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        血常規(guī)檢驗(yàn)對糖尿病腎病早期的鑒別診斷的效果分析

        2019-10-21 05:07:28萬宇
        健康前沿 2019年4期

        萬宇

        摘要:目的:研究血常規(guī)檢驗(yàn),對糖尿病腎病早期鑒別診斷效果的影響。方法:我院2017年3月~2018年3月期間,共收治50例早期糖尿病腎病患者、50例健康體檢者,分別分為A組和B組。兩組均接受血常規(guī)檢驗(yàn),對比兩組受檢者的診斷效果。結(jié)果:與B組比較(血紅蛋白Hb、血紅細(xì)胞RBC、紅細(xì)胞比容HCT、平均紅細(xì)胞體積MCV、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度MCHC、白細(xì)胞WBC、血小板PLT),除WBC及PLT外,其他檢測指標(biāo)相比較,均具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:早期糖尿病腎病早期鑒別診斷中,實(shí)行血常規(guī)檢查,可準(zhǔn)確獲得患者的血紅細(xì)胞信息,做好糖尿病腎病的鑒別診斷工作,存在臨床方面應(yīng)用、推廣的價值。

        關(guān)鍵詞:血常規(guī)檢驗(yàn);糖尿病腎?。昏b別診斷

        糖尿病腎病,為糖尿病中最為嚴(yán)重的并發(fā)癥,當(dāng)前我國該病的發(fā)生率較高。因?yàn)樘悄虿∧I病患者的代謝異常,所以如果發(fā)展為終末期腎臟病,診治存在較大的挑戰(zhàn)性[1]。遺傳、腎臟血流動力學(xué)異常、高血壓等因素,均會引發(fā)糖尿病腎病。本次研究,將近年來我院收治的早期糖尿病腎病患者、健康體檢者作為試驗(yàn)對象,對比采用血常規(guī)檢驗(yàn)的臨床效果。

        1.資料情況、處理方法

        1.1臨床資料分析

        我院2017年3月~2018年3月收治了50例糖尿病腎病患者,作為A組;同期50例健康體檢者,作為B組。兩組均自愿參與到本次研究中,簽署了知情同意書,排除心肝疾病者、高血壓者。A組中男性和女性各28例、22例;年齡為55~79歲,中位年齡為(67.6±4.5)歲。B組男性和女性各29例、21例;年齡為57~80歲,中位年齡為(68.5±4.7)歲。A組和B組受檢者的上述資料進(jìn)行比較,差異性均不存在,有臨床對比的意義,P>0.05。

        1.2方法

        糖尿病腎病患者均通過糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),早期進(jìn)行糖尿病診斷分期標(biāo)準(zhǔn),對患者近12周內(nèi)連續(xù)3次尿微量蛋白排泄率實(shí)行檢測,其中2次尿微量蛋白排泄率為每分鐘100ug。兩組均接受血常規(guī)檢查,采取受檢者清晨空腹靜脈血,在0.5h內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察兩組受檢者的診斷情況(Hb、RBC、HCT、MCV、MCHC、WBC、PLT)。

        1.4統(tǒng)計學(xué)處理

        本次研究中,A組和B組受檢者的臨床相關(guān)數(shù)據(jù),均經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0分析。計量資料、兩組Hb、RBC、HCT、MCV、MCHC、WBC、PLT的對比,均使用X±S代表,運(yùn)用t檢驗(yàn)處理。如果兩組間的數(shù)據(jù)對比為P>0.05,則說明——差異性不顯著;反之,兩組間的數(shù)據(jù)對比為P<0.05,則表示——差異性存在。

        2.結(jié)果

        A組、B組Hb、RBC、HCT、MCV、MCHC、WBC、PLT情況進(jìn)行對比,除后兩者外,其他各項指標(biāo)比較均具有對比差異,P<0.05,如表1。

        3.討論

        糖尿病腎病,為臨床方面發(fā)生率較高的疾病,容易引發(fā)全身微血管異常情況,并累及多個腎臟功能,主要表現(xiàn):腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚,且可見透明樣物質(zhì)沉積。這時,毛細(xì)血管的通透性受到直接影響,促使腎功能下降。需要注意的是,糖尿病腎病患者因?yàn)槎喾N血液細(xì)胞丟失,故此發(fā)生貧血改變的概率增加,直接影響到患者的生活質(zhì)量、生存質(zhì)量[2]。本次研究,在早期糖尿病腎病中,采用血常規(guī)檢查,以此評判病例血細(xì)胞改變狀況。本次研究結(jié)果顯示,兩組受檢者在Hb、RBC、HCT、MCV、MCHC、WBC、PLT方面比較,除了WBC和PLT外,上述各項指標(biāo)相比較,均存在統(tǒng)計學(xué)的意義,P<0.05。由此能夠看出,實(shí)行血常規(guī)檢驗(yàn),糖尿病腎病患者的血紅細(xì)胞、血紅蛋白,以及紅細(xì)胞比容、平均紅細(xì)胞體積和紅細(xì)胞血紅蛋白濃度,均會發(fā)生明顯的變化[3]。所以,臨床方面建議進(jìn)行血常規(guī)檢查早期糖尿病腎病患者,可將血紅細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)作為評判糖尿病腎病的主要指標(biāo),以便結(jié)合診斷結(jié)果制定針對性治療方案,切實(shí)改善患者的生活質(zhì)量、生存質(zhì)量。

        總之,糖尿病腎病早期診斷中,進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn),能獲得患者血紅細(xì)胞的相關(guān)指標(biāo)情況,客觀評判患者的病情,為更好的制定患者的治療方案提供參照,存在臨床應(yīng)用、推廣的價值。

        參考文獻(xiàn):

        [1]徐成泉,李振.用血常規(guī)檢驗(yàn)鑒別診斷缺鐵性貧血和地中海貧血的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(22):180-181.

        [2]董哲毅,王遠(yuǎn)大,邱強(qiáng)等.血尿在糖尿病腎病與非糖尿病腎病鑒別診斷中的價值[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2016,17(6):491-494.

        [3]譚群英.早期糖尿病腎病血常規(guī)指標(biāo)變化對臨床診斷的價值分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2016,29(16):2248-2249.

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