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        蒙醫(yī)排泄療法治療30例高膽固醇血癥患者臨床療效觀察

        2019-10-20 17:53:08其力木格查干其其格青克樂其麗木格旭仁其木格
        中國保健營養(yǎng) 2019年9期
        關(guān)鍵詞:蒙醫(yī)希拉心血管病

        其力木格 查干其其格 青克樂 其麗木格 旭仁其木格

        【摘? 要】目的:觀察蒙醫(yī)排泄療法治療高膽固醇血癥患者的臨床療效。方法:選取我院2018年12月至2019年11月門診及住院排泄療法治療的60例高膽固醇血癥患者作為研究對(duì)象,利用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(n=30)和治療組(n=30),對(duì)照組服用血脂康膠囊進(jìn)行治療,治療組采用蒙醫(yī)排泄療法進(jìn)行治療,對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果:一月隨訪治療組30例中治愈16例,占53.33%,好轉(zhuǎn)11例,占36.67%,無效3例占10.00%,對(duì)照總有效率有顯著性差異(p<0.01),治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組;治療組復(fù)發(fā)者7例,復(fù)發(fā)率為23.33%;對(duì)照組復(fù)發(fā)29例,復(fù)發(fā)率為96.67%,兩組復(fù)發(fā)率有顯著性差異(p<0.01),治療組復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組。結(jié)論:蒙古族人民應(yīng)用傳統(tǒng)排泄療法排出體內(nèi)毒素預(yù)防及治療疾病已有近3000余年的歷史,我院傳統(tǒng)療術(shù)(1)科挖掘、整理、傳承、發(fā)展蒙醫(yī)傳統(tǒng)療法之一排泄療法2010-2019年間臨床上應(yīng)用近9年,結(jié)合蒙醫(yī)整體辯證治病原則及精微糟粕分解學(xué)說,研究出降低高膽固醇血癥起效快、療效好、副作用小、復(fù)發(fā)率低,值得推廣的蒙醫(yī)綠色療法,取得了較好的臨床療效和社會(huì)效益。

        【關(guān)鍵詞】蒙醫(yī)排泄療法;高膽固醇血癥;臨床療效觀察

        【中圖分類號(hào)】R614 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? ????【文章編號(hào)】1004-7484(2020)09-0038-02

        心腦血管疾病目前已成為中國居民的首要死因[1],而引發(fā)心腦血管疾病的主要原因之一就是血液中總膽固醇TC升高。臨床實(shí)踐表明,降低總膽固醇TC濃度能夠顯著降低心腦血管病的死亡率[2]。高熱量食物的攝入和不合理的膳食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、高血壓、靜脈血栓等心腦血管疾病的發(fā)病率逐年上升,嚴(yán)重影響著人類的健康[3]。而血總膽固醇TC含量過高則是引起這一系列疾病的重要原因之一。高膽固醇血癥在內(nèi)蒙古錫林郭勒盟地區(qū)發(fā)病率更高一些,給患者身心帶來痛苦。目前我國約有高膽固醇血癥者近1億,約占總?cè)丝诘?0%,高發(fā)年齡為中老年男性和絕經(jīng)后女性,但近年來有年輕化趨勢(shì)。我們?cè)O(shè)治療組和對(duì)照組各30例高膽固醇血癥患者治療,進(jìn)行療效對(duì)比,報(bào)告如下:

        1資料和方法

        1.1一般資料

        選取我院2018年12月至2019年11月門診及住院排泄療法治療的60例高膽固醇血癥患者作為研究對(duì)象,利用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(n=30)和治療組(n=30),對(duì)照組中,男性22例,女性8例;年齡范圍為25 ~65歲,平均年齡為(51.24±3.64)歲;病程范圍為1 ~10年,平均病程為(6.28±2.17)年;治療組中,男性21例,女性9例;年齡范圍為24 ~64歲,平均年齡為(52.39±3.41)歲;病程范圍為0.5 ~9.5年,平均病程為(6.51±2.08)年;兩組病情、性別、年齡等方面均無明顯差異(p>0.05),可以進(jìn)行對(duì)比分析。

        1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)

