穆穎

【摘? 要】目的：分析在梅尼埃病致眩暈患者的治療中通過運用倍他司汀的治療價值。方法：抽取2018年5月～2019年5月本院收治的58例梅尼埃病致眩暈患者，并依據(jù)藥物治療方案差異分組，對照組應(yīng)用天麻素注射液治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加用倍他司汀治療，比較2組的治療總有效率及復(fù)發(fā)率。結(jié)果：觀察組總有效率93.33%，對照組75.00%，且P<0.05;觀察組隨訪期間的疾病復(fù)發(fā)率為3.57%，對照組為19.05%，P<0.05。結(jié)論：對于梅尼埃病致眩暈患者運用倍他司汀治療，可顯著提升療效并有利于降低患者的疾病復(fù)發(fā)率。

【關(guān)鍵詞】梅尼埃病;眩暈;倍他司汀;價值

【中圖分類號】R441????? 【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1004-7484（2020）09-0052-01

梅尼埃病屬于特發(fā)性內(nèi)耳臨床綜合征，主要癥狀為波動性的聽力水平降低、旋轉(zhuǎn)性頭暈、耳悶以及耳鳴等，患者病情反復(fù)發(fā)作給其生活質(zhì)量造成了嚴重影響^[1]。目前對于梅尼埃病致眩暈患者還缺乏特異性的治療措施，為了探索患者的有效治療方案，以下將分析運用倍他司汀對梅尼埃病致眩暈患者治療的臨床價值。

1. 資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2018年5月～2019年5月本院收治的58例梅尼埃病致眩暈患者，依據(jù)藥物治療方案差異分組，即觀察組：30例，男/女：17/13;年齡29～73歲，均值為（46.3±0.5）歲;眩暈時間2～19d，均值為（7.3±1.2）d。對照組：28例，男/女：15/13;年齡27～74歲，均值為（45.9±0.6）歲;眩暈時間2～18d，均值為（7.5±1.0）d。2組臨床資料對比P>0.05。

1.2方法

對照組應(yīng)用天麻素注射液治療，行靜脈滴注給藥，0.6g/次*d，連續(xù)治療2周;觀察組在此基礎(chǔ)上加用倍他司汀治療，即應(yīng)用倍他司汀氯化鈉注射液行靜脈滴注治療，500ml/次*d，連續(xù)治療2周。

1.3評價標準

（1）2組均于治療2周后對其療效進行評價并對比，分為顯效：即患者的眩暈、惡心以及耳鳴等臨床癥狀完全消退，并且聽力恢復(fù)至正常水平;有效：即患者的眩暈、惡心以及耳鳴等癥狀顯著好轉(zhuǎn)，同時聽力水平明顯恢復(fù);無效：即經(jīng)治療患者的各主要癥狀仍未緩解，甚至出現(xiàn)加重。（2）2組均于治療后隨訪6個月，統(tǒng)計患者的梅尼埃病致眩暈復(fù)發(fā)率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標準差以（±S）描述，組間數(shù)據(jù)t、X²檢驗，P<0.05即差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1療效對比

觀察組總有效率93.33%，對照組75.00%，且P<0.05。

2.2疾病復(fù)發(fā)率對比

觀察組隨訪期間的疾病復(fù)發(fā)率為3.57%（1/28），對照組為19.05%（4/21），且組間對比P<0.05（X²值=4.296，p值=0.018）。

3. 討論

梅尼埃病屬于臨床中發(fā)病率較高的內(nèi)耳疾病，患者的癥狀主要為耳聾、突發(fā)性眩暈以及耳鳴和眼球震顫等，同時患者發(fā)病后的眩暈癥狀具有顯著的發(fā)作期以及間歇期，且此類患者多數(shù)屬于中年人。近年來的研究認為^[2]-[3]，梅尼埃病的發(fā)病原因與內(nèi)分泌異常、神經(jīng)精神因素以及患者的變態(tài)反應(yīng)與缺乏維生素等有關(guān)，導(dǎo)致神經(jīng)自主功能發(fā)生紊亂，使得毛細血管的滲透性異常增加，誘發(fā)血管神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致膜迷路積水，并且球囊和蝸管異常膨大，對于耳蝸與前庭感受器產(chǎn)生刺激，從而誘發(fā)耳鳴、耳聾以及眩暈等癥狀表現(xiàn)。目前對于梅尼埃病致眩暈患者主要采用藥物療法，如應(yīng)用天麻素注射液或者滴注銀杏葉制劑等進行治療，雖然可以可取得一定的治療效果，然而總體來看療效仍有待提升，特別是停藥后患者的疾病復(fù)發(fā)率較高，還需進一步提升患者的治療效果。本次研究中對于應(yīng)用倍他司汀的治療效果進行了對比和分析，該藥物屬于臨床中比較常用的組胺類藥物，可發(fā)揮擴張毛細血管的功效，通過靜脈滴注給藥能夠幫助改善微循環(huán)，并促使毛細血管以及腦血管的快速擴張。尤其是對于患者的椎底動脈系統(tǒng)可發(fā)揮良好的促擴張作用，幫助改善心腦循環(huán)血流量，有利于促進內(nèi)耳毛細血管松弛，并增加耳蝸以及前庭等部位的血流量，因此可盡快消除患者的內(nèi)耳性眩暈、耳閉感以及耳鳴等癥狀。與此同時，該藥物的應(yīng)用還可改善毛細血管通透性，有利于促進細胞外液吸收，可幫助控制內(nèi)耳淋巴水腫情況。與此同時，倍他司汀還有利于發(fā)揮抗血小板聚集的作用，幫助降低血小板黏附率與紅細胞黏附性，有利于調(diào)整血液黏滯性與凝固性，因此可改善腦血流量并增加內(nèi)耳前庭以及耳蝸等局部血流量，減少膜迷路積水量，所以有助于促進內(nèi)耳循環(huán)功能的恢復(fù)。近年來有研究報道指出^[4]，倍他司汀的應(yīng)用能夠促進患者機體淋巴的吸收，幫助緩解內(nèi)耳淋巴存在的水腫情況，特別是可對患者外前庭神經(jīng)核多突觸形成抑制效果，因此能夠快速改善患者的眩暈、耳聾、惡心以及耳鳴等一系列癥狀。從本次的研究結(jié)果來看，觀察組患者通過運用倍他司汀進行治療，患者的治療總有效率達到93.33%，較常規(guī)治療的對照組治療總有效率75.00%明顯提升，在隨訪期間患者的疾病復(fù)發(fā)率僅為3.57%，低于同期對照組患者復(fù)發(fā)率的19.05%。這表明，通過在梅尼埃病治眩暈患者的治療中運用藥物倍他司汀可獲得滿意療效，有助于提升患者的疾病康復(fù)效果，同時也有利于降低停藥后的疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險。

綜上所述，對于梅尼埃病致眩暈患者運用倍他司汀治療，可顯著提升療效并有利于降低患者的疾病復(fù)發(fā)率。

參考文獻

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