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        疼痛護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒慢性扁桃體炎術(shù)后的影響

        2019-10-21 07:19:59李萍
        健康之友·下半月 2019年12期
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果

        李萍

        【摘 要】目的:探究疼痛護(hù)理干預(yù)在小兒慢性扁桃體炎術(shù)后的應(yīng)用效果。方法:選取2018年4月~2019年4月某院收治的小兒慢性扁桃體炎患兒48例。按照隨機(jī)的形式分成對(duì)照組(常規(guī)的護(hù)理)和觀察組(疼痛護(hù)理),各24例。分析兩組護(hù)理質(zhì)量和依從性。結(jié)果:觀察組依從性、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)醫(yī)院中的小兒慢性扁桃體炎術(shù)后給予疼痛護(hù)理干預(yù),可以提升小兒的依從性,值得進(jìn)一步的應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】疼痛護(hù)理干預(yù);小兒慢性扁桃體炎;應(yīng)用效果

        【中圖分類號(hào)】R473.72? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B? ?【文章編號(hào)】1002-8714(2019)12-0276-02

        引 言

        慢性扁桃體炎是小兒多發(fā)疾病,多由桃體隱窩引流不暢或出現(xiàn)病毒反復(fù)滋生所致,疾病具有反復(fù)發(fā)作和遷延難愈等特點(diǎn),不僅會(huì)加重小兒患者機(jī)體的痛苦,同時(shí)還易影響其正常的生長發(fā)育。為了改善患兒的生活質(zhì)量和促進(jìn)其健康成長,臨床多會(huì)采用手術(shù)方式對(duì)慢性扁桃體炎患兒進(jìn)行治療,雖具有良好的治療效果,但是,由于手術(shù)屬于侵襲性操作,且扁桃體位于人體咽部,而咽部又是人體進(jìn)行吞咽動(dòng)作的必經(jīng)部位,為此,術(shù)后常會(huì)引發(fā)患兒出現(xiàn)吞咽疼痛癥狀,故臨床在術(shù)后還需采取針對(duì)性的疼痛護(hù)理措施對(duì)患兒進(jìn)行干預(yù),才能降低其術(shù)后的疼痛感和保證其預(yù)后的

        質(zhì)量。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        選取2018年4月~2019年4月某院收治的小兒慢性扁桃體炎患兒48例。按照隨機(jī)的形式分成對(duì)照組和觀察組,各24例。對(duì)照組男14例,女10例,年齡3~7歲,平均(5.21±0.28)歲;觀察組男13例,女11例,年齡2~8歲,平均(5.61±0.18)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2研究方法

        對(duì)照組:主要是針對(duì)術(shù)后給藥與小兒患處是否存在發(fā)炎現(xiàn)象等加以觀察,并且嚴(yán)格控制小兒以及告知家屬遵守醫(yī)生的行為。觀察組:(1)心理護(hù)理:術(shù)后,手術(shù)創(chuàng)傷形成的應(yīng)激反應(yīng),會(huì)導(dǎo)致患兒感受到劇烈的疼痛感,形成哭鬧等癥,依從性嚴(yán)重降低,不利于患兒的救治和護(hù)理,患兒進(jìn)入醫(yī)院這個(gè)陌生的環(huán)境,部分區(qū)域缺少家長的配合,患兒會(huì)抗拒治療,護(hù)理人員應(yīng)與患兒進(jìn)行溝通,建立良好的關(guān)系,給予患兒關(guān)愛,建立互信度,通過陪患兒玩耍、聊天等轉(zhuǎn)移患兒注意力,進(jìn)而降低疼痛對(duì)患兒的影響;護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患兒家屬進(jìn)行溝通,告知家屬患兒的病況和自身對(duì)于患兒的重要性,應(yīng)配合護(hù)理人員為患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù),提升患兒的依從性;(2)體位護(hù)理:術(shù)后需要對(duì)小兒的身體實(shí)際情況,協(xié)助其選擇合適的體位,以確保其能得到良好的休息。通常來講,進(jìn)行手術(shù)之前應(yīng)該實(shí)施全麻,小兒要平躺半天后才能夠半臥,避免傷口處出現(xiàn)出血的現(xiàn)象;(3)體溫護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)幫助患兒形成良好的體位,引導(dǎo)患兒保持充足的休息,加快創(chuàng)面的康復(fù)速度;(4)疼痛護(hù)理:疼痛護(hù)理,由于小兒患者對(duì)疼痛的耐受度較低,若術(shù)后出現(xiàn)顯著的疼痛則可能會(huì)降低其對(duì)術(shù)后治療和護(hù)理工作的配合度以及可能引發(fā)其出現(xiàn)不同程度的應(yīng)激反應(yīng),進(jìn)而影響其術(shù)后的恢復(fù)效果,為此,護(hù)理人員需格外注意患兒術(shù)后的疼痛護(hù)理。首先,術(shù)后需定期詢問患兒的身體感覺情況,若患兒感覺不適,需及時(shí)對(duì)其躺臥姿勢(shì)進(jìn)行調(diào)整,并叮囑患兒盡量不要亂動(dòng),再適當(dāng)搖高床頭位置,以方便患兒下床活動(dòng);其次,術(shù)后還可以采用給予玩具、為患兒播放動(dòng)畫片、為患兒講故事或與患兒進(jìn)行娛樂游戲等方式分散患兒對(duì)手術(shù)切口疼痛感的注意力,從而緩解其疼痛感;若患者疼痛癥狀較顯著時(shí)或疼痛難忍時(shí),護(hù)理人員還需及時(shí)采用冰袋鎮(zhèn)痛的方式降低患兒的疼痛感,并協(xié)助家屬對(duì)患兒進(jìn)行安慰和鼓勵(lì);(5)出血護(hù)理:經(jīng)過手術(shù)治療后,一定會(huì)留下創(chuàng)口,而咽喉的部位比較特殊性,傷口拉扯的頻率較高些,很容易出現(xiàn)出血的情況,從而需要對(duì)其進(jìn)行仔細(xì)的觀察。

