倪志剛

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A ??????【文章編號】1004-7484（2019）06-0015-02

目前，核磁共振檢查已成為一種非常常見的影像檢查方式。其應(yīng)用原理為在外磁場的作用下，將磁矩不為零的原子核的自旋能級進行塞曼分裂，再對某一定頻率的射頻輻射進行共振吸收的過程。還有核磁共振成像作為一種新型的影像檢查技術(shù)，對人體的健康不會產(chǎn)生任何影響。但有少部分人群會因自身原因不適宜進行核磁共振檢查，比如有生命危險的危重病人、安裝心臟起搏器的人、動脈瘤銀夾結(jié)扎術(shù)的人以及懷孕早期的孕婦等都不適宜做核磁共振檢查，那么，孕婦在產(chǎn)檢的過程中是否能做核磁共振，什么時間可以做核磁共振，對胎兒是否會產(chǎn)生影響，在檢查的過程中需要注意什么？下面對其進行詳細介紹。

孕婦可以做核磁共振檢查嗎？

核磁共振檢查是一種不經(jīng)常使用的篩查方法，其主要是對超聲檢查提出的特殊問題進行解決。在正常情況下，孕婦是可以做核磁共振檢查的，但懷孕前3個月是不建議做核磁共振檢查的，一般建議孕婦在孕晚期進行核磁共振檢查。比如，胎兒在發(fā)育過程中，有明顯的結(jié)構(gòu)異常情況，并且超聲檢查也無法對其確認時，就可以借助核磁共振檢查方法進行檢查。而在檢查的過程中，因胎兒在胎中一直在運動，這時就需要使用鎮(zhèn)靜劑來降低胎動。因此，孕婦除非必要，一般不建議做核磁共振檢查。

孕婦什么時候可以做核磁共振？

在整個孕期中，前12周是胎兒器官的形成階段，這個階段的胎兒會對核磁共振的熱量和噪音非常敏感。因此，若這個階段對胎兒進行核磁共振檢查的話會對胎兒產(chǎn)生一定影響;前12周至28周是胎兒各個器官的發(fā)育階段，這個階段在核磁共振下的顯像對比度并不好。因此，一般建議對胎兒進行超聲檢查，因超聲檢查可以更清楚對胎兒進行觀察;胎兒在28周以后，可建議對胎兒進行核磁共振檢查。因超聲檢查在這個階段對胎兒頭部鈣化后的情況無法進行更清楚觀察，而核磁共振可對胎兒的頭部進行更好的檢查，并且胎兒的各個器官在核磁共振下的顯像對比度會比較好?？傊袐D在整個孕期檢查中，核磁共振檢查時間的選擇非常重要。

檢查時應(yīng)注意什么？

檢查前的篩查。在進行核磁共振檢查前，醫(yī)護人員需要和病人進行交流，若病人體內(nèi)有磁鐵類物質(zhì)的病人，比如裝有心臟起搏器，動脈瘤等血管手術(shù)后，重要器官旁有金屬異物殘留以及裝有人工瓣膜的是不能做核磁共振檢查。還有懷孕三個月以內(nèi)的孕婦也不能做核磁共振檢查。

不要化妝。在進行核磁共振檢查時，人體會置于特殊的磁場中，而有些化妝品中含有金屬，若病人或者孕婦化妝檢查的話，會與磁場發(fā)生反應(yīng)。因此，在進行核磁共振檢查前，應(yīng)建議病人或孕婦在檢查當天不要化妝，包括指甲油、防曬霜、止汗藥以及護發(fā)產(chǎn)品等。

摘掉所有飾物。在進入核磁共振機房前，隨身物品包括手表、項鏈、戒指、發(fā)夾、手機、假肢、手鐲以及皮帶各種金屬物品要摘除。因為在檢查的過程中，強大的磁場會吸附所有金屬物件，因此，一定要摘掉身上所有的首飾，必要時還要更衣入內(nèi)。

檢查過程中身體不要移動。在進行核磁共振檢查時，檢查時間需要5—30min左右不等，而且檢查時機器會發(fā)出很大的噪音，對病人或孕婦造成干擾。想要保證圖像質(zhì)量不受影響，就需要病人或孕婦盡量靜臥，保持平和呼吸的同時身體不要做任何移動，避免重復(fù)檢查。

有紋身情況時。在進行核磁共振檢查前，若病人或孕婦身上有紋身的話，就需要和醫(yī)生及早溝通。因紋身在檢查的過程中，其顏料會出現(xiàn)加熱現(xiàn)象，使皮膚受到刺激或灼傷，即使進行遮蓋也是不管用的。

總的來說，核磁共振檢查可對胎兒大腦發(fā)育或先天畸形進行早期診斷，而且核磁共振不受掃描范圍、掃描厚度以及骨骼的影響，對軟組織的分辨率非常高，可多方向、多角度以及多參數(shù)的進行成像。還有在對孕婦進行核磁共振檢查時，可顯示胎兒和孕婦的所有器官，圖像范圍比較廣的同時清晰度也非常好，對胎兒的脊柱、頭顱以及四肢發(fā)育情況能進行清楚的顯示，從而判斷胎兒是否存在先天畸形情況。但需要注意的是，在胎兒28周以前盡量不要做核磁共振檢查。

作者簡介：

蒲紅艷 女 41歲，主管護師，大專學歷，擅長外科相關(guān)疾病的護理。