馬瑛 王坤

摘要：目的：了解心理護(hù)理對(duì)腦外傷并發(fā)失眠患者的積極影響。方法：將我院2016年2月到2018年12月的80例腦外傷并發(fā)失眠患者，隨機(jī)分組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取心理護(hù)理。比較兩組滿意評(píng)分；失眠癥狀改善的時(shí)間、患者心理狀態(tài)改善的時(shí)間；護(hù)理前后睡眠質(zhì)量、神經(jīng)功能和情緒狀態(tài)；并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組滿意評(píng)分、睡眠質(zhì)量、神經(jīng)功能和情緒狀態(tài)、失眠癥狀改善的時(shí)間、患者心理狀態(tài)改善的時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比對(duì)照組有優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：腦外傷并發(fā)失眠患者實(shí)施心理護(hù)理效果確切。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；腦外傷并發(fā)失眠患者；積極影響

腦外傷患者在發(fā)病之后容易出現(xiàn)不良情緒，并發(fā)失眠癥狀，而其發(fā)生在很大程度上取決于缺乏心理自我調(diào)節(jié)能力，阻礙了病情的恢復(fù)。護(hù)士與患者保持密切聯(lián)系，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦外傷并發(fā)失眠患者的心理問題[1]。為解決腦外傷并發(fā)失眠患者的心理困擾，心理護(hù)理一類不容忽視的護(hù)理。本研究分析了心理護(hù)理對(duì)腦外傷并發(fā)失眠患者的積極影響，具體如下。

1資料和方法

1.1資料

將我院2016年2月到2018年12月的80例腦外傷并發(fā)失眠患者，進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字表分組實(shí)驗(yàn)組年齡31-76（52.34±2.62）歲。男20例，女20例。對(duì)照組年齡32-74（52.57±2.27）歲。男22例，女18例。兩組資料無顯著差異。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取心理護(hù)理。第一，積極建立護(hù)患關(guān)系，兩者之間的互動(dòng)是護(hù)理過程中建立和形成的人際關(guān)系。第二，積極引導(dǎo)腦外傷并發(fā)失眠患者保持良好的心理狀態(tài)。由于相當(dāng)多的腦外傷并發(fā)失眠患者擔(dān)心疾病的發(fā)展，對(duì)治療缺乏信心，有些人因各種矛盾而有不同的心態(tài)，因此對(duì)治療和護(hù)理的要求也不同。應(yīng)根據(jù)不同心理的不同需要給予適當(dāng)?shù)恼疹?，給予腦外傷并發(fā)失眠患者熱情的服務(wù)，給予關(guān)懷和安慰，使其保持良好的情緒。第三，積極的心理疏導(dǎo)。根據(jù)腦外傷并發(fā)失眠患者的心理狀態(tài)給予針對(duì)性的護(hù)理，如焦慮腦外傷并發(fā)失眠患者給予音樂療法放松，抑郁腦外傷并發(fā)失眠患者多給予鼓勵(lì)，而悲觀的腦外傷并發(fā)失眠患者可借助成功案例鼓舞腦外傷并發(fā)失眠患者等。第四，最大化腦外傷并發(fā)失眠患者的心理需求。正確實(shí)施心理護(hù)理，并最大限度滿足腦外傷并發(fā)失眠患者需求[2]。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組滿意評(píng)分；失眠癥狀改善的時(shí)間、患者心理狀態(tài)改善的時(shí)間；護(hù)理前后睡眠質(zhì)量、神經(jīng)功能和情緒狀態(tài)；并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS15.0軟件中t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)處理；P<0.05表示差異有意義。

2結(jié)果

2.1滿意評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組的滿意評(píng)分更高，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組的滿意評(píng)分是94.22±3.68分，而對(duì)照組的滿意評(píng)分是80.46±2.57分。

2.2睡眠質(zhì)量、神經(jīng)功能和情緒狀態(tài)

護(hù)理前兩組睡眠質(zhì)量、神經(jīng)功能和情緒狀態(tài)比較，P>0.05；護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量、神經(jīng)功能和情緒狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。如表1.

2.3失眠癥狀改善的時(shí)間、患者心理狀態(tài)改善的時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組失眠癥狀改善的時(shí)間、患者心理狀態(tài)改善的時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見表2.

2.4并發(fā)癥發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率更少，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率有1例，而對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率有8例。

3討論

心理護(hù)理與臨床護(hù)理工作密不可分，目前其重要性日益受到重視，并在臨床工作中得到廣泛應(yīng)用[3]。在腦外傷合并失眠患者中，心理護(hù)理可改善患者的不良情緒和睡眠質(zhì)量，心理護(hù)理解決了患者的心理問題，進(jìn)一步促進(jìn)了患者的身心健康，為患者治療或康復(fù)創(chuàng)造了最大的益處，其可借助多種心理調(diào)節(jié)方式達(dá)到改善患者整體狀況的目的[4]。

本研究中，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取心理護(hù)理。結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組滿意評(píng)分、睡眠質(zhì)量、神經(jīng)功能和情緒狀態(tài)、失眠癥狀改善的時(shí)間、患者心理狀態(tài)改善的時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率和對(duì)照組比較均更有優(yōu)勢，P<0.05。

綜上，腦外傷并發(fā)失眠患者實(shí)施心理護(hù)理效果確切。

參考文獻(xiàn)：

[1] 胡文哲，張博.腦外傷患者康復(fù)期失眠的心理護(hù)理研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（8）：1-3

[2] 袁映梅.嶺南傳統(tǒng)天灸2號(hào)方配合心理護(hù)理治療老年性失眠[J].中國老年學(xué)雜志，2017，37（3）：693-694

[3] 張先庚，梁小利，韓國靜等.失眠伴焦慮老年患者中西醫(yī)結(jié)合心理護(hù)理效果觀察[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2017，24（8）：55-57

[4] 張璐.心理護(hù)理對(duì)老年失眠患者睡眠質(zhì)量的改善療效觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（46）：5，7

第一作者：馬瑛 女 1978-2 本科 主管護(hù)師

通信作者：王坤 女 1976-10 本科 主管護(hù)師