王文麗

摘要：心血管疾病具有發(fā)病率高、致殘率高、病死率高等顯著性特點(diǎn)，本病起病急驟，發(fā)展速度迅猛，再加上病情具有一定的復(fù)雜性，不及時治療和護(hù)理的情況下，患者的生存質(zhì)量會顯著降低，甚至?xí)ζ渖踩珮?gòu)成直接威脅。心血管內(nèi)科護(hù)理工作中存在較多的護(hù)理不安全因素，護(hù)理人員應(yīng)在充分了解和知曉各種不良事件發(fā)生原因的基礎(chǔ)上，制定切實可行防范措施，以達(dá)到提高臨床療效，改善預(yù)后的目的。本文選取我院心血管內(nèi)科收治的98例患者作為觀察對象，現(xiàn)報道如下。

關(guān)鍵詞：不安全因素；心血管內(nèi)科；護(hù)理

引言：為分析心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素。文章選取我院心血管內(nèi)科2017年3月至2018年8月收治的20例患者作為觀察對象。對護(hù)理中不安全因素防范對策進(jìn)行分析。其中，心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素主要為護(hù)理人員缺乏責(zé)任感、使命感、護(hù)理操作缺乏規(guī)范性、缺乏健全制度、管理工作不完善、配合度低、患者期望值過高等，并對護(hù)理差錯事件、護(hù)理不良事件發(fā)生率進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。從中可以得出結(jié)論，了解和掌握心血管內(nèi)科常見護(hù)理不安全因素，做好針對性預(yù)防措施，有利于減少護(hù)理差錯和不良事件，保證患者生命安全。

1.資料與方法

1.1一般資料

我院2017年3月至2018年8月收治的20例心血管內(nèi)科患者作為觀察對象，其中男患者9例，女患者11例，患者年齡47-80（63.7±1.9）歲；其中先天性心臟病6例，冠心病7例，心肌梗死6例，其它疾病2例。患者在基線資料方面的差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可展開本次對比。

1.2方法

對患者采用常規(guī)護(hù)理：包括基礎(chǔ)護(hù)理指導(dǎo)、入院宣教、用藥干預(yù)、出院健康指導(dǎo)等。分析護(hù)理中不安全因素防范對策：①不安全因素分析：多數(shù)患者對心血管疾病的發(fā)病原因、治療及護(hù)理重要性等了解不全，配合意識差，依從性不佳，極易出現(xiàn)不遵醫(yī)囑用藥、私自辦理出院等行為，這不僅會導(dǎo)致病情進(jìn)展，還會對治療效果產(chǎn)生影響；本病的預(yù)后與患者年齡、心理狀況、營養(yǎng)及治療方法的選擇均存在密切關(guān)系，病情一旦惡化會導(dǎo)致患者及其家屬出現(xiàn)非常嚴(yán)重的暴躁、不滿等不良情緒，引起醫(yī)療糾紛。②防范護(hù)理措施制定：護(hù)理人員在患者入院后及時通過發(fā)放資料、播放視頻等宣傳手段進(jìn)行健康教育，增強(qiáng)患者對自身疾病治療方法、預(yù)后及轉(zhuǎn)歸、注意要點(diǎn)、常見并發(fā)癥等了解；定期進(jìn)行培訓(xùn)，以系統(tǒng)培訓(xùn)的方式增強(qiáng)心血管內(nèi)科護(hù)理人員對理論知識、操作技巧、溝通方式等掌握能力，提升其安全意識和法律意識，以便在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時可學(xué)會用法律武器保護(hù)自己；

1.3觀察指標(biāo)

對心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素進(jìn)行觀察，統(tǒng)計記錄護(hù)理不良事件、護(hù)理差錯發(fā)生率，組間進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理。

通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0軟件對得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，護(hù)理不良事件、護(hù)理差錯事件發(fā)生率使用百分率（%）進(jìn)行描述，比較行χ2檢驗，P<0.05表示護(hù)理前后出現(xiàn)的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素主要為護(hù)理人員缺乏責(zé)任感、使命感、護(hù)理操作缺乏規(guī)范性、缺乏健全制度、管理工作不完善、配合度低、患者期望值過高等。護(hù)理后不良事件、護(hù)理差錯事件發(fā)生率均顯著低于護(hù)理前，差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1所示。

3.討論

心血管內(nèi)科疾病種類繁多、病情復(fù)雜，如果開展臨床救治工作時，選擇的護(hù)理方法不恰當(dāng)或護(hù)理行為不及時等，很有可能成為后期潛在的護(hù)理不安全因素，降低護(hù)理質(zhì)量，影響整體治療效果[1]。所以，分析和掌握心血管內(nèi)科常見護(hù)理不安全因素，及時做好科學(xué)有效的防范對策至關(guān)重要。本次實驗發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員缺乏責(zé)任感、使命感、護(hù)理操作缺乏規(guī)范性、缺乏健全制度、管理工作不完善、配合度低、患者對治療和護(hù)理效果期望值過高等均屬于心血管內(nèi)科十分常見的護(hù)理不安全因素，在總結(jié)和分析上述不安全因素的基礎(chǔ)上，制定必要性的防范措施可對護(hù)理工作進(jìn)行不斷改善，同時可顯著降低不良事件發(fā)生率，提高患者及其家屬護(hù)理滿意度，從而有效提升臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。本次實驗結(jié)果顯示，研究組護(hù)理不良事件、護(hù)理差錯事件發(fā)生率均顯著低于對照組（P<0.05）。由此證明，了解和掌握心血管內(nèi)科常見護(hù)理不安全因素，做好針對性預(yù)防措施，有利于減少護(hù)理差錯和不良事件，保證患者生命安全[2]。

結(jié)論：

簡而言之，心血管內(nèi)科的整個醫(yī)療活動中都有很高的護(hù)理風(fēng)險，心血管疾病患者多病情重，病因復(fù)雜，在治療中配合有效的護(hù)理，可以改善患者的治療效果，對疾病的治療有積極的影響。因此研究護(hù)理中的不安全因素和對策是非常重要的工作，可以保證護(hù)理安全管理，提高護(hù)理水平，保障患者的健康安全[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]解翠.心血管疾病護(hù)理中不安全因素分析及防范措施研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2016，45（23）：2838-2840.

[2]申維玲.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析及防范對策[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（20）：208-209.

[3]張少華，李曉梅，付文波，等.心血管內(nèi)科給藥護(hù)理不良事件發(fā)生頻率及相關(guān)因素分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22（2）：215-218.