮或恐懼等不良情緒，使得分娩流程受限，因此劉海燕[1]學(xué)者認(rèn)為，早期做好圍產(chǎn)保健措施有利于改善妊娠結(jié)局，確保孕產(chǎn)婦充分認(rèn)識(shí)到健康心理狀態(tài)對(duì)促進(jìn)分娩的重要性，保持精神放松舒暢且盡早適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變。本研究分析早期圍產(chǎn)保健對(duì)孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響，報(bào)道如下：

1 資料和方法

資料

研究時(shí)段是2017.2-2019.4，研究對(duì)象是我院婦產(chǎn)科接收的120例孕產(chǎn)婦，隨機(jī)數(shù)字表法分兩組，每組60例，觀(guān)察組：年齡22-35歲，均值（28.43±4.39）歲;其中初產(chǎn)婦39例，經(jīng)產(chǎn)婦21例;對(duì)照組：年齡23-38歲，均值（28.34±4.21）歲;其中初產(chǎn)婦36例，經(jīng)產(chǎn)婦24例。比較兩組基線(xiàn)資料無(wú)差異（P>0.05）。

方法

對(duì)照組：常規(guī)保健，主動(dòng)與孕產(chǎn)婦溝通，闡述孕期保健知識(shí)，給予心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)及運(yùn)動(dòng)護(hù)理等措施。

觀(guān)察組：早期圍產(chǎn)保健，完善相關(guān)孕期檢查，盡早診斷孕產(chǎn)婦的孕期并發(fā)癥，調(diào)整其在生命、用藥及膳食等方面的不合理之處，確保其順利的平穩(wěn)度過(guò)孕期，及時(shí)掌握胎兒的發(fā)育狀態(tài)，完善宮底高度、胎心、胎位及血壓等檢查項(xiàng)目檢查，便于推動(dòng)后期分娩流程順利進(jìn)行，具體如下：①妊娠早期階段：盡早向孕產(chǎn)婦及家屬講解產(chǎn)前檢查的項(xiàng)目、目的及具體時(shí)間等內(nèi)容，高危孕婦適量的將檢查次數(shù)增加，積極主動(dòng)與其交流溝通，紓解焦慮及緊張等負(fù)性情緒，改善心理應(yīng)激反應(yīng)，協(xié)助孕產(chǎn)婦盡早的準(zhǔn)確計(jì)算預(yù)產(chǎn)期，講解注意事項(xiàng)預(yù)防發(fā)生意外事件[2]。②妊娠膳食指導(dǎo)：妊娠早期孕產(chǎn)婦可能出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng)，因此護(hù)士要合理安排飲食，以自身飲食喜好為基點(diǎn)選擇較適宜的食物，遵守清淡及易消化飲食的原則，采用中醫(yī)穴位貼敷療法緩解不適感，降低先天性缺陷兒的發(fā)生率，中晚期合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白、新鮮的蔬菜瓜果及維生素?cái)z入，減少妊娠并發(fā)癥發(fā)生。③用藥指導(dǎo)：嚴(yán)格控制妊娠期孕婦的用藥，避免發(fā)生擅自用藥及濫用藥的現(xiàn)象，協(xié)助孕婦了解藥物對(duì)胎兒產(chǎn)生的影響，避免影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育[3]。

觀(guān)察指標(biāo)

分娩方式：產(chǎn)后統(tǒng)計(jì)兩組自然分娩、剖宮產(chǎn)及陰道助產(chǎn)的例數(shù)。

不良妊娠結(jié)局：統(tǒng)計(jì)發(fā)生產(chǎn)后出血、胎膜早破、產(chǎn)褥感染及新生兒窒息例數(shù)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS22.0軟件分析本研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（±s），t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料（分娩方式及不良妊娠結(jié)局）[n/（%）]，檢驗(yàn)。P<0.05存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分娩方式

觀(guān)察組自然分娩率較對(duì)照組高，剖宮產(chǎn)率及陰道助產(chǎn)率較對(duì)照組低，P<0.05（差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義），如表1所示。

2.2 不良妊娠結(jié)局

觀(guān)察組不良妊娠發(fā)生率較對(duì)照組低，P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

經(jīng)研究顯示，衡量一個(gè)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平的重要指標(biāo)是孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)保健質(zhì)量，其能優(yōu)化分娩方式且降低妊娠并發(fā)癥率，降低圍產(chǎn)兒致殘率及死亡率，為母嬰生命健康提供可靠性保障。有研究報(bào)道[4]，早期圍產(chǎn)保健能改善孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局，其主要?jiǎng)澐殖苫槠诒＝?、孕期保健及孕產(chǎn)期保健三階段，給予孕期保健知識(shí)講座及個(gè)體化健康指導(dǎo)有利于糾正孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)分娩知識(shí)存在的錯(cuò)誤理解，完善相關(guān)檢查項(xiàng)目有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療可能影響妊娠的慢性疾病，積極主動(dòng)與其交流溝通有利于改善心理應(yīng)激反應(yīng)，紓解焦慮或恐懼等不良情緒，給予精神慰藉盡早適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，確保其精神舒暢，同時(shí)加強(qiáng)胎兒生長(zhǎng)情況的監(jiān)測(cè)能改善妊娠結(jié)局，同時(shí)根據(jù)孕產(chǎn)婦的飲食喜好給予對(duì)癥的膳食指導(dǎo)能滿(mǎn)足機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)需求，飲食以清淡、易消化及新鮮蔬菜瓜果為主，盡量緩解早期妊娠反應(yīng)，避免發(fā)生先天缺陷兒的現(xiàn)象，合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)對(duì)促進(jìn)胎兒健康生長(zhǎng)具重要的意義，高度重視綜合營(yíng)養(yǎng)的重要性，降低孕期并發(fā)癥發(fā)生幾率，并且孕期嚴(yán)格控制孕婦的用藥，避免發(fā)生濫用藥及擅自用藥的現(xiàn)象，合理掌握用藥對(duì)胎兒造成的不良影響，獲得良好的分娩結(jié)局且為母嬰安全提供保障。

本研究觀(guān)察組自然分娩率較對(duì)照組高，剖宮產(chǎn)率及陰道助產(chǎn)率較對(duì)照組低;不良妊娠發(fā)生率較對(duì)照組低，P<0.05（差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義），說(shuō)明本研究與林靜等[5]文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果基本接近。

綜上所述：早期圍產(chǎn)保健能改善孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局且提高自然分娩率，便于改善預(yù)后效果，具有廣闊的應(yīng)用前景。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉海燕.孕產(chǎn)婦進(jìn)行早期圍產(chǎn)保健對(duì)其妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志，2019，27（07）：875+893.

[2]張巖.孕產(chǎn)婦圍生期保健中健康教育的價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（09）：164-165.

[3]紀(jì)敏，郭燕.探討圍產(chǎn)保健措施對(duì)妊娠經(jīng)過(guò)與結(jié)局的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（27）：60+63.

[4]祁有花.早期圍產(chǎn)保健預(yù)防早產(chǎn)的臨床效果研究[J].中外女性健康研究，2017，25（18）：71-72.

[5]林靜.實(shí)施孕期保健對(duì)孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2015，31（18）：133+135.