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        滋陰補(bǔ)腎法治療腎陰虛型PCOS患者的效果及對(duì)激素水平的影響

        2019-10-21 07:19:59陳影胡曉華
        健康之友·下半月 2019年12期
        關(guān)鍵詞:激素水平臨床療效

        陳影?胡曉華

        【摘 要】目的:分析滋陰補(bǔ)腎法治療腎陰虛型PCOS患者的臨床效果及對(duì)激素水平的影響。方法:選我院婦科接收的腎陰虛型PCOS患者60例,時(shí)間是2018年4月~2019年4月,分組時(shí)用隨機(jī)抽取法,對(duì)照組給予常規(guī)西藥治療,研究組實(shí)施中醫(yī)滋陰補(bǔ)腎法治療,對(duì)兩組的臨床療效、激素水平改善情況。結(jié)果:研究組的治療總有效率要更高(P<0.05);治療前兩組的血清促卵泡素激素水平比較無意義(P>0.05),治療后研究的血清促卵泡素激素水平明顯提高(P<0.05)。結(jié)論:用滋陰補(bǔ)腎法對(duì)腎陰虛型PCOS疾病治療,可有效激素水平改善,提高臨床療效,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】腎陰虛型PCOS;滋陰補(bǔ)腎;激素水平;臨床療效

        【中圖分類號(hào)】R271.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2019)12-0117-01

        前言:多囊卵巢綜合征(PCOS)以多毛、肥胖、不孕、閉經(jīng)等為典型癥狀表現(xiàn),會(huì)對(duì)患者身體內(nèi)分泌功能造成影響,誘發(fā)糖尿病、不孕、子宮內(nèi)膜癌、抑郁癥等并發(fā)癥。西藥治療為臨床上對(duì)PCOS治療的常用方法,但毒副作用較大,總的效果不理想,相比之下中西醫(yī)聯(lián)合治療可降低毒副作用,且具有良好的內(nèi)分泌紊亂調(diào)節(jié)作用,藥效持久、作用顯著。本研究選取了腎陰虛型PCOS患者,給予滋陰補(bǔ)腎法治療,探究對(duì)臨床效果的影響。

        1 資料與方法

        1.1臨床資料

        研究時(shí)間:2018年4月~2019年4月,所選時(shí)間:我院婦科收治的60例腎陰虛型PCOS患者,分組方式:隨機(jī)數(shù)字表法,組數(shù):2組,30例/組。對(duì)照組:年齡21~42歲,平均(31.58±3.55)歲,病程1~6個(gè)月,平均(3.54±0.87)月;研究組:年齡22~43歲,平均(32.56±3.53)歲,病程2~7個(gè)月,平均(4.52±0.85)月。將兩組的基本信息作對(duì)比,發(fā)現(xiàn)不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

        1.2治療方法

        對(duì)照組:本次患者單純給予西藥治療。自月經(jīng)第5d時(shí)起,給予患者劑量為2mg的英達(dá)35(生產(chǎn)企業(yè):Schering GmbH & Co. Produktions KG,國藥準(zhǔn)字J20140114,規(guī)格:2mg*21片)口服,1次/d,于睡前服用,持續(xù)給藥21d,至下個(gè)經(jīng)期后低5d再開始服用,方法同上,共給予3個(gè)療程的治療。

        研究組:在西藥治療基礎(chǔ)上實(shí)施中藥滋陰補(bǔ)腎法對(duì)患者治療。對(duì)患者給予中藥補(bǔ)腎滋陰湯治療,方中甘草8g,白芍藥、香附、肉蓯蓉、熟地黃、丹參、當(dāng)歸、莪術(shù)、三菱、山藥、山茱萸各10g,紫石英、丹參20g,隨癥加減,排卵期前,方中加入山楂、益母草各10g;卵泡期則加黃精15g、何首烏20g;黃體期時(shí),方中可加入淫羊藿、雞血藤、巴戟天各10g。諸藥合用,水煎服,1劑/d,分早、晚兩次服用,1個(gè)月/療程,持續(xù)治療3個(gè)療程。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察比較兩組患者的療效、激素水平改善情況。

