鄭朝輝

摘要：目的：探究對牙齦炎患者采用prontosan凝膠治療的臨床效果。方法：選擇我院2013年8月～2015年8月期間收治牙齦炎患者100例，隨機分為單行基礎(chǔ)治療對照組（n=50）與采用prontosan凝膠治療實驗組（n=50），對比用藥效果。結(jié)果：治療前兩組患者的牙菌斑指數(shù)與齦溝出血指數(shù)對比無顯著差異，P>0.05，干預(yù)后實驗組牙菌斑指數(shù)與齦溝出血指數(shù)明顯低于對照組，P<0.05。結(jié)論：對牙周炎患者使用prontosan凝膠治療效果理想，可有效減少患者的牙菌斑與齦溝出血，值得推廣。

關(guān)鍵詞：prontosan凝膠；牙齦炎；牙菌斑

牙齦炎屬于臨床常見的感染疾病，在未得到及時干預(yù)的情況下，可能進展成為牙周炎，各年齡均可發(fā)生，發(fā)病率較高，但癥狀輕微，故患者普遍對此不加以重視，容易導(dǎo)致病情進展，為此進行早期治療時非常有必要的[1]。當(dāng)前臨床對于牙齦炎的治療，普遍采用牙周基礎(chǔ)治療，療效并不理想，容易復(fù)發(fā)，故需要采用更為有效的治療方案。為此，本次研究引入了prontosan凝膠，分析了加用prontosan凝膠與基礎(chǔ)治療方案的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院2013年8月～2015年8月期間收治牙齦炎患者100例，隨機分為單行基礎(chǔ)治療對照組（n=50）與采用prontosan凝膠治療實驗組（n=50）。對照組中男32例，女18例，年齡36～55歲，均數(shù)（43.5±5.6）歲，實驗組中男33例，女17例，年齡35～55歲，均數(shù)（43.6±5.7）歲，兩組患者基礎(chǔ)資料對比，P>0.05，具備可比性。納入患者均經(jīng)臨床檢驗確診位牙齦炎，已經(jīng)簽訂知情同意書，排除藥物禁忌癥及前1月范圍內(nèi)治療復(fù)發(fā)患者。

1.2方法

對照組采用牙周基礎(chǔ)方案治療，另外使用與prontosan凝膠外觀一致的安慰劑（無有效成分），將其打入患者的牙周袋之中，稍溢出即可，每日1次，用藥3d。實驗組則采用prontosan凝膠（貝朗醫(yī)療（上海）國際貿(mào)易有限公司，國械注進20183641754，30ml）進行治療，用法用量于對照組一致。此外，要求所有患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每日早晚刷牙，餐后以鹽水漱口，做好口腔衛(wèi)生工作。治療期間，做好患者牙菌斑指數(shù)與齦溝出血指數(shù)的的幾率，用藥2周后，對比臨床療效。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者治療前后的牙菌斑指數(shù)以及齦溝出血指數(shù)。其中菌斑指數(shù)采用Quigley-Hein標(biāo)準(zhǔn)進行評價，所使用菌斑染色劑均為同一種，且使用時均遵循說明書進行。齦溝出血指數(shù)采用Mazza標(biāo)準(zhǔn)進行評價，均由同一人進行操作，采用相同規(guī)格的牙周探診，對患者的牙齦下1mm位置進行輕探，觀察是否存在牙齦出血現(xiàn)象，并明確出血量[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)資料均在Excel預(yù)處理的基礎(chǔ)上，采用SPSS21.0軟件包進行處理分析，設(shè)定為P<0.05，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1牙菌斑指數(shù)

治療前兩組患者的牙菌斑指數(shù)對比無顯著差異，P>0.05，干預(yù)后實驗組的牙菌斑指數(shù)均明顯低于對照組，P<0.05，詳見表1.

2.2齦溝出血指數(shù)

治療前兩組患者的齦溝出血指數(shù)對比無顯著差異，P>0.05，干預(yù)后實驗組的齦溝出血指數(shù)均明顯低于對照組，P<0.05，詳見表2.

3.討論

牙齦炎屬于臨床常見的慢性疾病，發(fā)病率在70%～90%范圍內(nèi)，與牙菌斑積累存在密切的聯(lián)系，病變位置局限在患者的牙齦，為此在牙齦炎的治療上，應(yīng)該以去除牙菌斑為主要治則。在傳統(tǒng)機械法治療的效果上，雖然可實現(xiàn)初期清除，但復(fù)發(fā)率高，且對操作人員的技術(shù)水平有著較高的要求，為此也有不少學(xué)者剔除可采用藥物治療牙齦炎[3]。本次研究中所使用藥物為prontosan凝膠，多為外傷或傷口的消毒，具有良好的生物相容性與安全性，可抑制牙菌斑的生長，且對人體無其他不良影響，且可起到消腫止痛的作用，另外也可對細菌生物膜的形成過程進行抑制，抗菌作用較為理想。而研究結(jié)果中，在采用prontosan凝膠干預(yù)后實驗組牙菌斑指數(shù)與齦溝出血指數(shù)明顯低于對照組，P<0.05，代表該用藥方案的主要療效以及次要療效均較為理想。綜上所述，對牙齦炎患者，在行基礎(chǔ)治療的同時，可配合prontosan凝膠濕敷，以提高治療效果，促進患者的康復(fù)。

參考文獻：

[1]關(guān)薇薇，韓君疇，陳菲，等. 重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠治療牙齦炎的療效觀察[J]. 中國醫(yī)師雜志，2016，18（6）：913-914.

[2]趙祖逸. 一種治療牙齦炎的中藥組合物、直接粘附于牙齦的水凝膠膜劑和水凝膠薄膜及其制備方法：，CN106266061A[P]. 2017.

[3]武瓊，許玉婷，陳武，et al. 生物活性玻璃凝膠治療菌斑性牙齦炎的4周臨床研究[J]. 口腔材料器械雜志，2015（4）：191-194.