龐喜梅

【摘? 要】目的：分析在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中開展手術(shù)室人性化護理對于提升患者滿意度及護理質(zhì)量的臨床價值。方法：對照組開展手術(shù)室常規(guī)護理，同期觀察組則在此基礎(chǔ)上開展手術(shù)室人性化護理。結(jié)果：觀察組的護理滿意度評分為（98.26±1.19）分，對照組（90.26±0.35）分，且P<0.05;觀察組的術(shù)中失血量、手術(shù)時長、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時間、住院時間均少于/短于對照組，且P<0.05。結(jié)論：對于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者運用手術(shù)室人性化護理可以有效提升患者的護理滿意度，并提高護理質(zhì)量，有助于加快患者術(shù)后康復(fù)進程。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡膽囊切除術(shù);手術(shù)室人性化護理;護理質(zhì)量;滿意度

【中圖分類號】R473.6????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2020）09-0159-01

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是臨床中對于膽囊結(jié)石及癥狀性慢性膽囊炎等膽囊疾病患者治療的常用方法，具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等一系列應(yīng)用優(yōu)勢。然而該術(shù)式仍屬于有創(chuàng)操作，會給患者帶來生理和心理層面的應(yīng)激反應(yīng)，特別是患者手術(shù)期內(nèi)焦慮、擔(dān)憂等負面情緒比較嚴重，這也對手術(shù)的順利進行和患者術(shù)后康復(fù)產(chǎn)生了一定影響，為此還需加強科學(xué)的護理干預(yù)^[1]。人性化護理是近年來臨床中廣泛應(yīng)用的科學(xué)護理模式，旨在為患者提供更具針對性和全面性的人文關(guān)懷護理，來幫助改善患者的身心舒適度，在提升護理質(zhì)量和改善護患關(guān)系等方面發(fā)揮著重要價值。本文將著重探究腹腔鏡膽囊切除術(shù)中運用手術(shù)室人性化護理，對于提升患者護理滿意度及護理質(zhì)量的護理效果。

1資料、方法

1.1線性資料

隨機抽取2019年1月～2019年11月我院118例腹腔鏡膽囊切除手術(shù)病例，以其手術(shù)室護理方案為標準分組，觀察組（手術(shù)室人性化護理組，59例）：性別比，男∶女=31∶28;手術(shù)時年齡24～73歲，均值（46.3±0.5）歲。對照組（手術(shù)室常規(guī)護理組，59例）：性別比，男∶女=30∶29;手術(shù)時年齡22～75歲，均值（44.9±0.6）歲。2組線性資料在比較中P>0.05。

1.2方法

對照組開展手術(shù)室常規(guī)護理，即做好患者的術(shù)前訪視、手術(shù)配合、術(shù)中生命體征監(jiān)測以及術(shù)后患者交接等工作;同期觀察組則在此基礎(chǔ)上開展手術(shù)室人性化護理，措施有：（1）術(shù)前護理：手術(shù)前許多患者容易產(chǎn)生緊張擔(dān)憂和焦慮等負性情緒，這也對患者術(shù)前的準備以及手術(shù)順利進行等產(chǎn)生了不利影響，同時也可能對手術(shù)治療效果產(chǎn)生影響。因而手術(shù)前需要充分的利用好術(shù)前訪視的機會，做好患者的巡視和心理疏導(dǎo)等工作。在訪視過程中除了要了解患者的相關(guān)基本情況和藥物過敏史及既往病史等，還需要對其進行全面綜合的評估，掌握患者術(shù)前的心理狀態(tài)，積極與患者及家屬進行良好的術(shù)前溝通及交流，向患者講解腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的有效性和安全性，并使其了解接受手術(shù)治療的意義和必要性，使患者能夠了解手術(shù)的流程及注意事項。同時耐心解答患者及家屬的相關(guān)疑問，從而提高患者術(shù)前的依從性與配合度，并幫助其改善術(shù)前緊張焦慮等負性情緒，使患者能夠保持良好的心理狀態(tài)迎接手術(shù);（2）術(shù)中護理：在患者入室后需要與患者進行適當(dāng)?shù)恼Z言溝通，來幫助其消除陌生感和恐懼感。指導(dǎo)患者正確保持手術(shù)體位，同時注意對手術(shù)操作期間非手術(shù)區(qū)域的保暖，避免發(fā)生術(shù)中低體溫情況。針對血壓和心率等相關(guān)指標進行實時監(jiān)測，以便能夠及早發(fā)現(xiàn)異常并及早上報醫(yī)生給予處理，從而確保手術(shù)的順利完成。針對手術(shù)中所應(yīng)用的腹腔沖洗液和滴注液體等采取預(yù)加溫處理，防止液體溫度過低而誘發(fā)術(shù)中低體溫;（3）術(shù)后護理：在手術(shù)結(jié)束后需要幫助患者對于殘留血跡和液體等進行擦拭干凈，同時操作期間注意對其隱私的保護，密切監(jiān)測起各項生命體征指標，待意識恢復(fù)后還需立即告知患者手術(shù)結(jié)果，并給予患者語言支持和安慰。針對存在疼痛情況的患者，還要向其講解疼痛產(chǎn)生的原因和規(guī)律等，從而提高患者的認知改善其負性情緒。在對患者進行護送時保持相關(guān)動作的輕柔，并與病房護士做好患者的交接，向患者家屬講解術(shù)后的注意事項。術(shù)后一天還需要再次進行患者回訪工作，了解其生理和心理狀態(tài)，并針對患者的術(shù)后康復(fù)情況給予指導(dǎo)，耐心解答患者的各類疑問以便為患者術(shù)后康復(fù)提供幫助。

