徐連忠

【摘? 要】目的：分析126例正常體檢甲狀腺功能的檢測(cè)結(jié)果。方法：126例正常體驗(yàn)者均采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法測(cè)定促甲狀腺激素（TSH）、甲狀腺激素（T4）、游離甲狀腺激素（FT4）、三碘甲狀腺原氨酸（T3）及游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）。結(jié)果：126例正常體檢者中，31例檢出甲狀腺功能異常，檢出率為24.60%，其中男性檢出率為13.84%，女性檢出率為36.07%，男女不同性別檢出率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），不同年齡組甲狀腺功能異常的檢出率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：126例正常體檢甲狀腺功能異常檢出率比較高，需引起重視，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

【關(guān)鍵詞】正常體檢;甲狀腺功能檢測(cè);甲狀腺功能異常;檢測(cè)結(jié)果

【中圖分類號(hào)】R194.3????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）04-0291-02

甲狀腺疾病是臨床常見病，其臨床表現(xiàn)輕微甚至無明顯的癥狀，具有較強(qiáng)的隱匿性，易容易忽視，成為機(jī)體潛在的危險(xiǎn)因素^[1]。甲狀腺功能檢測(cè)是目前臨床上唯一發(fā)現(xiàn)和判定甲狀腺功能異常的診斷方法，其對(duì)甲狀腺疾病的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)有著重要的意義?，F(xiàn)就2017年3月～2019年3月我院體檢中心126例正常體檢者甲狀腺功能檢測(cè)結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取126例正常體檢者作為研究對(duì)象，所有對(duì)象均為2017年3月～2019年3月在我院體檢中心進(jìn)行健康體檢的本地城鎮(zhèn)居民，其中男65例，女61例;年齡20～68歲，平均年齡（46.37±8.84）歲，排除有甲狀腺結(jié)節(jié)及甲狀腺腫大者，有甲狀腺疾病既往史者，服用胺碘酮、苯妥英鈉等影響甲狀腺功能藥物者，妊娠婦女以及有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者。

1.2 方法

抽取空腹靜脈血3 mL，離心后進(jìn)行血清分離，之后通過化學(xué)發(fā)光免疫分析法測(cè)定TSH、T4、FT4、T3及FT3，試劑盒購(gòu)于瑞士羅氏公司，所用儀器為羅氏601全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，依據(jù)試劑盒說明書上的步驟進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)。TSH參考值為0.34～5.06mIU/L，T4參考值為60.9～122.3ng/mL，F(xiàn)T4參考值為8.7～17.3pmoL/L，T3參考值為0.87～1.78ng/mL，F(xiàn)T3參考值為3.67～10.43pmoUL^[2]。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

臨床甲亢：FT3水平與FT4水平明顯升高，TSH水平下降;亞臨床甲亢：FT3水平與FT4水平趨于正常，TSH水平下降;臨床甲減：FT3水平與FT4水平明顯降低，TSH水平上升;亞臨床甲減：FT3水平與FT4水平趨于正常，TSH水平上升^[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理選用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料選用（%）表示，給予檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 總體情況

126例正常體檢者中，31例檢出甲狀腺功能異常，檢出率為24.60%，臨床甲亢檢出率最低，亞臨床甲減檢出率最高，分別為1.59%、15.87%，見表1。

2.2 不同性別甲狀腺功能異常檢出情況

男性甲狀腺功能異常的檢出率為13.84%，女性甲狀腺功能異常的檢出率為36.07%，男女不同性別間甲狀腺功能異常檢出率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 不同年齡甲狀腺功能異常檢出情況

不同年齡組甲狀腺功能異常的檢出率差異不明顯，組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表3。

3 討論

甲狀腺是機(jī)體重要的內(nèi)分泌器官，對(duì)人體的生長(zhǎng)、發(fā)育等產(chǎn)生重要的影響，機(jī)體甲狀腺功能異常，可引發(fā)多種甲狀腺疾病，對(duì)人體消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)功能等造成一系列的影響^[4]。近年來，隨著人們生活結(jié)構(gòu)和飲食結(jié)構(gòu)的變化，甲狀腺疾病的發(fā)病率出現(xiàn)逐年增漲的趨勢(shì)，成為影響機(jī)體健康的重大疾病之一，需引起重視。

劉燕^[5]抽取2938例正常體檢者進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)，結(jié)果顯示411例檢出甲狀腺功能異常，檢出率為13.99%，其中女性甲狀腺功能異常檢出率要高于男性（P<0.01），不同年齡組甲狀腺功能異常的檢出率差異不明顯（P>0.05）。本研究抽取126例正常體驗(yàn)者進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)，結(jié)果顯示31例檢出甲狀腺功能異常，檢出率為24.60%，女性甲狀腺功能異常的檢出率36.07%明顯高于男性13.84%（P<0.05），不同年齡組甲狀腺功能異常的檢出率差異不明顯（P>0.05），與劉燕報(bào)道基本一致，不同之處是本研究總體的甲狀腺功能異常檢出率相對(duì)比較高，究其原因，可能與本研究所選的樣本量較少有關(guān)，也可能與當(dāng)?shù)鼐用竦娘嬍沉?xí)慣有關(guān)。臨床試驗(yàn)表明，女性甲狀腺功能異常檢出率要高于男性，性別是導(dǎo)致甲狀腺功能異常的危險(xiǎn)因素之一，但具體原因尚未明確，仍需進(jìn)一步的研究。

綜上所述，本研究126例正常體檢甲狀腺功能異常的檢出率比較高，女性檢出率高于男性，需引起重視，加強(qiáng)宣傳，定期進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)，建立長(zhǎng)效監(jiān)測(cè)機(jī)制，樹立“科學(xué)補(bǔ)碘，健康生活”的飲食理念，預(yù)防甲狀腺疾病的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 雷亞莉，鮑婷，王婷，等.成都地區(qū)居民甲狀腺功能狀況調(diào)查[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，32（2）：276-279.

[2]????? 邢淑清，郭艷英，田永芳，等.烏魯木齊市某醫(yī)院體檢人群甲狀腺功能檢測(cè)結(jié)果[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志，2017，17（12）：1629-1631，1639.

[3]????? 侯振江，牟兆新，張靖宇，等.河北省滄州市城鎮(zhèn)居民健康體檢者甲狀腺功能異常分析[J].中華地方病學(xué)雜志，2017，36（10）：764-767.

[4]????? 全 鑫.健康體檢人群甲狀腺抗體與甲狀腺功能的檢驗(yàn)效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2018，6（9）：177-178.

[5]????? 劉 燕.開封地區(qū)體檢人群甲狀腺功能檢測(cè)結(jié)果分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2018，33（9）：857-858.