        檢驗(yàn):血清總膽固醇(TC)均值高于4.3~4.9mmol/L者。

        體征:蒙醫(yī)“脈、尿、舌”三診,琪素協(xié)日體征者。

        癥狀:胸悶、心臟不適、頭暈、血壓升高等,上述條件符合者。

        1.3治療方法

        治療組30例高膽固醇血癥患者,按照蒙醫(yī)排泄療法流程進(jìn)行治療,使用清肝利膽的草藥刺激腸道排泄,進(jìn)行排毒。

        對(duì)照組30例,血脂康膠囊進(jìn)行治療,:口服,2粒/次,2次/日,早晚飯后服用。兩組治療一個(gè)療程30日,對(duì)比治療前后血總膽固醇(TC)檢驗(yàn)結(jié)果和三診,進(jìn)行療效評(píng)價(jià),一月后隨訪血總膽固醇(TC)檢驗(yàn)結(jié)果,在治療期間均停用其他降膽固醇藥物。

        1.4療效標(biāo)準(zhǔn)

        對(duì)比兩組患者的治療效果和復(fù)發(fā)率。療效的判定標(biāo)準(zhǔn)為:治愈:胸悶、心臟不適、頭暈、血壓升高消失,血總膽固醇(TC)檢驗(yàn)結(jié)果和三診檢查正常,一月后未復(fù)發(fā)者。好轉(zhuǎn):胸悶、心臟不適、頭暈、血壓升高好轉(zhuǎn),一月內(nèi)復(fù)發(fā),血總膽固醇(TC)檢驗(yàn)和三診檢查結(jié)果改善者,無效:胸悶、心臟不適、頭暈、血壓升高未減輕,血總膽固醇(TC)檢驗(yàn)和三診檢查結(jié)果沒有變化者。治療的總有效率=(治愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù))/總例數(shù)*100%。復(fù)發(fā)率=復(fù)發(fā)例數(shù)/總例數(shù)*100%。

        1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析,率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),并以率(%)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組患者療效對(duì)比

        治療組和對(duì)照組,各30例高膽固醇血癥患者,一月隨訪治療組30例中治愈16例,占53.33%,好轉(zhuǎn)11例,占36.67%,無效3例,占10.00%,總有效率為90.00%(27/30);對(duì)照組30例中治愈5例,占16.67%,好轉(zhuǎn)20例,占66.67%,無效5例,占16.67%,總有效率為83.33%(25/30),比較結(jié)果為(x2=4.651,P=0.041),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,兩組總有效率有顯著性差異(p<0.01),治療組長期療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。

        2.2兩組患者復(fù)發(fā)率對(duì)比

        一月后隨訪治療組復(fù)發(fā)者7例,復(fù)發(fā)率為23.33%;對(duì)照組復(fù)發(fā)29例,復(fù)發(fā)率為96.67%;比較結(jié)果為(x2=33.611,P=0.001),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,兩組復(fù)發(fā)率有顯著性差異(p<0.01),治療組復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組。

        3討論

        蒙醫(yī)的治療疾病原則為“治未病”、“扶正祛邪”、“調(diào)理三根”、“求本”和“因人,因時(shí),因地制宜”,將疾病分為赫依、希拉、巴達(dá)干三大類[4]。何倩、伸腰、腰髖關(guān)節(jié)酸疼等屬于赫依性病,治療原則應(yīng)以補(bǔ)益正精、活氣血為主。希拉病屬于熱癥,癥狀主要包括口苦、頭痛、燒心、發(fā)熱、局部刺痛、吐瀉膽汁等,應(yīng)施涼性療法,清希拉血熱之邪,應(yīng)用排泄、放血療法進(jìn)行隨癥治療。巴達(dá)干可視為寒癥之根源,其主要癥狀為食欲不振、消化不良、惡心嘔吐、胃脹悶、噯氣頻作、味覺不敏、情志攜帶、神志模糊等,陰冷潮濕天氣易發(fā)作,尤其是晝夜之初,治療時(shí)以溫?zé)釣橐?,隨癥施治[5]。

