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        頸部淋巴清掃術(shù)治療頸部淋巴結(jié)核后的臨床護(hù)理觀察

        2019-10-21 07:19:59郎甲佳
        健康之友·下半月 2019年12期
        關(guān)鍵詞:臨床護(hù)理

        郎甲佳

        【摘 要】目的:探究與分析人性化護(hù)理在頸部淋巴清掃術(shù)治療頸部淋巴結(jié)核后中的應(yīng)用。方法:選取我院自2017年6月至2019年6月收治的68例接受頸部淋巴清掃術(shù)治療頸部淋巴結(jié)核患者,采取隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組,每組各34例,對(duì)照組術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理,觀察組術(shù)后給予人性化護(hù)理,對(duì)比兩組患者術(shù)后負(fù)性情緒變化。結(jié)果:兩組干預(yù)后與干預(yù)前相比焦慮量表與抑郁量表評(píng)分均降低,觀察組干預(yù)后與對(duì)照組干預(yù)后相比上述評(píng)分更低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:將人性化護(hù)理應(yīng)用于頸部淋巴清掃術(shù)治療頸部淋巴結(jié)核后能夠明顯的緩解負(fù)性情緒。

        【關(guān)鍵詞】頸部淋巴結(jié)清掃術(shù);頸部淋巴結(jié)核;臨床護(hù)理

        【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2019)12-0044-02

        所謂人性化護(hù)理服務(wù)主要是指一種圍繞著患者所展開的,以尊重患者生命價(jià)值及人格為脊柱的護(hù)理服務(wù)理念,作為一種新型的護(hù)理服務(wù)形式,將個(gè)體化的護(hù)理形式擴(kuò)大到了整體化的護(hù)理形式,更好的為頸部淋巴結(jié)核患者給予了有效的護(hù)理干

        預(yù)[1-2]?,F(xiàn)我院將人性化護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于頸部淋巴結(jié)結(jié)核患者當(dāng)中,旨在更好的緩解患者的負(fù)性情緒,結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下:

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        選取我院自2017年6月至2019年6月收治的68例接受頸部淋巴清掃術(shù)治療頸部淋巴結(jié)核患者,全部患者均在我院確診,自愿簽署了知情權(quán)同意書,采取隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組,每組各34例,對(duì)照組中男18例,女16例,年齡在27至68歲之間,平均年齡為(40.21±3.25)歲,觀察組中男20例,女14例,年齡在26至70歲之間,平均年齡為(42.19±3.49)歲,兩組一般資料無(wú)明顯差異,具有可比性。

        1.2方法

        對(duì)照組術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理,包括擦拭血跡、注意搬運(yùn)、調(diào)節(jié)溫度及濕度、注意保暖、監(jiān)測(cè)指標(biāo)、用藥指導(dǎo)、做好交接工作、寫好記錄單、健康教育等[3-4]。觀察組術(shù)后給予人性化護(hù)理,方法為:建立起人性化護(hù)理小組,加強(qiáng)與患者及其家屬之間的交流,將患者手術(shù)治療時(shí)可供查看的檔案資料整理后與患者及家屬分享,并將術(shù)后相關(guān)護(hù)理注意事項(xiàng)采取淺顯易懂的方法交代給患者及家屬,建立起術(shù)后人性化護(hù)理微信交流平臺(tái),每日推送與術(shù)后護(hù)理及健康教育相關(guān)的內(nèi)容,面對(duì)患者提問給予耐心的解答,并認(rèn)真評(píng)估各項(xiàng)人性化護(hù)理服務(wù)的落實(shí)情況,并及時(shí)的向上級(jí)護(hù)理人員反饋。

        1.3觀察指標(biāo)

        采用Zung編制的焦慮自評(píng)量表(SAS)及抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)價(jià)[5-6],量表中所包括的20個(gè)項(xiàng)目均給予4級(jí)評(píng)分法評(píng)價(jià),將問卷調(diào)查積分乘以1.25得出問卷總積分,其中SAS累計(jì)分?jǐn)?shù)在50分以上評(píng)為焦慮,SDS累計(jì)分?jǐn)?shù)在54分以上評(píng)為抑郁,得分越高,說(shuō)明焦慮及抑郁情緒越嚴(yán)重。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究所取得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。以 P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1兩組干預(yù)前后焦慮抑郁情緒評(píng)分對(duì)比

