田永威

摘要：隨著我國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，國家大力促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，民眾對(duì)醫(yī)療保健的水平提出了更高的要求。而信息化建設(shè)反映了醫(yī)院在管理水平上的高低，也促進(jìn)了醫(yī)療事業(yè)的前進(jìn)。但是，與國外部分發(fā)達(dá)國家相比，我國的醫(yī)院信息化建設(shè)仍存在許多問題，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，對(duì)醫(yī)院的管理水平影響重大。本文針對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)踐中出現(xiàn)的問題進(jìn)行探究，分析常見問題并提出相關(guān)建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息化；建設(shè)實(shí)踐；改革探究

我國的醫(yī)療領(lǐng)域正處于發(fā)展改革階段，需要意識(shí)到醫(yī)療信息化建設(shè)的重要性，強(qiáng)調(diào)在醫(yī)院的管理工作中以信息化建設(shè)為重點(diǎn)內(nèi)容。信息化建設(shè)為醫(yī)院提升管理水平，充分的利用醫(yī)院的醫(yī)療資源，做到高效工作。目前我國醫(yī)院在信息化建設(shè)工作中取得了不錯(cuò)的成績(jī)，但是還有許多問題影響著信息化建設(shè)的發(fā)展。所以，需要針對(duì)醫(yī)院的實(shí)際情況做出改善，加快建設(shè)進(jìn)程，推動(dòng)我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

一、醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)踐中出現(xiàn)的問題

（一）觀念落后，缺乏大局觀

信息化建設(shè)的工作一般是由醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)全權(quán)負(fù)責(zé)，但是由于專業(yè)的局限性，大多數(shù)的管理者都不能意識(shí)到信息化建設(shè)的重要性，對(duì)建設(shè)工作的進(jìn)行毫無頭緒。事先缺乏一定的市場(chǎng)調(diào)查，應(yīng)從市場(chǎng)規(guī)律中分析信息化建設(shè)，才能對(duì)信息化的整體建設(shè)有所規(guī)劃。目前，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者認(rèn)為醫(yī)院信息化為數(shù)字化醫(yī)院，但是信息化的建設(shè)缺少與醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)的規(guī)劃結(jié)合，并且缺少明確規(guī)劃的期限，導(dǎo)致信息化建設(shè)淪為表面工作，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展毫無實(shí)際意義。

（二）缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致信息無法共享

就目前我國醫(yī)院信息化建設(shè)工作而言還在起步階段，相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)十分薄弱，而各大醫(yī)院之間沒有設(shè)置相同的信息標(biāo)準(zhǔn)與編碼。另外，因?yàn)獒t(yī)院信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的覆蓋范圍極廣，各個(gè)醫(yī)院系統(tǒng)即使參照國際標(biāo)準(zhǔn)，能夠統(tǒng)一的信息標(biāo)準(zhǔn)也極少。醫(yī)療領(lǐng)域相對(duì)其他行業(yè)而言，營(yíng)業(yè)性質(zhì)較為特殊，管理上也更為嚴(yán)格，要求信息化標(biāo)準(zhǔn)有較強(qiáng)的靈活性。信息化標(biāo)準(zhǔn)的不一導(dǎo)致我國各個(gè)醫(yī)院之間無法共享信息，部分醫(yī)院出現(xiàn)內(nèi)部信息無法共享的狀況，對(duì)我國醫(yī)院信息化的建設(shè)十分不利[1]。

（三）缺乏信息化人才

參照相關(guān)醫(yī)院人才調(diào)查報(bào)告，有七層的醫(yī)院信息化人才的數(shù)量沒有占到全體員工人數(shù)的百分之一，全國信息化人才的數(shù)量也就七萬人，平均計(jì)算得出每個(gè)醫(yī)院的信息化人才不超過9人。而我國醫(yī)院的運(yùn)行流程也較為復(fù)雜，從掛號(hào)到住院中間需要經(jīng)過至少十個(gè)環(huán)節(jié)。病人之間的信息處理也相差甚遠(yuǎn)，對(duì)醫(yī)院信息化人才的需求有所增加。但是現(xiàn)階段的信息化建設(shè)人才遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院的需求，阻礙了醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展。

（四）資金投入的缺乏

我國在信息化建設(shè)中的投入資金數(shù)量極少，國外發(fā)達(dá)國家在信息化建設(shè)中的投入達(dá)到了運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)的3%-10%，而我國的資金投入比例只占到了年收入的0.5%，這還是大醫(yī)院在信息化建設(shè)中的資金投入量，中小型醫(yī)院在這方面的投資數(shù)額更小。一部分醫(yī)院為了達(dá)到信息化建設(shè)的目的只能自費(fèi)，但是資金的投入量依然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。另外，部分醫(yī)院的管理人員意識(shí)不到信息化建設(shè)的重要性，在這方面愿意投入的資金寥寥無幾[2]。

