牛霞 薛娜 李敏

摘要：目的：肋骨骨折術(shù)后患者提供個(gè)性化的健康護(hù)理服務(wù)，分析不同護(hù)理方式對(duì)患者身體健康產(chǎn)生的影響。方法：將2017年9月-2018年9月在我院接受手術(shù)治療的100例肋骨骨折患者定為觀察的對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組與研究組，向?qū)φ战M患者提供常規(guī)護(hù)理管理，向研究組患者提供個(gè)性化健康教育護(hù)理。比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量、護(hù)理效果、運(yùn)動(dòng)功能、情緒狀態(tài)等。再用問(wèn)卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組并發(fā)癥發(fā)生率為（6.46%），對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為（35.77%）；研究組護(hù)理效果、生活質(zhì)量、運(yùn)動(dòng)功能、情緒狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組；研究組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，上述結(jié)果差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化健康教育護(hù)理代替常規(guī)護(hù)理管理模式，可以提高肋骨骨折患者的生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)功能，并且改善患者術(shù)后的情緒狀態(tài)，確保后續(xù)診療計(jì)劃的高效實(shí)施。個(gè)性化健康教育護(hù)理應(yīng)該引起患者、家屬們的高度重視，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系后，為醫(yī)院樹(shù)立起良好形象。

關(guān)鍵詞：個(gè)性化健康教育；護(hù)理方式；肋骨骨折；術(shù)后干預(yù)；影響；分析

引言：肋骨是弧形小骨，分布在胸腔兩側(cè)，共有十二對(duì)。肋骨主要保護(hù)心臟、腎臟等器官，同時(shí)起到加強(qiáng)呼吸機(jī)能的作用。外傷是引起肋骨骨折的主要因素，治療階段，一般選擇手術(shù)方式進(jìn)行患者病情的有效控制。肋骨骨折術(shù)后，患者需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，避免呼吸功能受到損傷，逐漸恢復(fù)身體健康。臨床上，護(hù)理人員為肋骨骨折術(shù)后患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)很有必要，個(gè)性化健康教育護(hù)理理念的滲透，是為了減少并發(fā)癥的發(fā)生率，真正體現(xiàn)出護(hù)理工作的存在價(jià)值。本次研究主要分析了個(gè)性化健康教育護(hù)理對(duì)肋骨骨折術(shù)后患者產(chǎn)生的具體影響，報(bào)告內(nèi)容如下：

一、資料及方法

（一）一般資料

隨機(jī)選擇2017年9月-2018年9月入我院接受肋骨骨折手術(shù)治療的患者100例，分成對(duì)照組、研究組，每組各50例。對(duì)照組有男患者42例，女患者8例，患者的年齡在35-59歲之間，患者平均年齡為（49.33±7.29）歲；研究組有男患者41例，女患者9例，患者的年齡在40-63歲之間，患者平均年齡為（52.75±8.08）歲。

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：符合“肋骨骨折”的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，統(tǒng)一接受手術(shù)治療，全部患者除年齡、性別、病情不同外，其他資料暫無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：排除惡性腫瘤者、精神病史者、藥物過(guò)敏者、心腦血管疾病者等。

（二）護(hù)理方法

（1）針對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，主要管理內(nèi)容為：每日進(jìn)行常規(guī)檢查，根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)用藥，了解患者的手術(shù)情況，做好家屬溝通工作等。

（2）向研究組患者給予個(gè)性化健康教育護(hù)理服務(wù)，并在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上添加以下內(nèi)容：

1.健康宣教：先了解患者對(duì)肋骨骨折的認(rèn)知程度，結(jié)合實(shí)際情況制定出合理的、有效的個(gè)性化護(hù)理方案。向患者、家屬詳細(xì)介紹肋骨骨折手術(shù)的注意事項(xiàng)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥反應(yīng)，不斷增強(qiáng)患者手術(shù)信心，方便醫(yī)生展開(kāi)特殊的診療計(jì)劃。

2.心理護(hù)理：多與患者進(jìn)行溝通，必要時(shí)給予心理疏導(dǎo)，去除患者恐懼、焦慮、不安等負(fù)性情緒。了解患者的個(gè)人喜好，病床旁邊擺放綠植、照片、書刊等，播放舒緩音樂(lè)營(yíng)造出良好的氛圍，將患者注意力轉(zhuǎn)移到其他地方，從而減輕患者的疼痛反應(yīng)[2]。

3.飲食指導(dǎo)：從飲食指導(dǎo)上體現(xiàn)護(hù)理管理的個(gè)性化，建議患者多吃綠色蔬菜，鼓勵(lì)家屬多陪伴患者。家庭關(guān)愛(ài)能夠消除患者的緊張感，大大提高患者的依從性，使其積極配合醫(yī)生工作，盡快地康復(fù)出院。

（三）觀察指標(biāo)

觀察與比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量、護(hù)理效果、運(yùn)動(dòng)功能、情緒狀態(tài)等，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，得出護(hù)理滿意度的評(píng)分指標(biāo)。

（四）統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS 20.0專業(yè)軟件進(jìn)行研究數(shù)據(jù)的處理，表格數(shù)據(jù)以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，χ2檢驗(yàn)，p<0.05代表組間結(jié)果差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組患者護(hù)理效果、生活質(zhì)量、運(yùn)動(dòng)功能、情緒狀態(tài)的比較情況，可見(jiàn)表1：

（二）兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，可見(jiàn)表2：

（三）兩組患者護(hù)理滿意度評(píng)分，可見(jiàn)表3：

三、討論

肋骨骨折是一種常見(jiàn)的外科疾病，嚴(yán)重時(shí)可直接導(dǎo)致患者死亡[3]。手術(shù)治療法實(shí)施以后，肋骨骨折患者可能出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥反應(yīng)，因此，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從新的角度出發(fā)，進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理管理效果，這顯得非常必要且關(guān)鍵。本次研究中，給予了個(gè)性化健康教育護(hù)理的研究組患者，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，護(hù)理效果、生活質(zhì)量、運(yùn)動(dòng)功能、情緒狀態(tài)等優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)合患者護(hù)理滿意度的評(píng)分指標(biāo)可以看出，個(gè)性化健康教育護(hù)理方式代替常規(guī)護(hù)理管理，贏得了患者、家屬的一致認(rèn)可，有很高的臨床推廣價(jià)值。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，構(gòu)建個(gè)性化健康教育護(hù)理模式，更利于肋骨骨折術(shù)后患者身體健康的恢復(fù)，生活質(zhì)量的提高。將個(gè)性化健康教育護(hù)理廣泛地推廣起來(lái)，能夠大大提升臨床護(hù)理的有效性，給科室診療工作的有序推進(jìn)奠定下良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]武文雙.個(gè)性化健康教育護(hù)理對(duì)肋骨骨折術(shù)后患者的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2016（1）143-145.

[2]曾梅玉，魏彩虹.健康教育對(duì)脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后康復(fù)的影響[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2014（3）333-334.

[3]朱菲.個(gè)性化健康教育護(hù)理對(duì)肋骨骨折術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響[J].大家健康旬刊，2016（10）89-91.

第一作者：牛霞1978.05.27 本科 主管護(hù)理師 骨科護(hù)理

通訊作者：薛娜 1979.12.24，本科，主管護(hù)理師 骨科護(hù)理