        兩組干預(yù)前相比焦慮量表與抑郁量表評(píng)分無(wú)明顯差異(P>0.05)。兩組干預(yù)后與干預(yù)前相比焦慮量表與抑郁量表評(píng)分均降低,觀察組干預(yù)后與對(duì)照組干預(yù)后相比上述評(píng)分更低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        3 討論

        頸部淋巴結(jié)核作為臨床上一類較為常見的頭頸部淋巴結(jié),患者在發(fā)病期間通??杀憩F(xiàn)出無(wú)痛性腫塊以及局部無(wú)炎癥反應(yīng)等,容易對(duì)患者造成體溫升高、體重減輕等諸多臨床癥狀,對(duì)患者的生活質(zhì)量帶來(lái)了較大的影響。目前針對(duì)頸部淋巴結(jié)核的治療在臨床工作中通??刹捎檬中g(shù)以及西藥治療,均可獲得一定的效果,但西藥治療頸部淋巴結(jié)核的效果一般,治愈率并不高,且存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。因此,針對(duì)頸部淋巴結(jié)的治療目前比較推崇使用頸部淋巴清掃術(shù)來(lái)完成,達(dá)到更好的治愈目的。頸部淋巴清掃術(shù)作為一種能夠達(dá)到根治效果的清掃術(shù),能夠徹底的將病灶給予清除,所切除的范圍由上到下、由淺至深,雖然也能夠獲得效果,但容易對(duì)患者的基本組織器官帶來(lái)影響,且容易為患者帶來(lái)較為嚴(yán)重的術(shù)后負(fù)性情緒,影響預(yù)后,這就對(duì)術(shù)后護(hù)理方法提出了更高的要求。

        以往臨床工作中所采取的護(hù)理方法效果一般,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施更好的護(hù)理方法勢(shì)在必行。本次研究將人性化護(hù)理應(yīng)用其中,作為一種將關(guān)愛生命、關(guān)愛患者作為主體的護(hù)理服務(wù)理念,護(hù)理人員可將人性化及個(gè)性化的護(hù)理方法運(yùn)用到手術(shù)后的治療過(guò)程當(dāng)中,使得患者更好的感受到了來(lái)自護(hù)理人員的關(guān)懷與照顧,同時(shí)也與患者家屬取得了有效的聯(lián)系,顯著拉近了患者與護(hù)理人員之間的距離。本次結(jié)果顯示,兩組干預(yù)后與干預(yù)前相比焦慮量表與抑郁量表評(píng)分均降低,觀察組干預(yù)后與對(duì)照組干預(yù)后相比上述評(píng)分更低,結(jié)果提示,人性化護(hù)理的實(shí)施及應(yīng)用顯著的提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量,充分體現(xiàn)了護(hù)理人員多重工作角色,將護(hù)理的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到了患者當(dāng)中,效果更加顯著。

        綜上所述,將人性化護(hù)理應(yīng)用于頸部淋巴清掃術(shù)治療頸部淋巴結(jié)核后能夠明顯的緩解負(fù)性情緒。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 伏志杰,劉風(fēng)麗.對(duì) 36 例膿腫型頸淋巴結(jié)核治療的觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(21):40-41.

        [2] 楊超.納米炭應(yīng)用于甲狀腺癌淋巴結(jié)清掃及甲狀旁腺保護(hù)的效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(12):2314-2315.

        [3] 王霄峰.頸淋巴結(jié)核行清掃術(shù)保留耳大、枕小神經(jīng)方法及臨床意義[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,27(4):34-35.

        [4] 劉鑫,郭樂.頸部淋巴結(jié)核的外科手術(shù)治療[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,32(1):36-37.

        [5] 靳民路.功能性區(qū)域頸淋巴結(jié)清掃術(shù)在治療多發(fā)性頸淋結(jié)結(jié)核中的臨床價(jià)值[J].健康前沿,2017,26(6):100-101.

        [6] 吳常青,唐弘杰,卞傲傲,等.29 例復(fù)發(fā)性頸部淋巴結(jié)結(jié)核多次手術(shù)原因及外科治療對(duì)策[J].

        中國(guó)防癆雜志,2016,38(1):69-70.

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