閔旻

【摘? 要】隨著市場經濟的發(fā)展，醫(yī)療機構體系改革，醫(yī)德醫(yī)風問題凸顯，因此解決醫(yī)德醫(yī)風問題，緩解醫(yī)患矛盾已經成為醫(yī)療工作者面臨的重要問題。在新形勢下，正確解決醫(yī)德醫(yī)風問題，明確產生原因并且進行優(yōu)化和完善，可以改進醫(yī)療工作者的服務質量，提高患者滿意度。因此本文主要從新形勢下醫(yī)德醫(yī)風建設中存在的問題進行分析，并且對產生原因進行探索，提出相應的改進措施，希望可以提高醫(yī)療服務水平，加強醫(yī)德建設。

【關鍵詞】新形勢;醫(yī)德醫(yī)風建設;問題;措施

【中圖分類號】R19????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2020）09-0293-01

醫(yī)療行業(yè)在市場經濟的變革中競爭壓力增加，醫(yī)療機構為了提高經濟效益，不顧行業(yè)準則和醫(yī)德醫(yī)風，盲目收費。醫(yī)務人員的醫(yī)德教育缺失，因此在診斷過程中缺乏溝通，態(tài)度生硬，醫(yī)德素養(yǎng)下降。因此新形勢下要解決醫(yī)德問題，樹立良好的行業(yè)風氣，強化醫(yī)德醫(yī)風建設已經成為重要課題，要掌握產生原因，并且提出針對性措施。

一、醫(yī)德建設中存在的問題

（一）宗旨意識薄弱，服務水平下降

醫(yī)療衛(wèi)生機構改革，因此醫(yī)院已經由從前的社會福利型向經營服務型方向轉變，部分衣物人員在這一轉型中沒有擺正自己的位置，認為醫(yī)院要適應市場經濟，提高經濟效益。一些醫(yī)院中的醫(yī)務人員對于醫(yī)術的鉆研不深，并且缺乏豐富的經驗，服務水平不足，醫(yī)院在經營過程中依靠廣告等形式吸引患者，并且通過各種渠道對患者進行不合理收費。少數(shù)醫(yī)務人員的溝通態(tài)度不好，缺乏耐心，對于患者的態(tài)度生硬，或者在診斷的過程中用詞不夠準確，與患者的溝通不足等問題都會影響患者對醫(yī)生的信任。

（二）職業(yè)素養(yǎng)不高，存在謀私問題

醫(yī)院是一個救死扶傷的地方，對于醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)要求較高，需要醫(yī)生具有責任感，提高職業(yè)道德素養(yǎng)。但是在醫(yī)院中，一些醫(yī)務人員職業(yè)道德素養(yǎng)較低，并且思想態(tài)度不夠端正，在工作中過度看重利益，對于醫(yī)德醫(yī)風造成的影響。并且醫(yī)療體系改革之后醫(yī)院的內部競爭非常激烈，并且對于醫(yī)生的管理制度以及獎懲制度不夠完善，資源分配不夠公平，因此導致一些醫(yī)務人員的思想出現(xiàn)扭曲。獎懲機制不夠健全，因此許多謀私現(xiàn)象得不到有效禁止，出現(xiàn)反復。少數(shù)醫(yī)務人員為了獲得更高的收益，不顧患者的病情，開貴藥、亂用藥、亂檢查，甚至一些醫(yī)德醫(yī)風敗壞人員向患者索要后漢堡，或者通過其他形式收取費用，違背了職業(yè)道德，加劇醫(yī)患矛盾。

（三）過分強調經濟效益

部分醫(yī)務人員過分追逐經濟利益，在醫(yī)療活動中醫(yī)德缺失，將獲利作為主要目標。在診斷過程中應用醫(yī)療設備已經成為一種普遍現(xiàn)象，但是一些病癥不需要依靠醫(yī)療設備進行診斷，但是醫(yī)療機構為了回收投資并且提高經濟效益，不斷患者的實際需求以及心理情況，滿足給患者開單檢查。并且一些醫(yī)院的科室下達經濟指標，將壓力轉給醫(yī)生，迫使醫(yī)生違背職業(yè)醫(yī)德，將醫(yī)患關系簡單的看成買賣關系，加劇了醫(yī)患關系的緊張程度。