二、強(qiáng)化醫(yī)院信息化建設(shè)工作的建議

（一）提高對(duì)信息化建設(shè)的認(rèn)識(shí)

醫(yī)院信息化建設(shè)的薄弱根本原因在于管理層對(duì)信息化建設(shè)認(rèn)識(shí)的缺乏，并且沒有整體規(guī)劃的意識(shí)。最近幾年，國家為了推進(jìn)醫(yī)院的建設(shè)工作，投入了一定的資金，設(shè)定了相關(guān)的規(guī)范條例，起到了不錯(cuò)的制約作用。而醫(yī)院信息化建設(shè)工作涉及到的范圍較為廣泛，十分繁瑣，在實(shí)施信息建設(shè)化工作時(shí)一面要立足于現(xiàn)階段醫(yī)院狀況，一面要考慮到醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)，將規(guī)劃落實(shí)到每一步驟，才能切實(shí)的推進(jìn)信息化建設(shè)工作的進(jìn)行。另外，需要強(qiáng)調(diào)醫(yī)院?jiǎn)T工對(duì)信息化建設(shè)工作的認(rèn)知，促進(jìn)員工的積極性。例如，開展相關(guān)的講座活動(dòng)、醫(yī)院之間的經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)議，讓管理人員明確信息化建設(shè)的必要性，并學(xué)習(xí)如何開展系統(tǒng)、完善、科學(xué)的信息化建設(shè)工作[3]。

（二）實(shí)行統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)信息共享的實(shí)現(xiàn)

醫(yī)院內(nèi)部的信息是較為機(jī)密的資源，管理人員需要加強(qiáng)對(duì)信息的保護(hù)工作，但是醫(yī)院之間的內(nèi)部信息交流是十分必要的。信息共享工作可以促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部的信息交流，提升內(nèi)部的管理水平，實(shí)現(xiàn)更高效的工作。而信息共享對(duì)外可以加強(qiáng)不同醫(yī)院之間的交流，推進(jìn)我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，甚至與國際接軌，學(xué)習(xí)最新的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化不僅是指信息分類與編碼的統(tǒng)一，還有對(duì)信息的處理以及交換等?，F(xiàn)階段，我國正在大力推廣HL7信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，這也是國際上最新的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

（三）加強(qiáng)對(duì)信息化人才的培養(yǎng)

信息化人才是我國醫(yī)療行業(yè)稀缺的人才種類之一，醫(yī)院內(nèi)部必須重視對(duì)信息化人才的培養(yǎng)?，F(xiàn)階段下，極少數(shù)的醫(yī)院工作者能夠在醫(yī)學(xué)知識(shí)扎實(shí)的基礎(chǔ)上掌握計(jì)算機(jī)信息技術(shù)，而我國的信息化建設(shè)工作正缺少這一類人才，醫(yī)院應(yīng)該加大相關(guān)的培養(yǎng)力度，提供更好的薪資待遇，促進(jìn)人才的培養(yǎng)工作。醫(yī)院可以設(shè)立專業(yè)的信息部門，定時(shí)對(duì)信息化人才進(jìn)行培訓(xùn)，讓他們不斷走在信息化技術(shù)的前沿，提升我國醫(yī)院信息化建設(shè)技術(shù)[4]。

（四）加大資金投入力度

信息化建設(shè)工作絕不是一朝一夕達(dá)成的，離不開大量的資金，所以加大醫(yī)院信息化建設(shè)資金的投入是必須的。部分醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)為慈善性企業(yè)，經(jīng)濟(jì)效益并不理想，無法支持信息化建設(shè)帶來的大部分資金流失。所以，國家需要加強(qiáng)對(duì)部分醫(yī)院的扶持力度，提供一定的資金支持。另外，我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能采用聯(lián)合采購的方式減少費(fèi)用支出，在一定程度上解決資金的不足，可以投入更多的資金用于信息化建設(shè)工作。

三、結(jié)束語

信息技術(shù)不僅在醫(yī)療行業(yè)使用，在其他領(lǐng)域的應(yīng)用依然廣泛。電子信息化技術(shù)的出現(xiàn)大大提升了醫(yī)院內(nèi)部的管理水平，達(dá)到了高效管理與安全管理的目的。但是在推進(jìn)建設(shè)的過程中，依然受到一些因素的影響，需要完善相關(guān)制度，加大人才的培養(yǎng)力度，推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn) ：

[1]李可. 醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)踐中問題的探討[J]. 科學(xué)家， 2016， 4（5）：37-37.

[2]李超龍， 劉勇， 張子碩， et al. 醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)踐中問題的探討[J]. 通訊世界， 2017（3）：271-272.

[3]許海明. 醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)踐中問題的探討[J]. 信息與電腦（理論版）， 2016（11）：186-187.

[4]喬慧媛. 醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)踐中問題的探討[J]. 科技資訊， 2017（36）.

（作者單位：張家口市宣化區(qū)人民醫(yī)院）