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        生長發(fā)育遲緩兒童綜合干預(yù)方法及實(shí)施效果分析

        2019-10-20 22:45:40王志華
        中國保健營養(yǎng) 2019年9期
        關(guān)鍵詞:營養(yǎng)滿意度兒童

        【摘? 要】目的:分析生長發(fā)育遲緩兒童綜合干預(yù)方法及實(shí)施效果。方法:此次研究對我院的120例生長發(fā)育遲緩兒童進(jìn)行了觀察,患兒納入時(shí)間是2018年5月 ~2020年3月,以數(shù)字法對患兒進(jìn)行隨機(jī)分組,對照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察組采取綜合干預(yù),對比兩組的語言理解能力和語言表達(dá)能力。結(jié)果:干預(yù)后,觀察組患兒語言力解能力評分(19.37±6.38)分,語言表達(dá)能力評分(15.88±6.25)分,大運(yùn)動(dòng)發(fā)育商評分(88.23±4.76)分,精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育商評分(80.12±3.87)分,數(shù)據(jù)高于對照組,P<0.05;觀察組家屬滿意度為96.67%(58例),對照組是83.33%(50例),組間差異顯著,P<0.05。結(jié)論:生長發(fā)育遲緩兒童實(shí)施綜合干預(yù)可以顯著提升患兒語言表達(dá)和力解能力,提升患兒智力,讓家屬滿意,值得使用。

        【關(guān)鍵詞】生長發(fā)育遲緩兒童;綜合干預(yù)方法;干預(yù)效果;語言表達(dá)及力解能力

        【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1004-7484(2020)09-0146-02

        生長發(fā)育遲緩是指患兒生長速度、智力等各方面的發(fā)育與實(shí)際年齡不符合,該疾病的臨床發(fā)病率較高,達(dá)到了8%左右[1]。疾病的發(fā)生和先天性因素、后天飲食、環(huán)境、患兒自身內(nèi)環(huán)境等因素相關(guān),該疾病可導(dǎo)致患兒體型較小、身高不足、智力發(fā)育不足等,對患兒存在嚴(yán)重影響[2]。目前,臨床中并未提出針對生長發(fā)育遲緩的特效治療手段,一般采取營養(yǎng)干預(yù)等綜合干預(yù)手段進(jìn)行。故,文章分析了生長發(fā)育遲緩兒童綜合干預(yù)方法及實(shí)施效果,并選取了2018年5月 ~2020年3月我院的120例生長發(fā)育遲緩兒童進(jìn)行觀察,詳情如下。

        1. 資料與方法

        1.1一般資料

        此次研究對我院的120例生長發(fā)育遲緩兒童進(jìn)行了觀察,患兒納入時(shí)間 是2018年5月 ~2020年3月,以數(shù)字法將其分為對照組和觀察組,每組均60例患兒。觀察組患兒1 ~6歲,平均值(3.2±0.4)歲,包含男性36例,女性24例;對照組患兒9個(gè)月 ~6歲,平均值(3.1±0.6)歲,包含男性38例,女性22例。兩組的一般資料統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果為P>0.05,可以比較。

        1.2方法

        對照組采取常規(guī)的干預(yù)措施,與家屬進(jìn)行有效溝通,指導(dǎo)家屬為患兒營造良好的生活環(huán)境,并對家屬進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo)。觀察組采取綜合干預(yù)措施,詳情如下:

        1.2.1營養(yǎng)護(hù)理

        對患兒進(jìn)行體格檢查和營養(yǎng)指標(biāo)監(jiān)測,評估患兒軀體營養(yǎng)狀況以及胃腸道耐受力。而后依據(jù)評估結(jié)果選擇適合的營養(yǎng)干預(yù)方式,例如飲食干預(yù)、口服維生素、鈣等等?;純猴嬍潮仨毐WC葷素搭配,每餐中應(yīng)當(dāng)包含主食、肉類、蔬菜和水果,依據(jù)患兒營養(yǎng)缺失狀況著意添加富含相關(guān)營養(yǎng)物質(zhì)的食品;嬰幼兒則需要加強(qiáng)母乳喂養(yǎng),并讓母親食用富含相關(guān)營養(yǎng)物質(zhì)的食品。定期進(jìn)行肝腎功能、血常規(guī)、骨密度等檢查,監(jiān)測患兒生長發(fā)育情況。

