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        特色肛腸護(hù)理干預(yù)對潰瘍性結(jié)腸炎保留灌腸患者預(yù)后的影響

        2019-10-21 07:19:59鄧楊
        健康之友·下半月 2019年12期
        關(guān)鍵詞:保留灌腸潰瘍性結(jié)腸炎

        鄧楊

        【摘 要】目的:研究分析特色肛腸護(hù)理干預(yù)對潰瘍性結(jié)腸炎保留灌腸患者預(yù)后的影響。方法:以96例潰瘍性結(jié)腸炎患者隨機(jī)平均分組,每組48例,其中常規(guī)組行常規(guī)化護(hù)理;研究組行特色肛腸護(hù)理干預(yù)。結(jié)果:研究組體質(zhì)量增加幅度更高、住院時間、大便成形時間更短,不良反應(yīng)更少,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:通過特色肛腸護(hù)理干預(yù),能夠進(jìn)一步提高潰瘍性結(jié)腸炎保留灌腸患者的預(yù)后效果,且不良反應(yīng)少,安全性較高。

        【關(guān)鍵詞】特色肛腸護(hù)理干預(yù);潰瘍性結(jié)腸炎;保留灌腸

        【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714(2019)12-0201-01

        潰瘍性結(jié)腸炎屬于非特異性炎癥,是非病原體感染的慢性腸道疾病,隨著人們生活飲食習(xí)慣的改變,近些年發(fā)病率逐漸升高。病變位于大腸黏膜及其黏膜下層,該病的發(fā)病機(jī)制尚不明確,臨床主要表現(xiàn)為血便、腹瀉、腹痛疼痛不適等。該病容易反復(fù)發(fā)作且病情程度存在個體化差異,臨床上以對癥治療為主,合理有效的護(hù)理措施能改善其預(yù)后。對此,本文研究分析特色肛腸護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用效果,現(xiàn)報道如下。

        1 一般資料與方法

        1.1一般資料

        本文選取2018年08月-2019年08月收治的96例潰瘍性結(jié)腸炎患者,隨機(jī)分組予以對照研究,分為常規(guī)組和研究組,每組各48例。研究組包括24例男性和24例女性,年齡41-68歲,平均(54.5±7.7)歲,病程3-12年,平均(7.6±1.8)年。常規(guī)組包括21例男性和27例女性,年齡38-69歲,平均(53.7±7.9)歲,病程2-12年,平均(7.7±1.9)年。兩組臨床資料P值>0.05,均衡性、一致性良好,可分組對比。

        1.2方法

        常規(guī)組實施常規(guī)化護(hù)理,護(hù)理人員為患者創(chuàng)造一個溫馨舒適、通風(fēng)條件良好的病房環(huán)境;按時協(xié)助患者變換體位;圍繞患者具體情況予以抗生素抗感染;如果患者不良反應(yīng)嚴(yán)重,及時向臨床醫(yī)師反饋,并協(xié)助醫(yī)師對患者進(jìn)行對癥處理。

        研究組在常規(guī)化護(hù)理的基礎(chǔ)上實施特色肛腸護(hù)理干預(yù),即(1)心理干預(yù)。由于疾病折磨,加之病情反復(fù)發(fā)作,極易導(dǎo)致患者過度焦慮抑郁,影響臨床療效。對此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與患者積極交流,掌握患者內(nèi)心變化;與此同時,護(hù)理人員還要積極與患者家屬交流,一起疏導(dǎo)患者負(fù)面心理,向患者耐心普及疾病知識,必要時通過成功治愈的案例來加強(qiáng)患者治愈信念。(2)病情觀察。保留灌腸過程中,護(hù)理人員嚴(yán)密監(jiān)測患者各項體征,平衡水電解質(zhì),以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥;詳細(xì)記錄患者每日排便情況,包括排便顏色、次數(shù)、排便量;如果患者腹痛、面色泛白,需暫停灌腸,及時向臨床醫(yī)師反饋。(3)灌腸護(hù)理。灌腸時應(yīng)當(dāng)充分松弛患者肛門括約肌;確保灌腸液溫度適宜;結(jié)束灌腸之后,協(xié)助患者更換體位,促使藥物充分接觸腸壁。(4)肛周護(hù)理。為預(yù)防患者肛周出現(xiàn)濕疹,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在每日查房時反復(fù)囑咐患者在排便之后用溫水清潔肛周。(5)飲食干預(yù)。指導(dǎo)患者科學(xué)飲食,確保熱量攝入充足,盡量以易消化、清淡為主,每日多餐、少失,禁止攝入生冷、辛辣等刺激性食物。(6)出院指導(dǎo)。出院前護(hù)理人員予以耐心指導(dǎo),囑咐患者規(guī)律作息、合理飲食、合理運(yùn)動、按時排便,保持愉悅的心情。

        1.3觀察指標(biāo)

        預(yù)后恢復(fù)情況以患者大便成形時間、體質(zhì)量增加幅度、住院時間等指標(biāo)予以描述;同時觀察并對比兩組便急、嘔吐惡心、肛門脹痛、腹瀉腹脹等不良反應(yīng)的發(fā)生率。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        匯總并分析常規(guī)組與研究組的研究數(shù)據(jù),并利用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗。以x2檢驗百分比資料[例(%)]的差異,以t檢驗計量資料(x±s)的差異。P值小于0.05時,說明統(tǒng)計學(xué)意義成立。

        2 結(jié)果

        2.1常規(guī)組與研究組預(yù)后恢復(fù)情況對比見表1

        2.2常規(guī)組與研究組不良反應(yīng)對比見表2

        3 討論

        潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病慢、病程長、且容易復(fù)發(fā),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。臨床治療以藥物治療為主,用藥期間易引起頭部不適、惡心、嘔吐等副作用,對于急性發(fā)作以糖皮質(zhì)激素療效顯著,但長時間應(yīng)用有嚴(yán)重副作用?,F(xiàn)階段臨床多予以安全性較高的保留灌腸療法,灌腸有利于腸黏膜充分吸收藥物,不僅療效確切,而且還可以減少不良反應(yīng)。

        對癥治療過程中實施合理有效的護(hù)理措施配合,在鞏固臨床療效、促進(jìn)患者預(yù)后恢復(fù)、確?;颊咧委煱踩确矫婢哂胁豢商娲淖饔谩L厣啬c護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用,不僅改善了患者預(yù)后,減少了不良反應(yīng),而且能夠在一定程度上降低疾病復(fù)發(fā)率,顯著提高了患者生存質(zhì)量。另外,為了有效預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎,囑咐患者日常注意個人衛(wèi)生、飲食健康、勞逸結(jié)合、保持愉悅的身心狀態(tài)。本文通過心理干預(yù)、飲食干預(yù)、病情觀察、肛周護(hù)理、灌腸護(hù)理以及出院指導(dǎo)等全面、綜合性的特色肛腸護(hù)理措施,結(jié)果研究組體質(zhì)量增加幅度更高、住院時間、大便成形時間更短,不良反應(yīng)更少。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 孫健,高文艷,林一帆. 潰瘍性結(jié)腸炎病因和發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2017(4):94-97.

        [2] 陳麗芳,劉梅,顧雪莉. 護(hù)理干預(yù)對藥物保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的作用研究[J]. 海峽藥學(xué),2017,29(9):205-206.

        [3] 盛君. 對潰瘍性結(jié)腸炎患者實施綜合護(hù)理的效果評價[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2018,16(24):274-275.

        [4] 高中麗,李婷,邵香. 改良式中藥保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察及護(hù)理[J]. 山西醫(yī)藥雜志,2018(3):354-355.

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