        臨床療效判定[1]:①痊愈:患者經(jīng)期異常等癥狀均恢復(fù)正常,經(jīng)B超檢查顯示,卵巢大小恢復(fù)正常,且血清激素水平正常;②顯效:月經(jīng)等已基本恢復(fù)正常,血清激素水平得到明顯改善;③有效:患者臨床癥狀有一定緩解,血清激素水平有所改善;④無效:癥狀體征無緩解、血清激素水平無改善,部分患者甚至病情加重??傊委熡行?[(痊愈者+顯效者+有效者)/總患病者]×100%。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        應(yīng)用SPSS24.0軟件統(tǒng)計(jì)后對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)加以整理,百分比表示計(jì)數(shù)資料,x2檢驗(yàn);(x±s)表示計(jì)量資料,t檢驗(yàn)。P<0.05,數(shù)據(jù)間對(duì)比存在差異性。

        2 結(jié)果

        2.1兩組的臨床療效比較

        研究組與對(duì)照組的治療有效率分別是90%、66.67%,明顯研究組更高(P<0.05),如表1所示。

        2.2兩組的血清促卵泡激素比較

        治療前研究組的血清促卵泡激素水平為(7.35±2.16)mIU/mL,對(duì)照組為(7.49±2.16)mIU/mL,對(duì)比無差異(P>0.05,t=0.251);治療后研究組與對(duì)照組血清促卵泡激素水平分別是(12.54±1.89)mIU/mL、(9.54±1.98)mIU/mL,研究組要更高(P<0.05,t=6.003)。

        3 討論

        中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,將PCOS歸屬于“月經(jīng)后期、不孕”的范疇,多毛、月經(jīng)不調(diào)、肥胖等為常見病癥,可能會(huì)引起不孕的嚴(yán)重后果,中醫(yī)理論提倡通過滋陰補(bǔ)腎、調(diào)經(jīng)化痰方法加以治療。在滋陰補(bǔ)腎方中,以當(dāng)歸、肉蓯蓉、丹參、紫石英、熟地黃等為主要成分,其中,紫石英可暖子宮、降逆氣,經(jīng)臨床藥理學(xué)研究顯示,紫石英能夠使精子通過率提高,有效宮頸黏膜分泌情況改善,讓胚胎于子宮內(nèi)膜著床幾率明顯增加;山藥、山萸肉具有補(bǔ)腎、滋陰之功效[2];肉蓯蓉在溫補(bǔ)腎陽方面的效果明顯;當(dāng)歸可調(diào)經(jīng)止痛、潤腸通便、活血化瘀,在女性月經(jīng)不調(diào)、血虛閉經(jīng)治療方面的效果良好;莪術(shù)、三菱能夠消積行氣、通經(jīng)祛瘀;丹參對(duì)氣血兩虛的治療作用顯著,具有消瘀活血、益肺健脾、養(yǎng)血補(bǔ)氣之功效;甘草在其中能夠起到諸藥調(diào)和的作用。同時(shí),該治療處方會(huì)隨癥加減、辯證治療,調(diào)經(jīng)補(bǔ)腎、內(nèi)外兼治,可對(duì)機(jī)體內(nèi)分泌紊亂功能、血清促卵泡激素水平改善有效促進(jìn)[3],聯(lián)合西藥治療能夠減少對(duì)患者身體造成的毒副作用,從而幫助其更快速身體恢復(fù),提供臨床整體治療效果。

        綜上所述,對(duì)腎陰虛型PCOS患者實(shí)施滋陰補(bǔ)腎法治療,能夠有效改善其身體激素水平,提高臨床治療質(zhì)量,因此值得被廣泛推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 王芳,吳步鈞.補(bǔ)腎養(yǎng)精湯與活血湯周期療法治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征療效及對(duì)血清促卵泡激素的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,26(2):152-154.

        [2] 尹艷茹,王孟長,潘於.補(bǔ)腎助孕方聯(lián)合西藥治療腎虛型多囊卵巢綜合征不孕癥32例臨床研究[J].浙江中醫(yī)雜志,2017,52(3):167-168.

        [3] 鄭蘇娟,徐穎.自擬補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯輔助治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征不孕的療效及對(duì)激素水平的影響[J].中國計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科,2018,10(1):63-66.

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