馬瑛 王坤

摘要：目的：了解心理護理對腦外傷并發(fā)失眠患者的積極影響。方法：將我院2016年2月到2018年12月的80例腦外傷并發(fā)失眠患者，隨機分組，對照組給予常規(guī)護理，實驗組采取心理護理。比較兩組滿意評分；失眠癥狀改善的時間、患者心理狀態(tài)改善的時間；護理前后睡眠質(zhì)量、神經(jīng)功能和情緒狀態(tài)；并發(fā)癥發(fā)生率。結果：實驗組滿意評分、睡眠質(zhì)量、神經(jīng)功能和情緒狀態(tài)、失眠癥狀改善的時間、患者心理狀態(tài)改善的時間、并發(fā)癥發(fā)生率對比對照組有優(yōu)勢，P<0.05。結論：腦外傷并發(fā)失眠患者實施心理護理效果確切。

關鍵詞：心理護理；腦外傷并發(fā)失眠患者；積極影響

腦外傷患者在發(fā)病之后容易出現(xiàn)不良情緒，并發(fā)失眠癥狀，而其發(fā)生在很大程度上取決于缺乏心理自我調(diào)節(jié)能力，阻礙了病情的恢復。護士與患者保持密切聯(lián)系，能夠及時發(fā)現(xiàn)腦外傷并發(fā)失眠患者的心理問題[1]。為解決腦外傷并發(fā)失眠患者的心理困擾，心理護理一類不容忽視的護理。本研究分析了心理護理對腦外傷并發(fā)失眠患者的積極影響，具體如下。

1資料和方法

1.1資料

將我院2016年2月到2018年12月的80例腦外傷并發(fā)失眠患者，進行隨機數(shù)字表分組實驗組年齡31-76（52.34±2.62）歲。男20例，女20例。對照組年齡32-74（52.57±2.27）歲。男22例，女18例。兩組資料無顯著差異。

1.2護理方法

對照組給予常規(guī)護理，實驗組采取心理護理。第一，積極建立護患關系，兩者之間的互動是護理過程中建立和形成的人際關系。第二，積極引導腦外傷并發(fā)失眠患者保持良好的心理狀態(tài)。由于相當多的腦外傷并發(fā)失眠患者擔心疾病的發(fā)展，對治療缺乏信心，有些人因各種矛盾而有不同的心態(tài)，因此對治療和護理的要求也不同。應根據(jù)不同心理的不同需要給予適當?shù)恼疹?，給予腦外傷并發(fā)失眠患者熱情的服務，給予關懷和安慰，使其保持良好的情緒。第三，積極的心理疏導。根據(jù)腦外傷并發(fā)失眠患者的心理狀態(tài)給予針對性的護理，如焦慮腦外傷并發(fā)失眠患者給予音樂療法放松，抑郁腦外傷并發(fā)失眠患者多給予鼓勵，而悲觀的腦外傷并發(fā)失眠患者可借助成功案例鼓舞腦外傷并發(fā)失眠患者等。第四，最大化腦外傷并發(fā)失眠患者的心理需求。正確實施心理護理，并最大限度滿足腦外傷并發(fā)失眠患者需求[2]。

1.3觀察指標

比較兩組滿意評分；失眠癥狀改善的時間、患者心理狀態(tài)改善的時間；護理前后睡眠質(zhì)量、神經(jīng)功能和情緒狀態(tài)；并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學處理

SPSS15.0軟件中t檢驗、卡方檢驗進行計量、計數(shù)數(shù)據(jù)處理；P<0.05表示差異有意義。

2結果

2.1滿意評分

實驗組的滿意評分更高，P<0.05。實驗組的滿意評分是94.22±3.68分，而對照組的滿意評分是80.46±2.57分。

2.2睡眠質(zhì)量、神經(jīng)功能和情緒狀態(tài)

護理前兩組睡眠質(zhì)量、神經(jīng)功能和情緒狀態(tài)比較，P>0.05；護理后實驗組睡眠質(zhì)量、神經(jīng)功能和情緒狀態(tài)優(yōu)于對照組，P<0.05。如表1.

2.3失眠癥狀改善的時間、患者心理狀態(tài)改善的時間

實驗組失眠癥狀改善的時間、患者心理狀態(tài)改善的時間優(yōu)于對照組，P<0.05，見表2.

2.4并發(fā)癥發(fā)生率

實驗組并發(fā)癥發(fā)生率更少，P<0.05。實驗組并發(fā)癥發(fā)生率有1例，而對照組并發(fā)癥發(fā)生率有8例。

3討論

心理護理與臨床護理工作密不可分，目前其重要性日益受到重視，并在臨床工作中得到廣泛應用[3]。在腦外傷合并失眠患者中，心理護理可改善患者的不良情緒和睡眠質(zhì)量，心理護理解決了患者的心理問題，進一步促進了患者的身心健康，為患者治療或康復創(chuàng)造了最大的益處，其可借助多種心理調(diào)節(jié)方式達到改善患者整體狀況的目的[4]。

本研究中，對照組給予常規(guī)護理，實驗組采取心理護理。結果顯示實驗組滿意評分、睡眠質(zhì)量、神經(jīng)功能和情緒狀態(tài)、失眠癥狀改善的時間、患者心理狀態(tài)改善的時間、并發(fā)癥發(fā)生率和對照組比較均更有優(yōu)勢，P<0.05。

綜上，腦外傷并發(fā)失眠患者實施心理護理效果確切。

參考文獻：

[1] 胡文哲，張博.腦外傷患者康復期失眠的心理護理研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（8）：1-3

[2] 袁映梅.嶺南傳統(tǒng)天灸2號方配合心理護理治療老年性失眠[J].中國老年學雜志，2017，37（3）：693-694

[3] 張先庚，梁小利，韓國靜等.失眠伴焦慮老年患者中西醫(yī)結合心理護理效果觀察[J].護理學報，2017，24（8）：55-57

[4] 張璐.心理護理對老年失眠患者睡眠質(zhì)量的改善療效觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（46）：5，7

第一作者：馬瑛 女 1978-2 本科 主管護師

通信作者：王坤 女 1976-10 本科 主管護師