陸婷

摘要：目的觀察在對(duì)腫瘤晚期患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用效果。方法選取2014年10月—2015年10月接受腫瘤晚期治療的患者180例作為實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象，按照患者入院順序的不同將其分為2組，運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方法實(shí)施護(hù)理服務(wù)的90例患者作為常規(guī)護(hù)理組，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的90例患者作為中醫(yī)護(hù)理組，對(duì)2組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果與常規(guī)護(hù)理組患者相比中醫(yī)護(hù)理組患者在生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量以及疼痛反應(yīng)等情況上均存在明顯優(yōu)勢(shì)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論在為腫瘤晚期病人提供護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的運(yùn)用不僅僅可以改善患者的生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量，同時(shí)，也可以減輕患者的疼痛程度，提高了患者的生存質(zhì)量，具有理想的護(hù)理效果，值得予以臨床推廣。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理方法；惡性腫瘤晚期患者；護(hù)理；效果觀察

引言

腫瘤晚期是腫瘤的終末階段，由于病情的加重和發(fā)展大部分腫瘤晚期患者會(huì)出現(xiàn)疼痛、失眠、免疫力下降等情況，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了較為嚴(yán)重的影響，而為了改善腫瘤晚期患者的生活和生存質(zhì)量，減輕患者的痛苦，臨床上對(duì)各種可能緩解腫瘤晚期患者的護(hù)理措施進(jìn)行了分析和研究，為改善腫瘤晚期患者的生存質(zhì)量提供了基礎(chǔ)，下面本文就對(duì)可以有效緩解患者不良癥狀的護(hù)理方法進(jìn)行分析。本文選取2014年10月—2015年10月期間接受腫瘤晚期治療的患者180例作為實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象，觀察了在對(duì)腫瘤晚期患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用效果，取得了理想效果，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本文選取2014年10月—2015年10月期間在我院接受腫瘤晚期治療的患者180例作為實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象，按照患者入院順序的不同將其分為中醫(yī)護(hù)理組（n=90）和常規(guī)護(hù)理組（n=90），中醫(yī)護(hù)理組中男48例，女42例；年齡45～78歲，平均年齡為（54.7±3.6）歲；患者病程在1～6年，平均病程為（3.28±0.34）年。常規(guī)護(hù)理組中男46例，女44例；年齡在46～75歲，平均年齡為（52.3±2.9）歲；患者病程在0.5～6年之間，平均病程為（3.34±0.28）年。所有患者均符合腫瘤晚期的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者和家屬均簽署了知情同意書，同意參與本次實(shí)驗(yàn)研究，中醫(yī)護(hù)理組患者的一般臨床資料與常規(guī)護(hù)理組患者相比無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理組患者按照常規(guī)護(hù)理服務(wù)模式實(shí)施護(hù)理服務(wù)，中醫(yī)護(hù)理組患者在常規(guī)護(hù)理組基礎(chǔ)上加用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，具體的內(nèi)容和方法如下：

1.2.1情志護(hù)理

中醫(yī)認(rèn)為腫瘤晚期患者會(huì)出現(xiàn)恐懼、憂慮和憂郁的心理狀態(tài)，對(duì)患者肝、肺、脾、腎等臟器造成了一定的影響。因此，護(hù)理人員應(yīng)該給予患者情志護(hù)理，通過(guò)認(rèn)知和行為教育改變患者的情緒和不良心理狀態(tài)，讓患者逐漸的趨于平靜，消除負(fù)性情緒對(duì)患者的不良影響，減輕患者的不適癥狀。

1.2.2中醫(yī)按摩

腫瘤晚期患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)樞機(jī)不利和肌肉萎縮等癥狀，因此護(hù)理人員就可以運(yùn)用中醫(yī)按摩緩解患者的這一癥狀。護(hù)理人員在按摩的過(guò)程中應(yīng)該以輕柔靈活的手法為主，避免過(guò)重的刺激引起患者不適情況的出現(xiàn)，達(dá)到活血通脈的目的。

