楊承英

摘要：目的：對個體化護理干預在提升老年高血壓患者血壓控制中的干預效果進行調(diào)查。方法：抽取我院80例老年高血壓患者，根據(jù)其入院順序?qū)⑵潆S機分為管理組、對照組，每組40例，管理組患者予以個體化護理，對照組患者予以常規(guī)護理管理。結(jié)果：管理組患者護理后舒張壓水平為（84.6±3.7）mmHg、收縮壓水平為（127.5±10.4）mmHg，均低于對照組，P<0.05。管理組患者并發(fā)癥發(fā)生率為5.0 %，低于對照組20.0 %，P<0.05。結(jié)論：個體化護理管理有利于提升高血壓患者疾病控制水平。

關(guān)鍵詞：個體化護理;高血壓;老年患者;血壓控制

高血壓作為臨床中最為常見的慢性病，在中老年人群中的發(fā)病率非常高，患者血壓水平異常不僅會影響血管內(nèi)皮功能，同時會對機體臟器功能造成嚴重的影響，甚至會引發(fā)多種并發(fā)癥威脅患者生命安全^[1]。有效控制血壓是改善患者病情的基礎(chǔ)，除了有效的治療以外，加強護理管理也十分重要。本次研究將針對個體化護理干預在老年高血壓患者血壓控制中的干預效果進行調(diào)查。

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取我院80例老年高血壓患者，本次研究從2018年5月開始，結(jié)束時間為2019年5月。患者均符合高血壓診斷;患者年齡均超過60歲;患者均為原發(fā)性高血壓;患者無臟器功能衰竭表現(xiàn);患者無認知障礙者;患者能夠配合治療和調(diào)查。對照組患者年齡平均（72.3±4.3）歲，男性患者21例，女性患者19例，患者高血壓病程平均（9.5±1.4）年;管理組患者年齡平均（72.8±4.6）歲，男性患者21例，女性患者19例，患者高血壓病程平均（9.8±1.3）年。

1.2一般方法

對照組：患者予以常規(guī)護理管理，包括血壓監(jiān)控、用藥指導等，遵醫(yī)囑開展護理干預。

管理組：患者予以個體化護理干預。患者入院后護理人員要對患者的病情、個人資料以及性格特點進行評估，結(jié)合患者具體情況為患者制定護理計劃。

心理護理：老年人群心理承受能力較差，加之疾病需要長時間服藥治療，患者容易出現(xiàn)抵觸、煩躁的情緒。護理人員要采用溫和的態(tài)度與患者溝通、交流，幫助患者消除顧慮，為患者提供情感支持，同時為患者解答疑問，鼓勵患者表達情緒，讓患者能夠以輕松、愉快的情緒面對治療^[2]。

健康指導：對患者疾病認知程度進行評估，根據(jù)評估結(jié)果為患者制定健康教育管理內(nèi)容，幫助患者正確認識疾病，同時掌握疾病自我護理方式，提升患者自我防護意識和管理能力。為患者發(fā)放相關(guān)管理手冊，方便患者隨時查看相關(guān)資料。鼓勵患者戒除煙酒，引導患者開展健康的生活方式^[3]。

飲食管理：對患者的體重、身高進行測量，計算患者提質(zhì)量，結(jié)合患者體質(zhì)量對患者飲食進行管理，計算患者每日攝取營養(yǎng)成分，包括碳水化合物、淀粉、蛋白質(zhì)等物質(zhì)，患者食鹽攝入量不可超過6 g / d，注意補充維生素和水分，合并糖尿病患者要控制糖粉攝入量^[4]。

用藥干預：老年人群容易出現(xiàn)記憶力下降的表現(xiàn)，護理人員要按時提醒患者服藥。可采用便簽提升的方式防止患者忘記服藥?？蔀榛颊咛峁┍銛y式分裝藥盒，為患者分放一周的藥物，并設(shè)置鬧鐘提醒患者服藥。叮囑患者遵醫(yī)囑服藥，不可私自增減藥量。

運動管理：患者可通過散步、有氧操、太極等舒緩的有氧運動進行鍛煉，提升機體免疫力?；颊哌\動時間以30 min為宜，不可過長，同時不可進行劇烈運動和無氧運動，避免病情加重。

1.3觀察指標

對所有患者護理后舒張壓、收縮壓水平進行比較，對患者并發(fā)癥發(fā)生進行統(tǒng)計。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計

采用SPSS 18.0軟件對文中數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，t、卡方視為檢驗指標，P<0.05視為具有統(tǒng)計學差異。

2.結(jié)果

2.1血壓水平比較：管理組患者護理后舒張壓水平為（84.6±3.7）mmHg、收縮壓水平為（127.5±10.4）mmHg，均低于對照組，P<0.05，詳見下表。

2.2并發(fā)癥發(fā)生率：管理組患者并發(fā)癥發(fā)生率為5.0 %，低于對照組20.0 %，P<0.05，詳見下表。

3.討論

高血壓對老年人群的健康、生活有著嚴重的影響，高血壓患者需要終身服藥治療，因此，加強患者護理管理十分重要。個體化護理管理能夠充分結(jié)合患者不同的特點、需求制定護理計劃，提升護理管理的針對性，進入提升護理管理質(zhì)量。管理組患者護理后舒張壓水平、收縮壓水平均低于對照組，且患者并發(fā)癥發(fā)生率更低，證明個體化護理管理有利于穩(wěn)定患者血壓水平，保證患者安全，值得推廣。

參考文獻：

[1]陳正超.利用個體化護理提高老年高血壓患者血壓控制效果[J].吉林醫(yī)學， 2019 ， 40 （03） ： 663 - 664.

[2]劉小鳳，高李元.個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2018 ， 6 （25） ： 85 + 88.

[3]陳倩，蔡佩青，韓寧.個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘， 2017 ， 17 （61） ： 243 + 245.

[4]吳卓君，鄭晶晶，黃永娟，黎愛群.個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2015 ， 9 （09） ： 178 - 179.