劉青

【摘 要】目的：分析無(wú)縫銜接一體化急救護(hù)理新模式在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者救治中的應(yīng)用價(jià)值。方法：以48例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者為研究對(duì)象，平均分為兩組后，分別對(duì)其實(shí)施無(wú)縫銜接一體化急救護(hù)理新模式與常規(guī)護(hù)理急救，評(píng)價(jià)急救護(hù)理的應(yīng)用效果。結(jié)果：比較兩組患者的各項(xiàng)搶救指標(biāo)，P<0.05。結(jié)論：無(wú)縫銜接一體化急救護(hù)理模式具有先進(jìn)性，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】無(wú)縫銜接一體化急救護(hù)理新模式;嚴(yán)重創(chuàng)傷;傷亡率

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2019）11-0036-01

【Abstract】 objective： to analyze the application value of seamless integrated first-aid nursing mode in the treatment of severe trauma patients. Methods： a total of 48 patients with severe trauma were divided into two groups， and the application effect of emergency care was evaluated. Results：Compare the rescue indexes of two groups of patients， P<0.05.. Conclusion： The integrated first-aid nursing mode of seamless connection is advanced and worthy of popularization.

【Key words】 seamless integration of the new model of emergency care; Severe trauma; Casualty rate

前言：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的病情較為復(fù)雜，在急診救治期間需要對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)有效的干預(yù)才能保證患者安全。我院在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者救治期間，將無(wú)縫銜接一體化急救護(hù)理新模式應(yīng)用其中，所取得的護(hù)理效果滿意，值得關(guān)注。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院急診科于2018年3月-2019年5月間收治48例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，隨機(jī)將其分為觀察組、對(duì)照組。觀察組患者24例，包括男14例，女10例，平均年齡（46.1±6.7）歲。對(duì)照組患者24例，男15例，女9例，平均年齡（46.8±5.8）歲。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)急診救治，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行生命指標(biāo)觀察，并遵醫(yī)囑建立靜脈通路，并安排相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員做好入院急救準(zhǔn)備。

觀察組患者接受無(wú)縫銜接一體化急救護(hù)理新模式，主要內(nèi)容包括：（1）成立無(wú)縫銜接一體化急救護(hù)理小組，在急診科醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)上構(gòu)建小組，圍繞急診科救治工作細(xì)分各方責(zé)任，包括搶救室、手術(shù)室、醫(yī)護(hù)人員、急救車等;與120指揮系統(tǒng)取得聯(lián)系，采用GPS系統(tǒng)實(shí)施反饋急救車定位信息，在接到救治電話之后確定最優(yōu)路線，確保醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。（2）入院前無(wú)縫銜接一體化急救。護(hù)理人員跟隨120急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)之前，護(hù)理人員對(duì)患者身邊人員進(jìn)行遠(yuǎn)程指揮，叮囑不要隨意搬動(dòng)患者，并用干凈衣物止血;若患者所處環(huán)境特殊，應(yīng)該指導(dǎo)身邊人員將患者搬離危險(xiǎn)環(huán)境。護(hù)理人員在接觸患者后，優(yōu)先處理患者出血情況，并建立靜脈通路，維持有效循環(huán);護(hù)理期間保證患者呼吸通道穩(wěn)定，并清理口鼻處的分泌物，給予氧氣支持。入院前與入院時(shí)實(shí)施同步銜接急救方案，縮短患者院內(nèi)各個(gè)環(huán)節(jié)的時(shí)間。（3）入院后無(wú)縫銜接一體化急救?；颊哌M(jìn)入急診科后，對(duì)各組護(hù)理人員的責(zé)任進(jìn)行明確，實(shí)現(xiàn)無(wú)縫銜接配合。其中氣道支持組負(fù)責(zé)患者機(jī)械通氣，循環(huán)支持組護(hù)理人員負(fù)責(zé)建立靜脈通路，生命體征監(jiān)測(cè)組負(fù)責(zé)記錄患者各項(xiàng)生化指標(biāo)變化。通過(guò)各組的有效配合，實(shí)現(xiàn)科室間的無(wú)縫銜接。在急診科X線或CT檢查期間，由護(hù)理人員在轉(zhuǎn)診的不同環(huán)節(jié)開(kāi)通綠色通道，縮短檢查會(huì)診時(shí)間，簡(jiǎn)化科室間的轉(zhuǎn)診步驟。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0軟件對(duì)兩組嚴(yán)重創(chuàng)傷患者救治護(hù)理的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以x2值檢驗(yàn)數(shù)據(jù)間的差異，當(dāng)P<0.05時(shí)認(rèn)為數(shù)據(jù)的差異顯著。

2 結(jié)果

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者在接受無(wú)縫銜接一體化急救護(hù)理新模式干預(yù)后，患者的各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，相關(guān)資料見(jiàn)表1。

3 討論

嚴(yán)重創(chuàng)傷患者具有病情復(fù)雜、傷情變化快等特征，并且一些隱秘的損傷可能會(huì)出現(xiàn)漏診，危及生命[1]。因此針對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者需要第一時(shí)間采取科學(xué)的救治護(hù)理干預(yù)，保證患者生命安全。我院在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者救治期間，將無(wú)縫銜接一體化急救護(hù)理新模式應(yīng)用到急診科，所取得的護(hù)理效果滿意，根據(jù)表1數(shù)據(jù)可知，觀察組患者的傷亡率、成功率以及對(duì)護(hù)理滿意度等指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

根我院經(jīng)驗(yàn)，無(wú)縫銜接一體化急救護(hù)理新模式實(shí)現(xiàn)對(duì)了傳統(tǒng)急救護(hù)理的創(chuàng)新，使護(hù)理人員可以把握嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的“黃金1h”，從入院前一直到急診治療實(shí)現(xiàn)了一體化干預(yù)，不僅可以保證患者生命安全，也能簡(jiǎn)化科室間的轉(zhuǎn)診步驟，確?；颊吣軌蛟诟痰臅r(shí)間內(nèi)接受急診救助，保障生命安全[2]。

綜上所述，無(wú)縫銜接一體化急救護(hù)理新模式在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者救治中具有滿意的應(yīng)用效果，因此值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉金彥.院前院內(nèi)一體化創(chuàng)傷急救護(hù)理模式在多發(fā)性創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用觀察[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（20）：141.

[2] 陳慶博，趙旭，苗元芳，等.急診救治一體化新模式在重癥顱腦創(chuàng)傷并意識(shí)障礙患者救治中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2018，26（08）：70-73.