王得霞

摘要：近年來，我國醫(yī)患關系開始有很多問題暴露出來，其中最明顯的就是醫(yī)患不信任，其導致醫(yī)患沖突發(fā)生的次數(shù)越來越多，程度日趨嚴重，頻頻發(fā)生醫(yī)療糾紛、傷醫(yī)殺醫(yī)以及醫(yī)鬧事件等，進一步惡化了醫(yī)患雙方之間的關系。對業(yè)界來說，當務之急便是應積極尋找緩解醫(yī)患矛盾的有效之策，建立和諧的醫(yī)患關系。。為此本文對醫(yī)患關系的現(xiàn)狀做了簡要介紹，深入探討了如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，以供參考。

關鍵詞：醫(yī)院;和諧醫(yī)患關系;人才

【中圖分類號】R-01 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】2107-2306（2019）04-205-02

近年來，各大報端不斷出現(xiàn)諸多醫(yī)患糾紛的新聞，且有愈演愈烈之勢，造成了非常大的社會影響。這其中既與醫(yī)院、醫(yī)生等方面的因素有一定關系，引發(fā)患者及其家屬的極度不滿;而還有一些則完全是患者及其家屬的無理取鬧，這些均極大的影響醫(yī)院的正常工作秩序與醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境，讓我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的順利發(fā)展受到嚴重阻礙。隨著醫(yī)患關系的日益嚴峻，不但導致了社會的不穩(wěn)，也對我國和諧社會的構(gòu)建，小康社會的全面建成造成了很大制約，對各級政府和醫(yī)療衛(wèi)生部門來說，這是現(xiàn)階段非常嚴峻的一個課題^[1]。所以，針對和諧醫(yī)患關系構(gòu)建加強理論和實踐的研究，具有重要現(xiàn)實意義。

一、醫(yī)患關系的現(xiàn)狀

新經(jīng)濟常態(tài)下，社會大眾對生活品質(zhì)越來越重視，衣食無憂不再是他們對生活的唯一需求，健康的生活成為其更重視的內(nèi)容，進而便更高標準的要求醫(yī)務人員與醫(yī)療機構(gòu)。因為很多人疾病知識匱乏，對疾病診療結(jié)果無法正確對待，所以便讓沖突的發(fā)生率越來越高。目前，不和諧是我國醫(yī)院關系的總體現(xiàn)狀，多次發(fā)生各種醫(yī)療惡性事件：2011年北京同仁醫(yī)院的耳鼻喉科徐文醫(yī)生被患者砍成重傷;2014年的湖南岳陽惡性傷醫(yī)事件中，患者家屬不僅對醫(yī)生肆意打罵，還要求其下跪;2016年廣東省人民醫(yī)院口腔科的主任醫(yī)師陳仲偉被患者尾隨并砍傷身亡;山西省長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院的申雯醫(yī)生被病人家屬捕破心臟生命垂危、魏則西事件等，上述種種均是日益緊張的醫(yī)患關系的真實反映，暴力事件不但會增加社會的不和諧，也會進一步惡化醫(yī)患之間的關系，所以尋求構(gòu)建和諧醫(yī)患關系的途徑迫在眉睫。

二、構(gòu)建和諧醫(yī)患關系的具體途徑

（一）加強科普宣傳，縮小認知差異

不斷提高的生活質(zhì)量與生活水平，較大的改善了人們的健康意識，但并非所有人都能夠全面了解醫(yī)療知識，在就診治療過程中，還需對患者的科普宣傳做進一步加強^[2]。一方面可以讓人們正確認識健康，對身體的健康標準有所了解;另一方面也有助于患者全面認識疾病的治療效果。在治療中，若治療效果并不理想，患者也可以和醫(yī)護人員展開溝通交流，如此也能夠?qū)⒁恍┎槐匾尼t(yī)患糾紛減少。當然，在加強基本醫(yī)療知識的同時，醫(yī)院還可在農(nóng)村居民展開醫(yī)療下鄉(xiāng)服務，定期組織醫(yī)療團隊到農(nóng)村地區(qū)為群眾做基礎性檢查，使之可做好疾病預防。除了預防疾病，人民群眾也能夠重新認識醫(yī)療機構(gòu)的服務，進而讓和諧醫(yī)患關系在疾病醫(yī)療之處建立起來。

（二）完善相關法律法規(guī)，確保醫(yī)患糾紛有效解決

除了對醫(yī)療方面的知識予以全面科普，國家還應高度重視建設法律法規(guī)制度，每年定期修訂或補充我國醫(yī)療方面的法律，第一時間對法律中的不足予以補充，通過法律對和諧醫(yī)患關系的建立予以規(guī)范。而在制定法律法規(guī)制度過程中，還應科學合理的解決醫(yī)患關系糾紛問題，以長久構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，并得到進一步發(fā)展。我國政府在對相關法律制度予以建立健全后，需及時展開普法宣傳，讓雙方的法制意識不斷增強，由此也將進一步提高醫(yī)護人員和患者之間的交流溝通，患者及其家屬方可有理性的認識。而隨著雙方的成長，也就能夠構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系。

（三）深化醫(yī)療體制改革，緩解“看病難看病貴”問題

在醫(yī)療體制改革上，政府需加大力度，并把各項改革措施真正落到實處。針對分級接診分診機制予以大力推進，將合理的三級診療模式恢復與建立。把二級醫(yī)院與一級醫(yī)院的功能充分發(fā)揮出來，對社區(qū)衛(wèi)生服務體系做進一步完善，切實落實接診分診制度。協(xié)調(diào)發(fā)展大型醫(yī)院、中小型醫(yī)院以及社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)務室，保證醫(yī)療資源得到合理配置使用，解決大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院無人問津的現(xiàn)象^[3]。在進一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的基礎上，積極推行醫(yī)藥分開改革，徹底破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”陋習，針對藥品加成的情況采取有效行政手段，真正實現(xiàn)藥品“零差價”，使患者無需將過多的金錢花費在就醫(yī)方面，逐漸改變醫(yī)療服務定位為消費的觀念。

