趙云燕

摘 要：醫(yī)療保險(xiǎn)是我國重要的民生政策，隨著我國醫(yī)療體制改革的推進(jìn)，我國醫(yī)院的醫(yī)保資金管理也逐漸暴露出許多問題，因此，本文就對(duì)當(dāng)前醫(yī)保資金管理存在的問題以及相應(yīng)的解決措施進(jìn)行詳細(xì)的分析，以期更好地促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)保資金;財(cái)務(wù)管理;意義;問題;措施

做好醫(yī)保資金的財(cái)務(wù)管理，是完善當(dāng)前我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要措施，也是減輕病人經(jīng)濟(jì)壓力的重要舉措，更是促進(jìn)醫(yī)院長期發(fā)展的重要內(nèi)容。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員要重視醫(yī)保資金管理工作的開展，積極了解最新的醫(yī)保政策，促進(jìn)自我學(xué)習(xí)，提高自身綜合能力，更好地適應(yīng)新醫(yī)改背景下財(cái)務(wù)管理工作的能力要求，保證財(cái)務(wù)管理質(zhì)量。

一、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的意義

（一）是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)

加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，在醫(yī)院管理中具有十分重要的地位。特別是在開展醫(yī)保資金管理中，財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量直接影響了醫(yī)院的發(fā)展，所以做好財(cái)務(wù)管理十分重要。財(cái)務(wù)管理中的數(shù)據(jù)以及報(bào)表可以直接反映出醫(yī)院當(dāng)前的收支情況，可以為醫(yī)院的經(jīng)營決策提供有效的數(shù)據(jù)。

（二）是提高醫(yī)院工作效率的重要措施

傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)審核模式復(fù)雜又冗長，病人在結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)時(shí)需要等待較長的時(shí)間，進(jìn)而影響了醫(yī)院工作效率，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響病人的心情，甚至引起醫(yī)患糾紛，對(duì)醫(yī)院的形象造成不良的影響。做好醫(yī)保資金的財(cái)務(wù)管理，有利于提高醫(yī)院的整體工作效率，是確保醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的重要措施。

（三）可以指導(dǎo)醫(yī)院資產(chǎn)投資

做好財(cái)務(wù)管理，可以指導(dǎo)醫(yī)院的資產(chǎn)投資，因?yàn)獒t(yī)院的財(cái)務(wù)管理效果直接影響到醫(yī)院資產(chǎn)的投資和再分配，所以如果財(cái)務(wù)管理效果良好，有利于提高醫(yī)院的盈利水平，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院的投資。此外，高效的財(cái)務(wù)管理可以指導(dǎo)醫(yī)院的資金合理分配，從而更好地增加醫(yī)院的財(cái)政收入，調(diào)動(dòng)員工的積極性，促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

二、當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)保資金財(cái)務(wù)管理存在的問題

（一）醫(yī)保資金財(cái)務(wù)管理的賬目比較混亂

做好財(cái)務(wù)管理，對(duì)促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展有十分重要的作用，但是，當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)保資金財(cái)務(wù)管理依然存在許多問題。首先，管理賬目存在混亂的問題。清晰明了的賬目，是提高醫(yī)保資金財(cái)務(wù)管理水平的重要基礎(chǔ)，也是保障醫(yī)院資金安全的重要措施。但在實(shí)際的醫(yī)保資金財(cái)務(wù)管理中，存在許多問題，如資金往來不夠清晰、賬目比較混亂、資金的預(yù)算和結(jié)算也缺乏合理性等，導(dǎo)致醫(yī)院的管理人員無法全面了解當(dāng)前醫(yī)院的資金運(yùn)轉(zhuǎn)情況，容易造成資金流失，影響醫(yī)院的發(fā)展。

（二）缺乏有效的資金監(jiān)督機(jī)制

當(dāng)前，醫(yī)院也缺乏有效的資金監(jiān)督機(jī)制，許多醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)保資金管理時(shí)，所建立的監(jiān)督機(jī)制是缺乏合理性和科學(xué)性的，無法發(fā)揮出監(jiān)督的作用。部分醫(yī)院即使建立了相應(yīng)的內(nèi)部監(jiān)督制度，但依然存在許多問題，如缺乏審計(jì)制度和相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施等，導(dǎo)致監(jiān)督機(jī)制無法充分發(fā)揮作用，也無法確保醫(yī)院醫(yī)保資金的安全性，從而影響財(cái)務(wù)管理效果。

