朱一文

【摘? 要】目的：對門診輸液室護理管理安全問題及應對措施進行探討。方法：選取2018年1月至2019年1月期間56例門診輸液患者，隨機分為觀察組與對照組，各28例。對照組實施常規(guī)護理管理，觀察組實施針對性護理管理，對比兩組護理效果。結(jié)果：護理安全問題發(fā)生率對比，觀察組（3.57%）低于對照組（14.81%），差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論：門診輸液中，護理管理安全問題不可避免，針對性護理管理措施的實施，可減少安全問題的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】門診輸液室;護理管理;安全問題;針對性護理

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A??? ??【文章編號】1004-7484（2020）09-0171-01

【Abstract】 Objective： To discuss the safety issues and countermeasures of nursing management in outpatient transfusion room. Methods： From January 2018 to January 2019， 56 outpatient outpatients were randomly divided into observation group and control group， with 28 cases in each group. The control group implemented routine nursing management， the observation group implemented targeted nursing management， and compared the nursing effects of the two groups. Results： Compared with the incidence of nursing safety problems， the observation group （3.57%） was lower than the control group （14.81%）， and the difference was statistically significant， P <0.05. CONCLUSION： The safety of nursing management is inevitable in outpatient infusion. The implementation of targeted nursing management measures can reduce the occurrence of safety problems.

【Keywords】outpatient infusion room; nursing management; safety issues; targeted nursing

護理操作技術(shù)中，靜脈穿刺在臨床中應用非常普遍，使疾病治療中主要給藥方式^[1]。門診輸液室作為靜脈穿刺實施的主要場所，在護理中仍存在諸多安全問題，容易引起護理不良事件的發(fā)生?；诖耍敬螌?018年1月至2019年1月期間56例門診輸液患者進行研究，對針對性護理管理實施的效果進行觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月至2019年1月期間56例門診輸液患者，隨機分為觀察組與對照組，各28例。對照組中，男性16例，女性12例，年齡最小16歲，最大65歲，平均（36.9±4.4）歲;觀察組中，男性15例，女性13例，年齡最小17歲，最大66歲，平均（37.2±4.2）歲。兩組一般資料無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對照組常規(guī)護理管理，包含遵醫(yī)囑給予靜脈用藥，告知患者可能存在的不良反應及注意事項等。

觀察組實施針對性護理管理，具體如下：①完善護理制度及流程。通過對以往護理工作經(jīng)驗進行總結(jié)，對原輸液室護理管理制度進行補充與完善，規(guī)范操作流程，要求護理人員嚴格按照制度執(zhí)行，依據(jù)操作規(guī)范進行操作，避免隨意性操作。此外，對輸液室輸液操作各個步驟、緩解，嚴格落實查對制度，確保接藥、配藥及給藥環(huán)節(jié)均進行核對，保證用藥的可靠性與安全性。②加強護理人員安全教育培訓。對輸液安全護理知識定期組織安全教育培訓活動，總結(jié)科室內(nèi)不安全事件，并進行分析，對護理人員風險意識加強教育，提升護理人員責任意識、安全意識，使其在面對患者及家屬時，能夠保持積極的工作狀態(tài)。此外，針對穿刺技術(shù)等護理操作技能及專業(yè)實施，科室內(nèi)需定期對護理人員進行培訓。③強化護患交流。在輸液期間，護理人員與患者需加強交流，通過交流對患者的過敏史、用藥情況、病情進行了解，告知患者輸液注意事項及可能出現(xiàn)的不良反應，叮囑患者輸液期間如出現(xiàn)皮疹、瘙癢、胃部不適及腹瀉等情況，需立即告知護理人員，便于護理人員及時處理。通過宣傳單、宣傳資料及宣傳欄等形式，對輸液治療的重要性向患者進行宣教，使患者治療配合度及依從性提升;同時，主動與患者交流，改善護患關(guān)系，獲得患者的信任與理解，確保輸液操作及相關(guān)護理工作能順利開展。

1.3觀察指標

對兩組護理安全問題發(fā)生情況進行對比。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義，計數(shù)資料用χ²檢驗，用%表示。

2 結(jié)果

通過護理管理措施的應用，觀察組護理管理安全問題發(fā)生率為3.57%，低于對照組的14.81%，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05，見表1：

3 討論

在疾病治療中，輸液治療是主要方式之一，是一種將藥物或無菌溶液經(jīng)靜脈滴入人體，達到治療疾病的目的，具有刺激小、給藥快、藥效迅速等特點^[2]。但在輸液操作中，存在諸多護理安全問題，可能導致不良后果的出現(xiàn)，引起護患糾紛的發(fā)生。研究顯示，門診輸液室護理安全問題主要體現(xiàn)在以下幾點：首先，巡視及核對不仔細。由于門診輸液室患者數(shù)量多、流動快、環(huán)境嘈雜，護理人員在對患者信息核對時受到的干擾因素較多，如患者確認姓名時不專心、護理人員誤聽等，容易導致錯誤發(fā)生，引起藥物交叉使用^[3]。同時在患者輸液期間，護理人員疏于巡視，未能及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，也可導致安全隱患發(fā)生。其次，護理人員操作技術(shù)不熟練、專業(yè)知識不足。目前，各類靜脈用藥種類、規(guī)格、制劑越來越多，新藥與老藥配伍改變等，如護理人員對藥物藥理知識、配伍禁忌、毒副作用等未能充分掌握，專業(yè)知識不足，極易引起安全問題的發(fā)生，甚至對患者生命健康構(gòu)成威脅。第三，護患溝通缺乏。在輸液期間，如護理人員與患者溝通不暢，護理人員對患者實際病情無法準確掌握，患者與家屬對輸液不良反應也無法了解等，也是護理安全問題產(chǎn)生的原因。針對門診輸液室護理管理中存在的安全隱患問題及其原因進行分析，在此基礎(chǔ)實施針對性護理管理，結(jié)果顯示觀察組護理安全問題發(fā)生率僅為3.57%，低于對照組的14.81%，差異顯著（P<0.05），表明針對性護理管理措施在門診輸液室護理中應用，可降低護理安全問題的出現(xiàn)，提高門診輸液安全性。

綜上所述，在門診輸液室護理中實施針對性護理管理，護理效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]李雪玲.門診輸液室護理管理安全隱患及策略[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（21）：59-60.

[2]白玲云.量化考核在門診輸液室護理管理中的應用效果觀察[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（16）：69-70.

[3]席時清.持續(xù)質(zhì)量改進措施在門診輸液室安全管理中的應用[J].上海護理，2015，15（06）：83-85.