曹芳芳

【摘? 要】目的： 研究分析在高血壓患者治療護(hù)理的過程中開展程序化健康教育的臨床價(jià)值。方法：將2016年2月至2017年12月在本院接受治療的高血壓患者中的90例設(shè)為研究對象，經(jīng)隨機(jī)電腦法分組為觀察組（45例）以及對照組（45例）。在對照組患者中實(shí)施常規(guī)健康教育干預(yù)，在觀察組患者中實(shí)施程序化健康教育干預(yù)。使用癥狀自評量表（SCL-90）對高血壓疾病癥狀進(jìn)行評估，分析患者高血壓知識掌握程度以及護(hù)理滿意度分?jǐn)?shù)。結(jié)果：觀察組中患者的SCL-90分?jǐn)?shù)均顯著低于對照組（P<0.05），護(hù)理滿意度分?jǐn)?shù)以及知識掌握分?jǐn)?shù)均顯著比對照組要高（P<0.05）。結(jié)論：臨床上針對高血壓患者的治療護(hù)理過程中實(shí)施程序化護(hù)理干預(yù)效果顯著，有利于改善患者的血壓狀況，促進(jìn)患者對高血壓知識的掌握，提升護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】健康教育;程序化;高血壓

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0274-01

在臨床上高血壓是一種最為常見的慢性疾病，患者對疾病的認(rèn)知和掌握情況會對疾病控制情況造成影響，因此為了能夠有效控制病情需要提高患者對疾病的認(rèn)知和治療的意識，以此有效提高患者生活質(zhì)量[1]。對高血壓患者采取程序化健康教育有著積極的作用，本文對高血壓患者分別采用程序化健康教育以及常規(guī)健康教育，對比分析兩組的臨床效果，報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

將2016年2月至2017年12月在本院接受治療的高血壓患者中的90例設(shè)為研究對象，經(jīng)隨機(jī)電腦法分組為觀察組（45例）以及對照組（45例）。對照組中患者男性28例，女性17例，年齡在58歲至75歲，平均年齡為（63.46±3.52）歲，病程在1年至7年，平均病程為（4.32±1.13）年;觀察組中患者男性29例，女性15例，年齡在56歲至74歲，平均年齡為（63.65±3.28）歲，病程在1年至8年，平均病程為（4.24±1.21）年。兩組患者的一般資料差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。??? 1.2方法

給予兩組常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)，包括心理指導(dǎo)、用藥護(hù)理以及飲食護(hù)理等，同時(shí)進(jìn)行健康教育。對照組：指導(dǎo)患者合理服用藥物，為其講解疾病基本知識，答疑解惑等。觀察組：以常規(guī)健康教育為基礎(chǔ)在此之上再采取程序化健康教育，主要內(nèi)容包含：

評估患者對健康知識的掌握情況

在開展程序化健康教育之前，首先采用調(diào)查問卷來評估患者對健康知識的掌握情況，對評估的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，根據(jù)掌握情況不同的患者制定具有針對性的健康教育方法[2]。

（2）開展健康講座。

定期開展健康講座邀請患者參與，由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)且語言表達(dá)能力強(qiáng)的醫(yī)師教授開展講座為患者講解講座內(nèi)容，主要包含：高血壓的發(fā)病原因，對人體造成的危害，常規(guī)的治療手段，在治療期間為控制血壓應(yīng)該注意的事項(xiàng)，如低鹽飲食，適當(dāng)進(jìn)行活動，按時(shí)服藥，戒煙戒酒等。每次講座結(jié)束后由護(hù)師對現(xiàn)場患者提出的問題進(jìn)行認(rèn)真的解答，并記錄患者的問題確定下次講座的主題，內(nèi)容以及重點(diǎn)。

（3）單獨(dú)對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)