        1.2.2推拿按摩與運(yùn)動(dòng)鍛煉

        捏脊、揉腹,取足三里穴位進(jìn)行按摩,2歲半以上的患兒加四神聰和四肢進(jìn)行推拿按摩。指導(dǎo)患兒進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉,具備行走能力的患兒,可以指導(dǎo)其展開慢跑、滑板、打籃球、跳繩等訓(xùn)練,嬰幼兒時(shí)期患兒則由家屬誘導(dǎo)或是輔助進(jìn)行軀干和肢體活動(dòng)。

        1.2.3智力干預(yù)

        借助于游戲進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練、語言刺激和詞匯訓(xùn)練,首先從簡單的詞匯、句子開始,誘導(dǎo)患兒進(jìn)行發(fā)音和閱讀,每天進(jìn)行2h以上,每周進(jìn)行5次。日常生活中,叮囑家屬多與患兒進(jìn)行溝通交流,鍛煉其語言能力,引導(dǎo)患兒進(jìn)行玩耍和娛樂。叮囑患兒須在晚上11:00后保持熟睡,直至凌晨5:00,睡前不飲水,避免夜間小便,每日睡眠時(shí)間應(yīng)在10 ~12h左右,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素、賴氨酸等保健品。

        1.3觀察指標(biāo)

        應(yīng)用心理發(fā)育檢查量表評估兩組患兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)育商、精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育商,比較兩組患兒語言力解和表達(dá)能力評分,分?jǐn)?shù)越高發(fā)育越好。由患兒家屬對護(hù)理滿意度做出評價(jià),滿意度=(很滿意+滿意)/60*100%。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本次研究使用SPSS23.0對試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別采用X2和t值檢驗(yàn),P<0.05表示研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2. 結(jié)果

        2.1兩組患兒發(fā)育情況分析

        干預(yù)后,觀察組各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)數(shù)據(jù)高于對照組,P<0.05。

        2.2兩組家屬滿意度分析

        觀察組家屬滿意度高于對照組,組間差異顯著,P<0.05。

        3. 討論

        生長發(fā)育是從受精卵發(fā)育為成人的一個(gè)階段,這一過程中,將受到飲食、環(huán)境、先天性不足等多種因素的影響,從而導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩,其主要表現(xiàn)為智力以及軀體器官、神經(jīng)系統(tǒng)和細(xì)胞發(fā)育不成熟或是遲緩[3]。生長發(fā)育遲緩會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)比較嚴(yán)重的心理障礙,發(fā)病后,需要積極進(jìn)行干預(yù)。

        綜合干預(yù)主要從心理干預(yù)、營養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)三方面入手,對患兒進(jìn)行了有效的評估,并在評估結(jié)果的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)患兒合理飲食,補(bǔ)充缺失的營養(yǎng)物質(zhì),運(yùn)動(dòng)鍛煉也能夠促進(jìn)患兒骨骼的發(fā)育;心理干預(yù)則是為了有效緩解家屬的擔(dān)憂情緒,讓家屬積極參與促進(jìn)患兒生長發(fā)育干預(yù)中,為患兒創(chuàng)造良好的條件和環(huán)境。故,在本研究中,觀察組各項(xiàng)觀察指標(biāo)均比較理想。

        綜上所述:綜合干預(yù)措施對于促進(jìn)生長發(fā)育遲緩患兒具有積極作用,可行性較強(qiáng)。

        參考文獻(xiàn)

        [1]陳瑩,王玉美,陳丹丹, 等.營養(yǎng)支持小組對NICU早產(chǎn)兒營養(yǎng)及結(jié)局的影響研究[J].腸外與腸內(nèi)營養(yǎng),2019,26(5):276-280,285.

        [2]張萍,劉仁超,陸煒, 等.Russel Silver綜合征19例病例系列報(bào)告[J].中國循證兒科雜志,2019,14(4):282-286.

        [3]梁嘉艷,駱志紅.對生長發(fā)育遲緩兒童進(jìn)行綜合干預(yù)的有效性探究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2020,36(2):39-40.

        作者簡介:

        王志華(1976-)女,漢,山東淄博,主治醫(yī)師,本科,研究方向:婦幼衛(wèi)生。

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