        蒙醫(yī)認(rèn)為:人體三根、陰陽平衡才能健康生存。消化指胃腑的功能。胃受納和消化飲食的重要腑器,是“受納土源精微的糟粕之腑”,胃在五源和五行中其屬性皆歸土,位于希拉之總位。也是巴達(dá)干之依存部位之一,腐熟巴達(dá)干、消化希拉、調(diào)火赫依等均位于胃內(nèi),其中腐熟巴達(dá)干主要位于胃內(nèi)[6]。受產(chǎn)生希拉的飲食、起居、氣候、突變等四種外緣的影響,希拉偏盛,則異致熱性希拉病而消耗體能。所以消化希拉功能亢進(jìn)而腐熟巴達(dá)干未完全磨碎的飲食精微通過精微脈到達(dá)肝臟而形成[7]。排泄療法是蒙醫(yī)治療琪素協(xié)日熱性疾病首要療法。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為膽固醇廣泛存在于動(dòng)物體內(nèi),尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富,在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。所以蒙醫(yī)排泄療法治療高尿酸血癥起效快、療效好、療程短、副作用小、復(fù)發(fā)率低,值得推廣的蒙醫(yī)綠色療法。

        蒙醫(yī)排泄療法屬于蒙醫(yī)療術(shù)之一,早在三千多年前,游牧民族就使用酸奶黃水或野生的大黃為牛羊進(jìn)行祛火排毒,后來制備出藥劑共人類使用,主治肝膽血熱引起的疾病,包括肝硬化、脂肪肝、高血壓、高血脂、高血糖等,經(jīng)過多年的實(shí)踐和總結(jié),蒙醫(yī)排泄療法確實(shí)能夠幫助人體內(nèi)的臟器保健,尤其是消化系統(tǒng),又能治療又能保健,是非常特色的療法。

        為觀察蒙醫(yī)排泄療法治療高膽固醇血癥患者的臨床療效,本文選取60例患者進(jìn)行對(duì)比研究,研究結(jié)果為:治療組患者的治療總有效率(90.00%)高于對(duì)照組患者,復(fù)發(fā)率(23.33%)低于對(duì)照組患者,兩組數(shù)據(jù)有顯著性差異(p<0.01)。

        綜上所述,蒙古族人民應(yīng)用傳統(tǒng)排泄療法排出體內(nèi)毒素預(yù)防及治療疾病已有近3000余年的歷史,我院傳統(tǒng)療術(shù)(1)科挖掘、整理、傳承、發(fā)展蒙醫(yī)傳統(tǒng)療法之一排泄療法2010-2019年間臨床上應(yīng)用近9年,結(jié)合蒙醫(yī)整體辯證治病原則及精微糟粕分解學(xué)說,研究出降低高膽固醇血癥起效快、療效好、副作用小、復(fù)發(fā)率低,值得推廣的蒙醫(yī)綠色療法,取得了較好的臨床療效和社會(huì)效益。

        參考文獻(xiàn)

        [1]策.蘇榮扎布.蒙古學(xué)百科全書(醫(yī)學(xué)卷)[M].內(nèi)蒙古人民出版社:2001

        [2]劉靜,趙冬,秦蘭萍,等.低密度脂蛋白膽固醇與心血管病發(fā)病關(guān)系的前瞻性研究[J].中華心血管病雜志,2001,(9):561-565.

        [3]李瑩,陳志紅,周北凡,等.血脂和脂蛋白水平對(duì)我國中年人群缺血性心血管病事件的預(yù)測作用[J].中華心血管病雜志,2004,(7):643-647.

        [4]國家“九五”科技攻關(guān)課題協(xié)作組.我國中年人群心血管病主要危險(xiǎn)因素流行現(xiàn)狀及從80年代初至90年代末的變化趨勢(shì)[J].中華心血管病雜志,2001,(2):74-79

        [5]MENOTTI A, BLACKBURN H, KROMHOUT D. Changes in population cholesterol levels and coronary heart disease deaths in seven countries[J].1997,18(04):566-571.

        [6]中國成人血脂異常防治指南制訂聯(lián)合委員會(huì).中國成人血脂異常防治指南[J].中華心血管病雜志,2007,(5):390-419.

        [7]唐寒松.針灸從脾論治高脂血癥的探討[J].1998,(05):307.

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