（四）醫(yī)德教育形式化

在醫(yī)療機構中，對于醫(yī)德的教育缺乏完整的體系，因此醫(yī)德教育表面化現(xiàn)象嚴重，醫(yī)德教育存在不平衡問題，并且醫(yī)德教育內容落后，缺乏實質性的內容，因此醫(yī)德教育難以發(fā)揮作用。醫(yī)務人員由于缺乏醫(yī)德教育因此在服務過程中經常冷漠對待患者，語言生硬，與患者的溝通較少。在診斷之前對于患者的基礎情況不夠全面便給患者開具檢查單?；颊邔τ谶@種情況會有很多疑問和意見，因此醫(yī)患矛盾問題頻發(fā)。

二、產生醫(yī)德問題的原因

（一）市場經濟負效應

隨著市場經濟的發(fā)展，醫(yī)療結構改革，對于醫(yī)德建設產生了兩方面影響，意識積極影響，對于醫(yī)療機構改革，可以讓醫(yī)療機構充滿競爭意識，在經營和管理過程中向著現(xiàn)代化方向發(fā)展，具有創(chuàng)新意識和開拓精神。并且醫(yī)院轉變了傳統(tǒng)的經營模式，更具服務意識。消極影響是醫(yī)療機構在市場經濟環(huán)境下，對于自身的醫(yī)療服務認識出現(xiàn)了偏差，重利益輕醫(yī)德，對于醫(yī)務人員制定經濟指標，導致醫(yī)務人員以經濟利益作為主要追求目標，產生不良的價值觀念。

（二）行業(yè)不正之風影響

在市場經濟條件下，對于醫(yī)療結構缺乏完善和監(jiān)管制度，存在監(jiān)督不到位的情況，導致行業(yè)中的不良風氣沒有得到有效遏制。并且醫(yī)務人員沒有得到社會充分的尊重，醫(yī)鬧事件頻發(fā)，醫(yī)務人員的勞動強度和薪資水平不成正比，因此導致醫(yī)務人員的工作積極性不高，心理失衡，在工作中容易做出違背醫(yī)德的事情。

（三）忽視醫(yī)德教育

醫(yī)德教育對于提高醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)具有重要意義，但是在實際的醫(yī)德教育中沒有意識到醫(yī)德教育的重要作用，缺乏對醫(yī)德教育內容和形式的創(chuàng)新，重視程度不夠。沒有定期開展醫(yī)德教育工作，導致醫(yī)務人員對于醫(yī)德的意識比較薄弱，導致醫(yī)德醫(yī)風問題增多。

三、加強醫(yī)德醫(yī)風建設的干預措施

（一）加強醫(yī)德教育

醫(yī)德教育是提高醫(yī)德的重要途徑，因此需要對醫(yī)德教育內容進行優(yōu)化，通過職工大會、科室會議等進行醫(yī)德學習，并且加強醫(yī)德宣傳，樹立正確的觀念。將衛(wèi)生改革精神進行灌輸，將醫(yī)療質量和安全放在關鍵位置，并且要樹立患者為中心的思想。在醫(yī)院內設立教育專欄，潛移默化中提升醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)。

（二）建立完善的制度

建立健全制度可以為醫(yī)德醫(yī)風的監(jiān)管提供依據，在制度的引導下，端正工作態(tài)度，樹立正確的觀念。并且接受多方監(jiān)督，相關部門以及領導監(jiān)督，同時還有接受群眾監(jiān)督，設立監(jiān)督渠道，將常規(guī)收費標準進行公布，讓患者了解到先關信息，保障患者的知情權和監(jiān)督權。定期對住院、門診等患者進行問卷調查以及回訪等工作，建立醫(yī)務人員醫(yī)德考核檔案。通過構建完善的制度，可以醫(yī)生的醫(yī)德，并且與薪資水平掛鉤，可以讓醫(yī)生更具積極性，改善工作態(tài)度。

結語：綜上所述，醫(yī)德醫(yī)風問題嚴重影響患者對于醫(yī)務人員的信任，并且加劇醫(yī)患矛盾。因此要從社會、醫(yī)院、醫(yī)生三方面進行醫(yī)德問題的分析，對醫(yī)療行業(yè)法律法規(guī)進行完善，改善醫(yī)療行業(yè)的不良風氣，端正醫(yī)務人員的工作態(tài)度，提高職業(yè)素養(yǎng)，加強教育。通過多種干預措施可以有效改善醫(yī)德醫(yī)風問題，推動醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。

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