        1.3觀察指標(biāo)

        分析兩組依從性和護(hù)理質(zhì)量。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        采用SPSS20.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析,計(jì)量資料用(sx±)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗(yàn),(P<0.05)表示差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1兩組遵醫(yī)囑依從性對(duì)比

        觀察組依從性均明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

        護(hù)理后,觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        慢性扁桃體炎是臨床常見的呼吸道疾病,手術(shù)則是治療該疾病最有效的方式之一,其能有效提高疾病的治愈率,但是手術(shù)治療也易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不同程度的疼痛癥狀,原因是手術(shù)本身屬于侵襲性操作,再加之扁桃體炎發(fā)病部位在咽部,而咽部分布著豐富的血管及神經(jīng),當(dāng)患兒術(shù)后進(jìn)行吞咽動(dòng)作的時(shí)候,便會(huì)引發(fā)咽部的肌肉和黏膜發(fā)生運(yùn)動(dòng),進(jìn)而刺激到手術(shù)創(chuàng)口,引發(fā)創(chuàng)口出現(xiàn)疼痛癥狀。術(shù)后疼痛不僅加重患兒機(jī)體的痛苦,同時(shí)也會(huì)影響到其預(yù)后,為此,術(shù)后護(hù)理人員還需為患兒提供有效的疼痛護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),例如合理調(diào)整患兒術(shù)后體位、采用疼痛轉(zhuǎn)移的方式緩解和降低患兒對(duì)疼痛的感知、采用冰敷鎮(zhèn)痛、合理飲食等,這些措施都能有效改善患者術(shù)后的疼痛癥狀,并促進(jìn)其獲得良好的預(yù)后效果。本研究結(jié)果顯示,觀察組依從性、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。

        綜上所述,針對(duì)醫(yī)院中的小兒慢性扁桃體炎術(shù)后給予疼痛護(hù)理干預(yù),可以提升小兒的依從性,值得進(jìn)一步的應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

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        [2] 沈莉.小兒慢性扁桃體炎術(shù)后疼痛的相關(guān)因素及護(hù)理對(duì)策[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,

        2017,21(16):94-96.

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        [4] 于俊霞,李士華.野菊花霧化吸入聯(lián)合護(hù)理干預(yù)治療小兒化膿性扁桃體炎的效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2018,37(7):984-987.

        [5] 劉立.扁桃體切除術(shù)治療慢性扁桃體炎的圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)策分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,15(43):255-256.

        [6] 王寧.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在預(yù)防慢性化膿性中耳炎術(shù)后細(xì)菌感染的應(yīng)用研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(20):116-118.

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