河南科技大學第一附屬醫(yī)院(471000)馬亞楠
心力衰竭(CHF)是臨床中發(fā)病率較高的疾病類型,其是指心肌細胞功能發(fā)生改變,使心臟射血量無法滿足機體需要,心臟的排血功能急劇下降,進而導致血液灌注不足等情況[1]。該病患者多被收治于ICU科室,需要給予搶救治療。為降低其殘疾率與死亡率,多加用護理干預。研究中以本院ICU治療的78例CHF患者為研究主體,旨在探究標準化護理程序在ICU內(nèi)CHF患者護理中的應用價值,報告如下。
1.1 一般資料 以2016年1月~2018年11月間入本院ICU治療的78例CHF患者為研究主體。隨機分成A組和B組,均是39例。A組中,男22例,女17例;年齡范圍是34~77歲,平均(53.24±1.67)歲。B組中,男23例,女16例;年齡范圍是33~78歲,平均(52.58±1.49)歲。
1.2 方法 B組給予常規(guī)護理,即病情監(jiān)測:實時觀察患者的病情變化,監(jiān)測其血壓和脈搏等生命體征,若有異常應立即報告主治醫(yī)生。藥物護理:該病患者的藥物療法多樣,護理人員應在使用藥物前明確核對患者的姓名與處方等信息,并嚴格控制藥物劑量,防止錯用、漏用與亂用等情況。同時應全面了解患者的用藥史和過敏史,進而確??茖W用藥。將藥物治療情況及時反饋給主治醫(yī)生,使其科學調(diào)整用藥方案。同時輔以健康教育、生活護理、環(huán)境護理和注意事項講解等護理。A組給予標準化護理程序,具體為:①確定護理路徑。明確患者的心理護理、健康教育、疾病監(jiān)測、生活護理等臨床護理內(nèi)容,制定標準化護理流程表格,系統(tǒng)化規(guī)范護理時間、具體方法、操作標準和護理頻率等流程,并根據(jù)患者的實際需求實施護理服務。定期評估護理效果,發(fā)現(xiàn)護理問題并提出改進措施。②再造護理流程。再造流程包括環(huán)境安全、人員配置和救治護理等內(nèi)容,合理安排物品準備和人員分配等內(nèi)容,并明確護理人員職責,將治療藥物、相關設備放置在最科學位置,分區(qū)安置患者。③質(zhì)量監(jiān)控。質(zhì)量監(jiān)控組長由護士長擔任,其負責評估護理人員的護理效果,并及時咨詢患者與家屬的護理意見,用于護理流程改善。及時指出護理不足之處,并利用獎懲機制提高護理質(zhì)量。
1.3 觀察指標 觀察患者的血壓和心率等情況;利用自制評價表評估護理滿意度,包括護理態(tài)度、護理行為與護理技能等方面,共80分。>68分為滿意;44~68分為基本滿意;<44分為不滿意。
1.4 統(tǒng)計學分析 數(shù)據(jù)通過SPSS16.0軟件加以處理,血壓與心率水平用(±s)表示,行t檢驗,護理滿意度用(%)表示,行x2檢驗,若P<0.05,則說明差異明顯,有統(tǒng)計學意義。
2.1 對比血壓與心率水平 A組的血壓與心率低于B組,對比差異顯著(P<0.05),詳見附表。
附表 對比血壓與心率水平(±s)
附表 對比血壓與心率水平(±s)
分組 例數(shù) 舒張壓(mmHg) 收縮壓(mmHg) 心率(次/min)A組 39 80.15±9.22 132.64±10.58 84.67±6.52 B組 39 95.19±9.16 144.69±10.95 95.49±6.79 t - 7.227 4.942 7.178 P - 0.000 0.000 0.000
2.2 對比護理滿意度 A組的護理滿意度為97.44%(38/39)顯著高于B組的79.49%(31/39),對比差異顯著(P<0.05)。
CHF患者多被收治于ICU科室,其病情危重,并發(fā)癥多,死亡率高。在對其進行搶救等常規(guī)治療的基礎上,多加用護理干預,以確保療效[2]。標準化護理程序通過系統(tǒng)化制定護理路徑,可提高護理服務的科學性。護理流程的簡化與合理安排可提高工作效率,質(zhì)量監(jiān)控可確保護理服務的優(yōu)質(zhì)性。其能夠確保護理時間、護理操作和人員配置的合理性,進而提高護理質(zhì)量[3]。結果為:A組的血壓與心率低于B組(P<0.05);護理滿意度(97.44%)高于B組(79.49%)(P<0.05)??梢?,標準化護理程序可改善該病給患者的生命體征,具有較佳的護理效果。