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        甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療老年糖尿病的臨床效果及安全性探討

        2019-10-20 16:26:38包偉榮
        關(guān)鍵詞:波糖甘精阿卡

        包偉榮

        【摘? 要】目的:探討老年糖尿病采用甘精胰島素與阿卡波糖聯(lián)合治療的臨床效果及安全性。方法:探討病例為我院2018年1月-2019年1月期間收治的88例老年糖尿病患者,依據(jù)不同的治療方式給予分組治療,分成對(duì)照與觀察兩組,每組44例患者,對(duì)照組行甘精胰島素治療,觀察組治療加入阿卡波糖,詳細(xì)對(duì)比兩組最終治療效果及安全性。結(jié)果:治療后觀察組患者的臨床效果和血糖改善水平與對(duì)照組相比均較高,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯差異(P<0.05);且兩組患者用藥治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)均較少,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比存在的差異較?。≒>0.05)。結(jié)論:將甘精胰島素與阿卡波糖聯(lián)合應(yīng)用于老年糖尿病患者治療中,其取得的臨床效果與安全性均較高,明顯改善患者的血糖控制水平。

        【關(guān)鍵詞】甘精胰島素;阿卡波糖;老年;糖尿病;臨床效果;安全性

        【中圖分類號(hào)】R587????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1004-7484(2020)09-0000-00

        糖尿病目前在臨床上的發(fā)生率較高,該病是多發(fā)于中老年人群體中的一種慢性疾病,而由于長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷患者身體各器官功能,因此增加患者慢性并發(fā)癥的發(fā)生幾率,使患者的健康和生命安全受到威脅。為此,本文詳細(xì)探討了老年糖尿病患者采用甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療的有效性和安全性,具體情況見下文所述:

        1. 資料與方法

        1.1臨床資料

        選取病例:老年糖尿病患者,選取時(shí)間:2018年1月-2019年1月,選取病例數(shù):88例,組別:觀察組、對(duì)照組,組間病例數(shù):每組44例,對(duì)照組患者中有24例男患者,20例女患者,年齡62-73歲,平均年齡(67.5±2.3)歲;觀察組中男女患者比例為23:21例,患者年齡62-72歲,平均年齡(67.0±2.0)歲,兩組患者臨床資料經(jīng)對(duì)比存在差異較小,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2治療方法

        給予對(duì)照組患者采用單獨(dú)甘精胰島素治療,在每日一次,在睡前進(jìn)行皮下注射,初始劑量為每日10-12IU,后期可根據(jù)患者的病情控制情況隨時(shí)調(diào)整注射劑量。觀察組采用的治療方案為甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖,一日三餐時(shí)口服阿卡波糖0.5g,甘精胰島素給藥方法及劑量參照對(duì)照組,連續(xù)治療三個(gè)月后觀察兩組患者的血糖指標(biāo)控制情況。

        1.3觀察指標(biāo)

        記錄兩組患者血糖改善水平及用藥不良反應(yīng)情況并對(duì)比。

        1.4效果判定標(biāo)準(zhǔn)

        顯效=治療后患者的血糖基本恢復(fù)到正常水平,未發(fā)生任何不良反應(yīng);有效=患者治療后血糖有較大改善,出現(xiàn)輕微不良反應(yīng);無效=治療后患者的血糖水平與治療前相比改善較小或無改善,出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。治療總有效率=顯效率+有效率。

        1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件=SPSS19.0,計(jì)量和計(jì)數(shù)兩種指標(biāo)的描述方法分別為(±S)、t檢驗(yàn);n(%)、X?檢驗(yàn),各指標(biāo)數(shù)據(jù)差異明顯時(shí)用P<0.05表示。

        2. 結(jié)果

        2.1組間患者血糖改善水平對(duì)比

        兩組患者治療前的血糖水平對(duì)比差異較?。≒>0.05);觀察組患者治療后的血糖水平與對(duì)照組相比改善程度較為明顯,組間數(shù)據(jù)相比存在較大差異(P<0.05),見表1。

        2.2對(duì)比兩組患者臨床效果

        觀察組患者治療后的治療有效率97.7%明顯高于對(duì)照組的86.4%,兩組指標(biāo)對(duì)比差異明顯(P<0.05);且兩組患者用藥期間發(fā)生的不良反應(yīng)均較少,組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異較?。≒>0.05),見下表2。

        3. 討論

        糖尿病是一種發(fā)病率較高的代謝異常性疾病,以高血糖為主要臨床特征,是目前影響中老年人健康的高發(fā)疾病之一,其主要特征為危險(xiǎn)性大、并發(fā)癥多及病情變化快等。胰島素分泌缺陷以及其生物作用受損是導(dǎo)致血糖異常升高的主要因素,該病的發(fā)生與年齡、遺傳、環(huán)境、飲食方式及生活習(xí)慣有著密切關(guān)聯(lián)。而長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)會(huì)對(duì)患者的身體各項(xiàng)功能造成嚴(yán)重?fù)p傷,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種慢性并發(fā)癥,因此對(duì)患者的健康及生命安全造成嚴(yán)重威脅[1]。目前糖尿病患者需要終身用藥控制血糖水平,而甘精胰島素是目前臨床治療糖尿病應(yīng)用率較高的一種降糖藥物,其是中性pH液中溶解度低的一種人胰島素類似物,該藥具有起效快、半衰期長(zhǎng)以及藥效作用持久等優(yōu)點(diǎn),通過皮下注射可迅速改善患者的血糖水平,因此在臨床上的應(yīng)用率較高。但由于老年患者機(jī)體免疫功能均已降低,加之患者的自我管理能力較差,因此采取單獨(dú)胰島素治療的效果仍不理想[2]。為更好的提高糖尿病患者的血糖控制效果,本文研究中,對(duì)老年糖尿病患者采取了甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療,并取得較為理想的治療效果。阿卡波糖是一種常用的口服α-葡萄糖苷酶抑制劑,該藥能夠有效抑制α-葡萄糖苷酶活性,阻斷人體胃腸道攝取的葡萄糖,促進(jìn)肌肉組織對(duì)胰島素敏感性,并且能夠提高機(jī)體細(xì)胞及肝臟等對(duì)葡萄糖的吸收能力,因此能夠達(dá)到改善血糖水平的作用,同時(shí)與甘精胰島素聯(lián)合治療,能夠發(fā)揮較好的協(xié)同作用,不僅能夠提高血糖控制效果,還能降低患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生,最終使患者的血糖水平控制在最佳狀態(tài)[3]

        由此可知,將甘精胰島素與阿卡波糖聯(lián)合應(yīng)用治療老年糖尿病,能夠取得較好的臨床治療效果,且用藥安全性較高,可提高患者血糖水平控制效果。

        參考文獻(xiàn)

        [1]胡智.甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療老年糖尿病的臨床療效分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師, 2017,33(2):40-41.

        [2]張海影,史博,魯國(guó)玲.老年糖尿病患者采用甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖治療對(duì) BMI 等的影響[J].實(shí)用糖尿病雜志,2017,3(1):46-47.

        [3]王俊慧.甘精胰島素注射液聯(lián)合阿卡波糖片治療老年2型糖尿病的效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2019,26(23):31-33.

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