田甜 秦立祥

摘要：目的：研究關(guān)于老年人護(hù)理中健康管理的應(yīng)用分析。方法：從 2017年 1 月起隨機(jī)抽取老年科患者 118 例進(jìn)行全面健康管理，本組患者設(shè)為觀察組，同時(shí)選擇同期118 例老年患者作為對(duì)照組，經(jīng)過(guò)一年的健康管理后，采用生存質(zhì)量量表（SF- 36）對(duì)兩組患者的生存質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)比較兩組患者在 12 月內(nèi)住院例次。結(jié)果：觀察組在總體健康、活力、生理功能、生理職能、軀體疼痛、社會(huì)功能、情感職能、精神健康八個(gè)項(xiàng)目評(píng)分均高于對(duì)照組，觀察組共計(jì)住院 19 例次，占16. 10%;對(duì)照組患者住院42 例次，占35. 59%，兩組比較差異具有顯著性（P < 0. 05）。結(jié)論：老年患者的健康問(wèn)題不是單純的藥物可以解決的，涉及生理 心理等多個(gè)領(lǐng)域，采用全面健康管理，維護(hù)老年人健康的心理狀態(tài)，提高認(rèn)知從而使生活質(zhì)量全面提高，同時(shí)也減少了住院次數(shù)。

關(guān)鍵詞：健康管理;老年科護(hù)理;應(yīng)用;效果

最新研究表明，老年人慢性疾病的發(fā)生與發(fā)展與心理因素具有密切的相關(guān)性，加強(qiáng)對(duì)老年患者心理、生理過(guò)程的健康管理，對(duì)控制疾病的進(jìn)展提高生存質(zhì)量意義重大。本院從2017年1月隨機(jī)抽取老年科118例患者進(jìn)行健康管理，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為健康管理的普及提供參麥，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.材料與方法

1.1材料

2017年1月起隨機(jī)抽取老年科患者118例進(jìn)行全面健康管理，本組患者設(shè)為觀察組，其中男性62例，女性56例，年齡60～78歲，平均年齡69.5±9.5歲;同時(shí)選擇同期118例老年患者作為對(duì)照組，其中男性63例，女性55例，年齡60～79歲，平均年齡69.5±9.5歲;兩組患者在年齡、性別、受教育程度、各基礎(chǔ)疾病等各方面差異無(wú)顯著性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。

1.2健康管理方法

1.2.1對(duì)照組管理方法：本組患者根據(jù)合并基礎(chǔ)疾病情況給予降壓、降糖、降脂等藥物治療，定期督促患者進(jìn)行復(fù)查（3個(gè)月內(nèi)每周復(fù)診，3個(gè)月后2周復(fù)診），復(fù)查項(xiàng)目包括血壓、血糖、體重、腰圍、BMI及血脂等，根據(jù)復(fù)查情況對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)進(jìn)行必要的健康教育。

1.2.2觀察組健康管理方法：本組118例患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行全面健康管理。根據(jù)患者的身體，所患疾病情況及試驗(yàn)室檢查相關(guān)指標(biāo)如血壓、血糖、血脂等，運(yùn)用生活方式疾病綜合防治軟件制定個(gè)性化、數(shù)字化、科學(xué)化的健康管理方案，并根據(jù)健康管理方案進(jìn)行實(shí)施，對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行定期檢查。健康管理方案包括運(yùn)動(dòng)方案（細(xì)化到各個(gè)患者的運(yùn)動(dòng)方式、適量的運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度）;飲食方案（對(duì)各種能量包括蛋白質(zhì)、熱量等比例進(jìn)行量化，合理安排均衡膳食）;心理干預(yù)方案（指導(dǎo)患者掌握心理放松及轉(zhuǎn)移情緒的方法，當(dāng)患者精神緊張和情緒激動(dòng)時(shí)，可采用轉(zhuǎn)移法與放松法，保持情緒平穩(wěn)）;用藥指導(dǎo)方案（定期復(fù)查，對(duì)藥物的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整）健康教育方案（定期進(jìn)行健康教育，提高對(duì)疾病的認(rèn)知，從而自覺配合健

康管理）。

1.3觀察指標(biāo)

采用美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所研制的生存質(zhì)量量表（SF-36），在健康管理實(shí)施12個(gè)月后從八個(gè)方面對(duì)所有患者生存質(zhì)量進(jìn)行綜合測(cè)試每個(gè)項(xiàng)目均為100分，評(píng)分越高證明生存質(zhì)量越好，反之越差同時(shí)比較兩組患者住院次數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以（±s）表示，且進(jìn)行t檢驗(yàn)，以（P<0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1生存質(zhì)量比較

比較兩組12個(gè)月后生存質(zhì)量，觀察組在總體健康、活力、生理功能、生理職能、軀體疼痛、社會(huì)功能、情感職能、精神健康八個(gè)項(xiàng)目評(píng)分均高于對(duì)照組，兩組比較差異具有顯著性（P<0.05）詳見表1。

2.2入院例次比較

在健康管理的12個(gè)月內(nèi)，觀察組118例患者共計(jì)住院19例次，占16.10%;對(duì)照組患者住院42例次，占35.59%，兩組比較差異具有顯著性（P<0.05）。

3.討論

綜上所述，健康管理是適合老年科患者的有效管理模式，使老年人的行為得到規(guī)范化管理，心理及情緒穩(wěn)定，從而有利于疾病的控制，使生存質(zhì)量全面提高。

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