閔寒

張先生最近常感到胃部不適，但又害怕做胃鏡，聽朋友介紹現(xiàn)在有無痛胃鏡，一時弄不清普通胃鏡和無痛胃鏡哪種合適？

普通胃鏡的優(yōu)點、缺點

優(yōu)點：

相對方便：不用做太多的準備，也不一定要家屬陪同，一般只要沒有吃早飯，就可以做。

適用面廣：因為不用做麻醉，所以風險相對小一點，大部分人都能做。

缺點：

百般難受：從胃鏡管進入嘴巴的那一刻起，患者就開始忍不住的惡心，鼻涕、眼淚一大把，越是害怕越是惡心，都有一種伸手拔管子的沖動。

容易損傷：因為惡心不舒服，所以內(nèi)視鏡很容易就碰到胃黏膜，造成損傷、出血。

影響觀察：只要患者一惡心，胃就縮成了一團。醫(yī)生啥都看不見，只有繼續(xù)等待;看著患者這么難受，醫(yī)生哪忍心慢慢做、好好看，趕緊做完結(jié)束。

無痛胃鏡的優(yōu)點、缺點

優(yōu)點：

睡個大覺：整個過程，患者都在睡覺，什么都不知道。

損傷較?。簝?nèi)視鏡造成的損傷機會很少。

看得仔細：醫(yī)生可以仔細觀察患者的胃，必要時做個活檢。

降低風險：因為普通胃鏡會有刺激，心率會突然增高，無痛胃鏡就沒有這個煩惱了。

缺點：

相對麻煩：和普通胃鏡不同，它有一些特別的準備要求，如做前6小時不吃、2小時不喝、要有家屬陪同、做完后不能開車等。

有點風險：由于是全麻，風險比普通胃鏡大一點，有血壓下降、呼吸困難等風險。

做后頭暈：盡管做的時候一點感覺沒有，但是做完后會有頭暈，但很快就好。

有點貴：和普通胃鏡比起來，它費用高。

普通胃鏡、無痛胃鏡的相同點和不同點

相同點：都要插管

即使是無痛胃鏡，也是用一根管子（直徑不到1厘米）從喉嚨面插到胃里去。

不同點：一個醒著，一個睡著

普通胃鏡為局部口咽麻醉，咽喉部有點麻麻的，但患者還是一直醒著的，聽見醫(yī)生說話。

無痛胃鏡是全身靜脈麻醉，所以患者是睡著的，醫(yī)生做了什么患者是不知道的。

普通胃鏡、無痛胃鏡如何選擇

如果要做胃鏡檢查，究竟是選無痛還是普通呢？

答案是：因人而異！

耐受好不好：如果你不易惡心，那可以選擇普通胃鏡;如果你動不動就惡心，普通胃鏡還是算了吧。

為什么要做胃鏡：如果只是為了簡單地看一看，普通胃鏡即可;如果你是想好好看看胃，那還是選擇無痛胃鏡，做個仔細檢查。

有沒有麻醉風險：如果麻醉評估你不能做麻醉，那無痛胃鏡就不能做了，你只能忍一忍，做個普通胃鏡了，安全第一;但如果可以麻醉，那無痛胃鏡是較好的選擇。