閔旻

【摘? 要】隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)體系改革，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題凸顯，因此解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題，緩解醫(yī)患矛盾已經(jīng)成為醫(yī)療工作者面臨的重要問(wèn)題。在新形勢(shì)下，正確解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題，明確產(chǎn)生原因并且進(jìn)行優(yōu)化和完善，可以改進(jìn)醫(yī)療工作者的服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿(mǎn)意度。因此本文主要從新形勢(shì)下醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并且對(duì)產(chǎn)生原因進(jìn)行探索，提出相應(yīng)的改進(jìn)措施，希望可以提高醫(yī)療服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)。

【關(guān)鍵詞】新形勢(shì);醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè);問(wèn)題;措施

【中圖分類(lèi)號(hào)】R19????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2020）09-0293-01

醫(yī)療行業(yè)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的變革中競(jìng)爭(zhēng)壓力增加，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了提高經(jīng)濟(jì)效益，不顧行業(yè)準(zhǔn)則和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，盲目收費(fèi)。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育缺失，因此在診斷過(guò)程中缺乏溝通，態(tài)度生硬，醫(yī)德素養(yǎng)下降。因此新形勢(shì)下要解決醫(yī)德問(wèn)題，樹(shù)立良好的行業(yè)風(fēng)氣，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)已經(jīng)成為重要課題，要掌握產(chǎn)生原因，并且提出針對(duì)性措施。

一、醫(yī)德建設(shè)中存在的問(wèn)題

（一）宗旨意識(shí)薄弱，服務(wù)水平下降

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革，因此醫(yī)院已經(jīng)由從前的社會(huì)福利型向經(jīng)營(yíng)服務(wù)型方向轉(zhuǎn)變，部分衣物人員在這一轉(zhuǎn)型中沒(méi)有擺正自己的位置，認(rèn)為醫(yī)院要適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，提高經(jīng)濟(jì)效益。一些醫(yī)院中的醫(yī)務(wù)人員對(duì)于醫(yī)術(shù)的鉆研不深，并且缺乏豐富的經(jīng)驗(yàn)，服務(wù)水平不足，醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中依靠廣告等形式吸引患者，并且通過(guò)各種渠道對(duì)患者進(jìn)行不合理收費(fèi)。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員的溝通態(tài)度不好，缺乏耐心，對(duì)于患者的態(tài)度生硬，或者在診斷的過(guò)程中用詞不夠準(zhǔn)確，與患者的溝通不足等問(wèn)題都會(huì)影響患者對(duì)醫(yī)生的信任。

（二）職業(yè)素養(yǎng)不高，存在謀私問(wèn)題

醫(yī)院是一個(gè)救死扶傷的地方，對(duì)于醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)要求較高，需要醫(yī)生具有責(zé)任感，提高職業(yè)道德素養(yǎng)。但是在醫(yī)院中，一些醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素養(yǎng)較低，并且思想態(tài)度不夠端正，在工作中過(guò)度看重利益，對(duì)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)造成的影響。并且醫(yī)療體系改革之后醫(yī)院的內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)非常激烈，并且對(duì)于醫(yī)生的管理制度以及獎(jiǎng)懲制度不夠完善，資源分配不夠公平，因此導(dǎo)致一些醫(yī)務(wù)人員的思想出現(xiàn)扭曲。獎(jiǎng)懲機(jī)制不夠健全，因此許多謀私現(xiàn)象得不到有效禁止，出現(xiàn)反復(fù)。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員為了獲得更高的收益，不顧患者的病情，開(kāi)貴藥、亂用藥、亂檢查，甚至一些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞人員向患者索要后漢堡，或者通過(guò)其他形式收取費(fèi)用，違背了職業(yè)道德，加劇醫(yī)患矛盾。

（三）過(guò)分強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益

部分醫(yī)務(wù)人員過(guò)分追逐經(jīng)濟(jì)利益，在醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)德缺失，將獲利作為主要目標(biāo)。在診斷過(guò)程中應(yīng)用醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)成為一種普遍現(xiàn)象，但是一些病癥不需要依靠醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行診斷，但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了回收投資并且提高經(jīng)濟(jì)效益，不斷患者的實(shí)際需求以及心理情況，滿(mǎn)足給患者開(kāi)單檢查。并且一些醫(yī)院的科室下達(dá)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，將壓力轉(zhuǎn)給醫(yī)生，迫使醫(yī)生違背職業(yè)醫(yī)德，將醫(yī)患關(guān)系簡(jiǎn)單的看成買(mǎi)賣(mài)關(guān)系，加劇了醫(yī)患關(guān)系的緊張程度。

