史紅艷

摘要：目的：分析中醫(yī)護(hù)理方案聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在肺癌患者中的護(hù)理效果及對(duì)生存期的影響。方法 選取我院收治的肺癌患者100例，隨機(jī)分為觀察組（50例，實(shí)施中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理干預(yù)）和對(duì)照組（50例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)）。分析兩組患者康復(fù)情況及生存率。結(jié)果 護(hù)理前兩組生活活動(dòng)能力差異不顯著（P>0.05），觀察組患者的生活活動(dòng)能力好于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）;觀察組患者出院后1年內(nèi)生存率高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)肺癌患者實(shí)施中醫(yī)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理能夠有效地幫助患者緩解臨床癥狀，改善其身體健康水平，延長(zhǎng)患者生存期，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理方案;常規(guī)護(hù)理;肺癌患者;護(hù)理效果;對(duì)生存期

肺癌是目前臨床中發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快，且對(duì)人體生命健康和生命威脅最大的惡性腫瘤，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、胸悶氣短等[1]。臨床中通常采用化療、放療或手術(shù)對(duì)肺癌進(jìn)行治療，而研究顯示，如果能夠?qū)Ψ伟┗颊邔?shí)施科學(xué)有效的護(hù)理，可以有效地緩解患者的臨床癥狀，延長(zhǎng)其生存周期[2。本研究對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在肺癌患者中的護(hù)理效果及對(duì)生存期的影響做了探究，取得一定成果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1資料

選取2017年1月至2019年1月我院收治的肺癌患者100例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組50例，男性28例，女性22例;對(duì)照組50例，男性20例，女性30例，兩組年齡15～60歲， 平均年齡 （36.8±7.5） 歲。患者一般資料差異不顯著（P>0.05）。所有患者對(duì)本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。本研究方案經(jīng)過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，采取中醫(yī)護(hù)理方案，具體內(nèi)容有：（1）虛證護(hù)理。對(duì)患者治療過程中出現(xiàn)的痰少、無力等現(xiàn)象，遵循醫(yī)囑適當(dāng)?shù)膶?duì)患者行補(bǔ)肺氣功效的藥物，可以選擇百合、黃芪、半邊蓮等保養(yǎng)肺部分藥物;（2）實(shí)證護(hù)理。針對(duì)患者胸悶、吐血，且伴有大便干結(jié)、咳嗽現(xiàn)象，護(hù)理人員可以對(duì)患者行宣肺化痰、通絡(luò)化瘀功效的藥物，如天竺黃、封夏等藥物。若患者痰多，對(duì)幫助患者霧化吸入重要化痰藥物;（3）飲食護(hù)理。根據(jù)中醫(yī)辨證分型為患者提供不同的飲食方案，幫助患者選擇健胃養(yǎng)脾的食物，盡可能的避免患者因不良飲食導(dǎo)致的病情加重。同時(shí)，飲食要規(guī)律，切忌暴飲暴食和不規(guī)則的進(jìn)食（4）移情放松。護(hù)理人員可以幫助患者做情緒的放松，讓患者保持靜臥或靜坐的狀態(tài)，閉目養(yǎng)神，逐步的放松身體，保持穩(wěn)定的呼吸，幫助患者改善疼痛感，轉(zhuǎn)移患者的注意力，讓患者的身體得到舒緩;（5）穴位按摩。對(duì)患者足三里、內(nèi)關(guān)、合谷、列缺、魚際等穴位進(jìn)行按摩，按壓力度隨按摩推進(jìn)逐漸增加，直至患者感覺到明顯的酸脹感，20min/次，2次/d。（6）情緒護(hù)理。及時(shí)的幫助患者排解負(fù)面情緒，讓患者有意識(shí)的控制負(fù)面情緒，避免負(fù)面情緒對(duì)生理和治療造成的影響。多多與患者溝通，針對(duì)患者具體情況做好情緒安撫工作。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

采用Barthel指數(shù)對(duì)生活活動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，得分越高說明生活活動(dòng)能力越好。對(duì)患者出院后1年內(nèi)的生存情況進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)數(shù)、計(jì)量資料采用（%）、（）表示，χ2、t檢驗(yàn)，（P<0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組生活活動(dòng)能力分析

兩組護(hù)理前生活活動(dòng)能力差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后觀察組生活能力評(píng)分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1：

2.2兩組出院1年后生存情況分析

分析兩組出院后1年的生存率，觀察組患者出院后1年內(nèi)有40例患者仍然存活，生存率為80%，對(duì)照組患者1年內(nèi)有32例患者存活，生存率為64%。觀察組高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。

3.討論

肺癌是我國(guó)最常見的惡性腫瘤之一，不僅會(huì)給患者的身體和心理造成極大的傷害，治療過程中也會(huì)對(duì)患者造成極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。臨床顯示，如果能夠?qū)颊邔?shí)施有效的護(hù)理方式，可以幫助緩解患者臨床癥狀，減輕痛苦，延長(zhǎng)生命。而中醫(yī)護(hù)理是指在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，通過將中醫(yī)辯證法、臨床醫(yī)學(xué)、臨床護(hù)理學(xué)等相結(jié)合起來，對(duì)患者實(shí)施護(hù)理的方式[3]。

中醫(yī)認(rèn)為肺癌產(chǎn)生的原因是正氣內(nèi)虛，氣血陰陽(yáng)失衡，邪氣外侵所致。因此，可以通過補(bǔ)益肺氣的食療及穴位按摩對(duì)局部經(jīng)絡(luò)進(jìn)行疏通的方法來治療。同時(shí)，護(hù)理人員需要掌握正確的用藥方法，幫助患者處理康復(fù)過程中的各種不良反應(yīng)，保證患者有合理的營(yíng)養(yǎng)攝入及健康的心理，盡量改善患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存期。在本研究中，護(hù)理前兩組患者生活活動(dòng)能力評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后觀察組生活活動(dòng)能力評(píng)分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且出院后1年內(nèi)，觀察組患者的生存率為80%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的64%。說明中醫(yī)護(hù)理方案聯(lián)合常規(guī)護(hù)理對(duì)肺癌患者護(hù)理療效較好。

綜上所述，使用中醫(yī)護(hù)理方案聯(lián)合常會(huì)護(hù)理對(duì)肺癌患者實(shí)施護(hù)理，能夠有效地改善患者的身體狀況，緩解患者臨床癥狀，幫助患者延長(zhǎng)生命期，提高生存率，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔡方杰， 鄧云平. 中醫(yī)護(hù)理方案聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在肺癌患者中的護(hù)理效果及對(duì)生存期的影響研究[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2017， 8（26）：139-141.

[2]翟艷. 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在減少肺癌患者化療不良反應(yīng)中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2017， 2（48）.

[3]曹玲. 常規(guī)護(hù)理結(jié)合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在肺癌患者化療胃腸道反應(yīng)中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2017， 2（47）.