（三）財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)有待提高

財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)對(duì)醫(yī)保資金管理效果起到了直接的作用，然而，目前從事醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作人員大部分都存在綜合素質(zhì)不高的問題，不僅缺乏專業(yè)素質(zhì)，更缺乏計(jì)算機(jī)知識(shí)，在面對(duì)醫(yī)保資金財(cái)務(wù)管理問題時(shí)，就會(huì)慌亂無措，無法及時(shí)解決問題，保證資金的安全性。此外，部分財(cái)務(wù)人員缺乏職業(yè)道德素質(zhì)，存在監(jiān)守自盜的問題，導(dǎo)致醫(yī)院資金產(chǎn)生巨大的損失，進(jìn)而影響醫(yī)院的正常發(fā)展。許多財(cái)務(wù)人員的法律意識(shí)也不強(qiáng)，在工作中，缺乏對(duì)當(dāng)前醫(yī)保法律法規(guī)和相關(guān)政策的認(rèn)識(shí)，所以當(dāng)人們咨詢相關(guān)醫(yī)保問題時(shí)，無法及時(shí)給予正確的回答，從而影響了醫(yī)院的良好形象。總的來說，目前大部分的醫(yī)院財(cái)務(wù)人員都缺乏良好的綜合素質(zhì)，進(jìn)而影響了醫(yī)保資金的財(cái)務(wù)管理效果。

三、提高醫(yī)院醫(yī)保資金財(cái)務(wù)管理水平的措施

（一）加強(qiáng)醫(yī)保資金的成本核算

之所以醫(yī)保資金的財(cái)務(wù)管理比較混亂，主要是因?yàn)槿狈茖W(xué)的成本核算方式和制度，因此，加強(qiáng)醫(yī)保資金的成本核算十分重要。對(duì)此，財(cái)務(wù)人員需要采用科學(xué)合理的方式來對(duì)醫(yī)保資金進(jìn)行核算，制定詳細(xì)的預(yù)算，保證預(yù)算管理質(zhì)量。醫(yī)保的成本核算要貫穿醫(yī)保管理過程，并且分配專人來進(jìn)行監(jiān)督，保證成本核算的效果。

（二）加大資金監(jiān)督力度

為進(jìn)一步提高醫(yī)保資金財(cái)務(wù)管理效果，保證醫(yī)保資金的合理使用，加大資金監(jiān)督力度十分重要，在監(jiān)督工作中可以從兩方面著手。一方面，財(cái)務(wù)管理部門要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定合理的監(jiān)督制度，并且要做好制度的宣傳工作，為落實(shí)制度奠定基礎(chǔ)。另一方面，要提高醫(yī)院制度的公開性和透明性，避免出現(xiàn)不合理的現(xiàn)象，更好地在醫(yī)院內(nèi)部營造良好的工作氛圍，促進(jìn)工作人員更好地遵守制度。

（三）提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)

當(dāng)前，我國醫(yī)療制度處于發(fā)展階段，醫(yī)保的市場競爭非常激烈，因此，提高醫(yī)保資金財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)非常重要，因?yàn)槠涫潜ＷC醫(yī)保資金安全的重要措施。第一，要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，比如，可以定期開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，及時(shí)更新財(cái)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)體系。此外，財(cái)務(wù)人員應(yīng)積極開展自我學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)最新的醫(yī)保政策和先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)等。第二，加大人才引進(jìn)力度，引進(jìn)高素質(zhì)人才，保證他們能夠勝任醫(yī)保資金財(cái)務(wù)管理崗位。第三，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)教育，進(jìn)一步提高他們的工作責(zé)任心和職業(yè)道德水平。比如，定期開展職業(yè)道德素質(zhì)講座，聘請(qǐng)相關(guān)專業(yè)人士來講解當(dāng)前的財(cái)務(wù)管理政策，積極開展思想政治教育，避免出現(xiàn)職務(wù)犯罪。

四、結(jié)語

實(shí)現(xiàn)醫(yī)保的全范圍覆蓋，是重要的民生決策，是解決群眾看病難問題的重要措施，所以做好醫(yī)保資金的財(cái)務(wù)管理非常重要。新醫(yī)改背景下，財(cái)務(wù)管理的方式發(fā)生了改變，對(duì)財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)能力要求更高，當(dāng)前，我國醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)難以滿足醫(yī)保資金財(cái)務(wù)管理工作要求。所以，為提高醫(yī)保資金的財(cái)務(wù)管理效果、保證醫(yī)保資金安全、促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展，解決當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)保資金財(cái)務(wù)管理存在的問題十分重要，財(cái)務(wù)人員也要重視提升自身的綜合能力。

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