【摘? 要】目的：探究多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院收治的151例糖尿病合并冠心病患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組76例、對(duì)照組75例，分別予以常規(guī)護(hù)理、多樣性護(hù)理，分析護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組血糖、血脂水平與對(duì)照組比較存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)糖尿病合并冠心病患者應(yīng)用多樣性護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，能有效降低血糖、血脂水平。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;冠心病;多樣性護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5???? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2020）09-0182-02

糖尿病為內(nèi)分泌科常見疾病，患者需終身服藥治療，保障其血糖控制在正常水平內(nèi)。值得注意的為，糖尿病患者患病期間，極易誘發(fā)其他并發(fā)癥發(fā)生，其中最為常見的為冠心病，加重患者病情，增加治療難度，增大致死風(fēng)險(xiǎn)，需積極干預(yù)治療。但有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者治療期間依從性不高，受負(fù)面情緒、不合理用藥等因素影響，血糖與血脂水平處于紊亂狀態(tài)，治療效果不佳。因此，在糖尿病合并冠心病患者治療期間，予以護(hù)理配合，穩(wěn)定患者病情，提升治療效果意義重大^[1]。本次研究，對(duì)我院部分患者應(yīng)用到多樣性護(hù)理，護(hù)理效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年4月 ～2020年1月我院收治的151例糖尿病合并冠心病患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組76例、對(duì)照組75例。實(shí)驗(yàn)組，男46例，女30例，年齡32 ～78歲，平均（55.41±5.53）歲，病程3 ～10年，平均（6.73±1.10）年;對(duì)照組，男45例，女30例，年齡33 ～77歲，平均（55.38±5.56）歲，病程3 ～11年，平均（6.81±1.12）年。兩組一般資料分布均衡（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理。主要內(nèi)容為按時(shí)給予患者藥物治療，時(shí)刻記錄其血糖與血脂水平，依據(jù)記錄結(jié)果不斷調(diào)整治療方案，直至達(dá)到理想治療效果為止。

實(shí)驗(yàn)組多樣性護(hù)理。主要內(nèi)容如下。（1）用藥護(hù)理。糖尿病合并冠心病患者，病程較長，需終身服藥治療，部分患者出現(xiàn)嚴(yán)重抵觸、或自覺自身癥狀消失或加重，私自加減量，不利于病情穩(wěn)定。因此，護(hù)理人員除指導(dǎo)用法用量外，還應(yīng)告知患者應(yīng)堅(jiān)持用藥，切勿自行加減藥物，將不謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥的危害，告于其，提升其重視程度，提升用藥依從性，幫助其穩(wěn)定血糖與血脂水平，降低意外風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。（2）心理護(hù)理。糖尿病合并冠心病患者受其疾病以及長期服藥等因素影響，心理極易出現(xiàn)緊張、焦慮、恐慌等負(fù)面情緒，長期以往對(duì)其血糖與血脂水平均會(huì)產(chǎn)生不良影響，不利于疾病的治療，因此，需對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，可傳授于患者深呼吸方式、或播放其喜好音樂，達(dá)到緩解患者負(fù)面情緒目的，還可將負(fù)面情緒對(duì)血糖、血脂的危害告于患者，使其自愿進(jìn)行心理控制，改善負(fù)面情緒，為其講述治療效果較好案例，增強(qiáng)其治療信心，減輕焦慮，積極配合治療。（3）健康教育。為使患者正確認(rèn)識(shí)自身疾病，積極配合治療，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行健康教育，主要內(nèi)容包括通過發(fā)放糖尿病合并冠心病疾病宣傳手冊(cè)、口述講解其發(fā)病原因，治療手段、如何預(yù)防、戒煙戒酒等，使其了解疾病基本常識(shí)，減輕內(nèi)心恐慌。（4）飲食干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)糖尿病合并冠心病患者不同體質(zhì)，制定合理的飲食方案。在多餐少食、低糖、低鹽、高纖維等飲食基礎(chǔ)上，保障患者體重控制在正常范圍內(nèi)，針對(duì)肥胖患者，制定減肥飲食套餐，叮囑患者切忌節(jié)食減肥，避免患者出現(xiàn)昏厥等情況，針對(duì)偏瘦患者，適量增加蛋白質(zhì)等食物，改善機(jī)體營養(yǎng)狀況。（5）運(yùn)動(dòng)護(hù)理。鼓勵(lì)患者進(jìn)行太極、漫步等有氧運(yùn)動(dòng)，告知其運(yùn)動(dòng)不僅有利于穩(wěn)定血糖、血脂水平，還能提升機(jī)體免疫力與抵抗力，促使其機(jī)體更快恢復(fù)健康，縮短住院時(shí)間，提高其運(yùn)動(dòng)依從性。

1.3 療效判定/觀察指標(biāo)

觀察兩組血糖與血脂水平。血糖包括空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖濃度。血脂包括甘油三酯、總膽固醇。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

軟件SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（±s）、計(jì)數(shù)資料t、檢驗(yàn)對(duì)比，P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組血糖、血脂水平與對(duì)照組比較存在顯著差異（P<0.05），（P<0.05），見表1。

3 討論

糖尿病合并冠心病為臨床綜合性疾病，好發(fā)于飲食不規(guī)律、睡眠不規(guī)律者，且近年來患病人數(shù)呈上升趨勢(shì)，對(duì)患者生命安全產(chǎn)生一定威脅，降低患者生活質(zhì)量，應(yīng)對(duì)其積極干預(yù)治療，緩解患者痛苦。值得注意的為，由于糖尿病合并冠心病臨床較難治愈，一旦患病，患者需終身服藥治療，多數(shù)患者治療期間，極易出現(xiàn)負(fù)面情緒抵觸治療、或受不合理用藥等因素影響，導(dǎo)致血糖與血脂水平發(fā)生波動(dòng)，治療效果不佳，因此，除對(duì)患者進(jìn)行積極治療外，予以必要護(hù)理配合意義重大。

本次研究，對(duì)我院實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用到多樣性護(hù)理、對(duì)照組應(yīng)用到常規(guī)護(hù)理，觀察護(hù)理效果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組在控制血糖與血脂水平方面具有較好效果，說明這一護(hù)理方式，能增強(qiáng)治療效果，穩(wěn)定患者病情。綜合分析其原因發(fā)現(xiàn)，多樣性護(hù)理為臨床較為新穎的護(hù)理模式，其與傳統(tǒng)護(hù)理模式比較，其能提供給患者全方位、多樣性的護(hù)理，其不僅滿足患者生理護(hù)理需求，對(duì)其心理護(hù)理也較為注重，力保提供給患者最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。治療期間，多數(shù)患者由于用藥依從性不高、心理狀態(tài)欠佳，導(dǎo)致其治療效果不佳，因此，對(duì)其進(jìn)行用藥護(hù)理、心理護(hù)理，能最大程度提升其用藥依從性，改善負(fù)面情緒，降低血糖與血脂水平，再通過加強(qiáng)健康教育、飲食、運(yùn)動(dòng)護(hù)理，穩(wěn)定患者病情，促使其更快恢復(fù)，減輕其痛苦，護(hù)理效果顯著。

綜上，對(duì)糖尿病合并冠心病患者應(yīng)用多樣性護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，能有效降低其血糖、血脂水平。

參考文獻(xiàn)

[1]楊淑蘭. 多樣性護(hù)理方式應(yīng)用于糖尿病合并冠心病臨床護(hù)理工作中的效果分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2018（17）：124-125.

作者簡介：

邢乃蘭（1976-），女，漢，山東濱州，中級(jí)，本科，主要研究方向：全科護(hù)理。