（四）醫(yī)德教育形式化

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，對(duì)于醫(yī)德的教育缺乏完整的體系，因此醫(yī)德教育表面化現(xiàn)象嚴(yán)重，醫(yī)德教育存在不平衡問(wèn)題，并且醫(yī)德教育內(nèi)容落后，缺乏實(shí)質(zhì)性的內(nèi)容，因此醫(yī)德教育難以發(fā)揮作用。醫(yī)務(wù)人員由于缺乏醫(yī)德教育因此在服務(wù)過(guò)程中經(jīng)常冷漠對(duì)待患者，語(yǔ)言生硬，與患者的溝通較少。在診斷之前對(duì)于患者的基礎(chǔ)情況不夠全面便給患者開(kāi)具檢查單?；颊邔?duì)于這種情況會(huì)有很多疑問(wèn)和意見(jiàn)，因此醫(yī)患矛盾問(wèn)題頻發(fā)。

二、產(chǎn)生醫(yī)德問(wèn)題的原因

（一）市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)負(fù)效應(yīng)

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療結(jié)構(gòu)改革，對(duì)于醫(yī)德建設(shè)產(chǎn)生了兩方面影響，意識(shí)積極影響，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，可以讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)充滿(mǎn)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，在經(jīng)營(yíng)和管理過(guò)程中向著現(xiàn)代化方向發(fā)展，具有創(chuàng)新意識(shí)和開(kāi)拓精神。并且醫(yī)院轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)模式，更具服務(wù)意識(shí)。消極影響是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，對(duì)于自身的醫(yī)療服務(wù)認(rèn)識(shí)出現(xiàn)了偏差，重利益輕醫(yī)德，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員制定經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員以經(jīng)濟(jì)利益作為主要追求目標(biāo)，產(chǎn)生不良的價(jià)值觀念。

（二）行業(yè)不正之風(fēng)影響

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，對(duì)于醫(yī)療結(jié)構(gòu)缺乏完善和監(jiān)管制度，存在監(jiān)督不到位的情況，導(dǎo)致行業(yè)中的不良風(fēng)氣沒(méi)有得到有效遏制。并且醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有得到社會(huì)充分的尊重，醫(yī)鬧事件頻發(fā)，醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度和薪資水平不成正比，因此導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員的工作積極性不高，心理失衡，在工作中容易做出違背醫(yī)德的事情。

（三）忽視醫(yī)德教育

醫(yī)德教育對(duì)于提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)具有重要意義，但是在實(shí)際的醫(yī)德教育中沒(méi)有意識(shí)到醫(yī)德教育的重要作用，缺乏對(duì)醫(yī)德教育內(nèi)容和形式的創(chuàng)新，重視程度不夠。沒(méi)有定期開(kāi)展醫(yī)德教育工作，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員對(duì)于醫(yī)德的意識(shí)比較薄弱，導(dǎo)致醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題增多。

三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的干預(yù)措施

（一）加強(qiáng)醫(yī)德教育

醫(yī)德教育是提高醫(yī)德的重要途徑，因此需要對(duì)醫(yī)德教育內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化，通過(guò)職工大會(huì)、科室會(huì)議等進(jìn)行醫(yī)德學(xué)習(xí)，并且加強(qiáng)醫(yī)德宣傳，樹(shù)立正確的觀念。將衛(wèi)生改革精神進(jìn)行灌輸，將醫(yī)療質(zhì)量和安全放在關(guān)鍵位置，并且要樹(shù)立患者為中心的思想。在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立教育專(zhuān)欄，潛移默化中提升醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)。

（二）建立完善的制度

建立健全制度可以為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的監(jiān)管提供依據(jù)，在制度的引導(dǎo)下，端正工作態(tài)度，樹(shù)立正確的觀念。并且接受多方監(jiān)督，相關(guān)部門(mén)以及領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督，同時(shí)還有接受群眾監(jiān)督，設(shè)立監(jiān)督渠道，將常規(guī)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行公布，讓患者了解到先關(guān)信息，保障患者的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。定期對(duì)住院、門(mén)診等患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查以及回訪(fǎng)等工作，建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核檔案。通過(guò)構(gòu)建完善的制度，可以醫(yī)生的醫(yī)德，并且與薪資水平掛鉤，可以讓醫(yī)生更具積極性，改善工作態(tài)度。

結(jié)語(yǔ)：綜上所述，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題嚴(yán)重影響患者對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的信任，并且加劇醫(yī)患矛盾。因此要從社會(huì)、醫(yī)院、醫(yī)生三方面進(jìn)行醫(yī)德問(wèn)題的分析，對(duì)醫(yī)療行業(yè)法律法規(guī)進(jìn)行完善，改善醫(yī)療行業(yè)的不良風(fēng)氣，端正醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度，提高職業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)教育。通過(guò)多種干預(yù)措施可以有效改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題，推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。

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