（四）加快提高醫(yī)療服務水平

在醫(yī)院管理上作進一步加強，改善服務環(huán)境和服務流程，不斷完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度。須知，患者往往對醫(yī)院的環(huán)境、醫(yī)務人員的儀表形象非常重視，優(yōu)美的環(huán)境能夠讓患者的舒適感增加;建立和諧醫(yī)患關系最重要的內(nèi)容就是提高醫(yī)療服務水平，使醫(yī)療差錯的發(fā)生減少。與此同時，應對醫(yī)療質(zhì)量展開積極督查，及時找出醫(yī)療管理中存在的問題，讓安全隱患在整改下能夠得到明顯減少，甚至消除。把院務公開在全院推行，透明醫(yī)療收費，讓患者在治療中能夠更加舒心，感到更安全。加大醫(yī)患溝通力度，要知道良好的醫(yī)患溝通對和諧醫(yī)患關系的構(gòu)建至關重要，醫(yī)務人員不僅要把自身的醫(yī)療技術不斷加強，還需和患者積極溝通，構(gòu)建和諧社會的一個重要部分就是醫(yī)患和諧。除此之外，加強培訓醫(yī)務人員的衛(wèi)生法律、法規(guī)，促進醫(yī)療機構(gòu)的完善與醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)的意識，妥善處理醫(yī)療糾紛。要知道，法治不亂時對患者，還是醫(yī)務人員來說，均非常重要。醫(yī)務人員在行醫(yī)過程中應嚴格遵守相關法律，在自身正當、合法的權(quán)益受到侵害時，把法律武器利用起來。成立專門的服務中心，配備專職人員對醫(yī)療服務質(zhì)量進行監(jiān)督管理，并接受患者對醫(yī)療服務的投訴，做到受理及時、處理妥善，防止進一步擴大矛盾。

（五）加快人才隊伍建設，提高服務能力

1.醫(yī)療機制需要有計劃的選派優(yōu)秀骨干醫(yī)務人員接受上級醫(yī)院進修深造，除此之外，把上級醫(yī)院對口幫扶的時機充分利用起來，選取固定時間或不固定時間邀請專家進行授課培訓，開展講座，第一時間對知識進行更新，促進業(yè)務技術水平進一步的提高。

2.深化“崗位練兵”和“技術比武”活動。加強醫(yī)務人員的“三基”訓練，包括基礎理論、基本知識、基本技能，針對醫(yī)師護士定期開展技能競賽，為干部職工創(chuàng)造條件，讓其接受在職學歷教育，如函授、自考等，促進醫(yī)療技術人員學歷層次的不斷提升和職業(yè)技能素養(yǎng)的提高。

3.把高年資專家“傳、幫、帶”的作用充分發(fā)揮出來。借助高年資專家自身資源優(yōu)勢幫扶青年醫(yī)務人員，通過向青年醫(yī)護人員傳授臨床經(jīng)驗、技能方法等，使之在短時間內(nèi)成長，擁有良好的醫(yī)德醫(yī)風與優(yōu)良的專業(yè)素質(zhì)。

（六）加重對違法行為的打擊力度

雖然部分患者的維權(quán)意識提升非常大，但卻還是沒有較強的法律意識，在遇到糾紛時仍然采用的是不理性甚至是極端的方式，而部分醫(yī)護人員也很少通過法律手段來將糾紛解決，對自身合法權(quán)益予以維護^[4]。未在法治的軌道上對糾紛予以處理，進而便讓部分醫(yī)患糾紛的復雜程度更高，更嚴重。2012年5月公安部、衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布了《關于維護正常醫(yī)療秩序保障人民群眾就醫(yī)安全的通告》，因而公安、衛(wèi)生部門應把《通告》精神嚴格貫徹落實，在醫(yī)療機構(gòu)治安投入上不斷加強，將醫(yī)院作為重點治安范圍，嚴厲打擊醫(yī)鬧和擾亂正常醫(yī)療秩序的違法行為，讓醫(yī)院正常診療秩序與醫(yī)務人員的人身安全得到真正維護，避免影響廣大患者正常的醫(yī)療救治。

結(jié)語：綜上所述，和諧醫(yī)患關系的構(gòu)建并非短時間內(nèi)就能夠完成的，其需要花費較多的時間與精力。高速發(fā)展的政治經(jīng)濟，深入推進的醫(yī)療體制改革，勢必會有諸多不定性的因素存在，而面對困難我們需要做的便是大膽的挑戰(zhàn)。在諸多因素的影響下，醫(yī)患關系的改善必須經(jīng)過多方的一起努力，包括政府、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員、患者和社會人員。我相信，和諧醫(yī)患關系的構(gòu)建在今后一定能夠?qū)崿F(xiàn)。

參考文獻

[1]孫玲.音樂療法在腫瘤化療患者中的應用與效果[J].醫(yī)學信息，2015（27）：244-245.

[2]張曉利.和諧醫(yī)患從需求到實現(xiàn)的距離[J].中國醫(yī)院院長，2017（6）：36-39.

[3]譚甚榮.分析醫(yī)患關系的現(xiàn)狀及影響因素[J].醫(yī)學信息，2015（27）：245.

[4]朱瓊，徐祥英.重視消毒供應中心的管理有效預防醫(yī)院感染[J].醫(yī)學信息（上旬刊），2010（12）：4478-4479.