1.2.3中藥泡洗

腫瘤晚期患者會(huì)出現(xiàn)回心血量減少的情況，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的肢體腫脹，因此，就應(yīng)該以祛風(fēng)除濕為原則選擇利水消腫的藥方為患者提供護(hù)理，運(yùn)用五皮飲、雞鳴散或者是五苓散進(jìn)行煎煮，取藥液泡洗患者的四肢末端，溫度在40～45℃為最佳，每日1～2次，每次半小時(shí)左右。

1.2.4中藥灌腸

大多數(shù)腫瘤晚期患者處于半自理或者是完全不能自理的癥狀，其胃腸蠕動(dòng)較慢，容易出現(xiàn)便秘等情況，因此對(duì)于大便艱澀不出的患者就應(yīng)該給予中藥灌腸。選擇具有清熱解毒和潤(rùn)腸通便作用的中藥制成煎劑，過(guò)濾出藥液對(duì)患者進(jìn)行灌洗，讓患者的排便更加的順暢。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)本次實(shí)驗(yàn)研究中2組生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量以及疼痛反應(yīng)等情況均進(jìn)行觀察和記錄，以供實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)和分析?；颊呱钯|(zhì)量的評(píng)價(jià)包括軀體功能、生活能力和社會(huì)功能三個(gè)維度，患者得分越高表示其生活質(zhì)量越好。患者的睡眠質(zhì)量根據(jù)患者是否能自主失眠、有無(wú)不安情況以及夜醒次數(shù)分為優(yōu)秀、良好、尚可和差四個(gè)維度?；颊咛弁捶磻?yīng)的評(píng)價(jià)根據(jù)疼痛嚴(yán)重程度分為無(wú)痛感、輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的處理和分析，采用（%）和（x±s）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2分析計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)組間構(gòu)成比，P<0.05表示數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

中醫(yī)護(hù)理組90例患者護(hù)理后生活質(zhì)量明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組90例患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2睡眠質(zhì)量對(duì)比

中醫(yī)護(hù)理組有90例患者，其睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)秀、良好、尚可和差的概率分別為51.1%（46/90）、35.6%（32/90）、11.1%（10/90）、22.2%（2/90）；常規(guī)護(hù)理組有90例患者，其睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)秀、良好、尚可和差的概率分別為35.6%（32/90）、33.3%（30/90）、20.0%（18/90）、11.1%（10/90），與常規(guī)護(hù)理組患者相比中醫(yī)護(hù)理組患者在睡眠質(zhì)量上存在顯著優(yōu)勢(shì)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

中醫(yī)是我國(guó)寶貴的醫(yī)學(xué)精華，在臨床治療和護(hù)理的過(guò)程中有著其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，在為患者提供治療和護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，中醫(yī)技術(shù)的運(yùn)用可以減輕侵入性操作給患者帶來(lái)的痛苦，減少了各種并發(fā)癥對(duì)患者造成的折磨，在近年來(lái)受到了醫(yī)學(xué)工作者的廣泛重視和認(rèn)可。在為腫瘤晚期患者提供護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的運(yùn)用可以根據(jù)患者的實(shí)際情況給予針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，不僅僅可以改善患者的臨床癥狀，同時(shí)，可以緩解和排解化療等治療過(guò)程中的毒副作用，提高了患者的生存質(zhì)量，可以說(shuō)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在腫瘤晚期患者中的運(yùn)用具有理想的效果。在本次試驗(yàn)研究中，與常規(guī)護(hù)理組患者相比中醫(yī)護(hù)理組患者在生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量以及疼痛反應(yīng)等情況上均存在明顯優(yōu)勢(shì)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

結(jié)語(yǔ)

在我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)高速發(fā)展的大背景下，對(duì)于腫瘤晚期患者的護(hù)理已經(jīng)不再局限于傳統(tǒng)的護(hù)理方法，各種護(hù)理措施和模式的提出均為腫瘤晚期患者的更好護(hù)理提供了基礎(chǔ)和保證，選擇一種科學(xué)、合理的護(hù)理方案減輕不適感，提高生存質(zhì)量，對(duì)于腫瘤晚期患者有著積極的作用和意義。

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