1.3評估指標

（1）利用問卷法針對兩組手術(shù)患者的手術(shù)室護理滿意度進行調(diào)查，問卷評分0～100分;（2）統(tǒng)計兩組的相關(guān)手術(shù)指標，包括術(shù)中失血量、手術(shù)時長、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時間以及住院時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)以SPSS17.0分析，標準差以（±s）描述，行t、χ²檢驗，P<0.05為2組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護理滿意度比較

觀察組的護理滿意度評分為（98.26±1.19）分，對照組（90.26±0.35）分，且P<0.05。

2.2圍手術(shù)指標對比

觀察組的術(shù)中失血量、手術(shù)時長、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時間、住院時間均少于/短于對照組，且P<0.05。

3 討論

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前對于膽囊疾病患者治療的有效措施，然而多數(shù)患者缺乏對疾病和手術(shù)的了解與認知，容易產(chǎn)生擔(dān)憂恐懼等負面情緒，這也對患者的手術(shù)效果及生活質(zhì)量產(chǎn)生了較大影響，不利于降低患者的術(shù)后并發(fā)癥同時也對其術(shù)后病情康復(fù)產(chǎn)生嚴重影響，因而加強患者的科學(xué)手術(shù)室護理干預(yù)來幫助其改善負性情緒對于提升手術(shù)效果具有重要意義^[2]-[4]。從本次的比較結(jié)果來看，觀察組通過運用手術(shù)室人性化護理，該組的護理滿意度評分高于同期對照組，特別是在手術(shù)時長、術(shù)中失血量、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時間、住院時間優(yōu)于對照組，這提示，運用手術(shù)室人性化護理，有助提升護理質(zhì)量及護理滿意度。分析原因，在于運用手術(shù)室人性化護理有助于確保護理效果，同時在護理過程中將患者及其需求作為護理工作的核心，能夠充分的尊重患者并注意保護其隱私和尊嚴，有利于確保患者的利益及需求。同時在該護理模式中能夠為患者營造良好就醫(yī)環(huán)境，因此可更好地提升患者的滿意度和依從性，有利于保障患者手術(shù)的順利進行，同時對于降低手術(shù)風(fēng)險以及縮短手術(shù)時長等均具有重要作用。在手術(shù)室人性化護理中充分地滿足患者的生理和心理需求，特別是通過術(shù)前的訪視工作中加強患者及其家屬的心理疏導(dǎo)以及健康教育，有助于提高患者的手術(shù)和疾病認知，并能夠幫助患者保持良好樂觀的心態(tài)來迎接手術(shù)，這對于提升患者的配合度以及依從性均具有重要意義，因而有利于促進手術(shù)的順利進行^[5]。

綜上所述，對于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者運用手術(shù)室人性化護理，可以有效提升患者的護理滿意度并提高護理質(zhì)量，有助于加快患者術(shù)后康復(fù)進程。

參考文獻

[1]段道朋，馮丹，王麗娜.手術(shù)室人性化護理對腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者護理滿意度及護理質(zhì)量的影響分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（8）：1386-1388.

[2]鄭道偉.手術(shù)室人性化護理對腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者護理滿意度及護理質(zhì)量的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2018，50（9）：1137-1139.

[3]翟艷.人性化護理對手術(shù)室腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者焦慮心理及護理滿意度的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（18）：130-132.

[4]鄭繼平.手術(shù)室護理模式在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用價值研究[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（33）：126，133.

[5]王豫.在腹腔鏡膽囊切除手術(shù)（LC）患者手術(shù)室護理中 應(yīng)用人性化護理的價值觀察[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，40（4）：278-280.