對于存在不良嗜好如飲酒抽煙的患者，以及懶惰不愛運(yùn)動，具有不良習(xí)慣喜愛飲食高脂辛辣的患者，需要安排專門的護(hù)士為其單獨(dú)進(jìn)行健康指導(dǎo)，確保針對性有效的更正患者的不良習(xí)慣和不良嗜好，對其講解其不良習(xí)慣會對病情造成的影響，為患者制定合理的飲食方案和運(yùn)動計(jì)劃[3]。

（4）對家屬進(jìn)行健康宣教

為取得家屬的理解，以便家屬共同協(xié)助幫助患者控制血壓，我院需要安排護(hù)師對患者家屬進(jìn)行必要的健康宣教，讓患者家屬幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，監(jiān)督患者保持健康的飲食狀態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

對患者的臨床疾病癥狀采用癥狀自評量表（SCL-90）進(jìn)行評估[4]，得分情況與疾病癥狀嚴(yán)重程度呈正比，評分越高病癥越重。患者對疾病知識的掌握情況和了解程度采用問卷形式進(jìn)行測評，總分為100分，得分情況與了解情況呈正比，即得分越高，掌握情況越好?；颊邔εR床護(hù)理的滿意程度則通過問卷調(diào)查的形式來進(jìn)行評估，評分越高，說明患者越滿意。??? 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件研究內(nèi)的數(shù)據(jù)開展分析，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示等計(jì)量資料，實(shí)施t檢驗(yàn)，采用率表示計(jì)數(shù)資料，開展X2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究顯示觀察組中患者的SCL-90分?jǐn)?shù)均顯著低于對照組（P<0.05），護(hù)理滿意度分?jǐn)?shù)以及知識掌握分?jǐn)?shù)均顯著比對照組要高（P<0.05），見表1。

3討論

在臨床上高血壓這一心血管疾病的發(fā)病幾率很高，且呈現(xiàn)逐年上漲的趨勢，對患者生命健康造成嚴(yán)重的威脅同時(shí)還對患者日常生活造成嚴(yán)重影響。高血壓疾病的特點(diǎn)在于難以控制、病程長、治療進(jìn)程慢等，要及時(shí)采取有效的護(hù)理干預(yù)來控制疾病病情。程序化健康教育能夠有效控制病癥進(jìn)一步發(fā)展，提高患者對疾病的認(rèn)知能夠提升其生活質(zhì)量[5]。作為新型的一種健康教育模式，程序化健康教育主要通過系統(tǒng)性規(guī)劃性的健康宣教改正患者的不良習(xí)慣和不良嗜好。與傳統(tǒng)的常規(guī)健康教育相比較，這種健康教育具有更顯著的優(yōu)勢和效果。本次研究結(jié)果表明，患者對于臨床護(hù)理的滿意程度，掌握疾病相關(guān)知識的情況以及病癥改善分?jǐn)?shù)（SCL-90）均為實(shí)行程序化健康教育的觀察組取得的效果更佳，因此對高血壓患者給予程序化健康教育能夠有效控制病癥提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙麗雪. 健康教育在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2016， 45（11）：1339-1341.

[2]張績瓊， 杜鑫， 唐柳， et al. 培訓(xùn)者培訓(xùn)模式在社區(qū)高血壓患者健康教育中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理學(xué)雜志， 2016， 31（21）：89-90.

[3]王劍梅， 張會君. 整合式健康教育在貧困地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高血壓患者護(hù)理中的效果分析[J]. 中國實(shí)用護(hù)理雜志， 2016， 32（6）.

[4]毛曉清， 黃秋鵬， 謝席勝， et al. 臨床健康教育路徑在慢性腎臟病合并高血壓患者治療中的應(yīng)用[J]. 西部醫(yī)學(xué)， 2018.

[5]李琴， 周麗嫦， 張錦濤. 臨床健康教育路徑在老年高血壓患者治療中的應(yīng)用效果[J]. 西部醫(yī)學(xué)， 2016， 28（4）.