鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院（450000）李黎

我院選擇68例晚期肺癌患者進(jìn)行調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)對(duì)晚期肺癌患者采用短期正念行為訓(xùn)練的效果較為顯著。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇我院收治的68例晚期肺癌患者，收治時(shí)間在2017年5月～2018年5月，采用抽簽法分組，每組34例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理方式，觀察組予以短期正念行為訓(xùn)練。對(duì)照組中，男女患者比例為15∶19，年齡51～75歲，平均年齡（63.26±6.12）歲；病程時(shí)間2～7年，平均病程時(shí)間（5.12±1.23）年。觀察組中，男女患者比例為18∶16，年齡50～78歲，平均年齡（63.87±6.01）歲；病程時(shí)間2～8年，平均病程時(shí)間（5.23±1.20）年。兩組晚期肺癌患者的一般資料以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）分組方式具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，患者入院后接受常規(guī)健康教育、藥物護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理和心理護(hù)理。觀察組予以短期正念行為訓(xùn)練，為了保證本研究的順利開(kāi)展，需對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行全方位培訓(xùn)，保證觀察組護(hù)理人員可以正確掌握正念訓(xùn)練的內(nèi)容和含義[1]。正念訓(xùn)練的主要內(nèi)容為：①護(hù)理人員向患者解釋說(shuō)明正念行為訓(xùn)練的內(nèi)容、過(guò)程和目的，以此建立干預(yù)關(guān)系。②予以患者軀體掃描、正念呼吸訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等，結(jié)合患者的實(shí)際情況予以患者思維和情緒的正向指導(dǎo)，對(duì)患者進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)[2]。③鼓勵(lì)患者將正念訓(xùn)練進(jìn)行保持，堅(jiān)持每天訓(xùn)練時(shí)間在50～60分鐘，保證觀察組患者可以真正掌握正念行為訓(xùn)練的內(nèi)容。

1.3 觀察指標(biāo) 結(jié)合功能狀態(tài)量表對(duì)患者的自理能力和活動(dòng)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分一百分。結(jié)合焦慮自評(píng)量表對(duì)患者的情緒狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 兩組患者研究生成數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS21.0）分析處理，功能狀態(tài)量表和焦慮自評(píng)分的表示方式為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）；組間對(duì)比差異的檢驗(yàn)方式為t檢驗(yàn)法，如果P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)中存在意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的功能狀態(tài)量表評(píng)分 入院時(shí)，兩組功能狀態(tài)評(píng)分對(duì)比無(wú)顯著性差異，（P＞0.05）無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；出院時(shí)，對(duì)照組功能狀態(tài)評(píng)分低于觀察組，（P＜0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，數(shù)據(jù)見(jiàn)附表1。

附表1 對(duì)比兩組的功能狀態(tài)量表評(píng)分(±s)

附表1 對(duì)比兩組的功能狀態(tài)量表評(píng)分(±s)

組別 入院時(shí)（分） 出院時(shí)（分）觀察組（n=34） 52.12±8.45 69.98±4.12對(duì)照組（n=34） 52.56±8.12 61.23±5.12 t 0.2189 7.7635 P 0.8274 0.0000

2.2 對(duì)比兩組患者的焦慮自評(píng)分 入院時(shí)，兩組焦慮自評(píng)分對(duì)比無(wú)顯著性差異，（P＞0.05）無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；出院時(shí)，對(duì)照組焦慮自評(píng)分高于觀察組，（P＜0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，數(shù)據(jù)見(jiàn)附表2。

附表2 對(duì)比兩組患者的焦慮自評(píng)分(±s)

附表2 對(duì)比兩組患者的焦慮自評(píng)分(±s)

組別 入院時(shí)（分） 出院時(shí)（分）觀察組（n=34） 58.81±6.45 37.56±7.55對(duì)照組（n=34） 58.45±6.87 45.45±6.99 t 0.2227 4.4714 P 0.8244 0.0000

3 討論

肺癌的臨床發(fā)病率近年來(lái)逐漸升高，該疾病的死亡率位于腫瘤死亡率的首位，由于晚期患者受到病痛的折磨，其生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響，所以晚期肺癌患者的臨床護(hù)理質(zhì)量得到醫(yī)學(xué)界的廣泛重視[3]。由于晚期肺癌患者的呼吸功能降低，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮和恐懼等心理問(wèn)題，直接影響患者的整體健康狀態(tài)和生活質(zhì)量。正念訓(xùn)練可以通過(guò)提升患者的積極情緒體驗(yàn)，降低患者的消極情緒，進(jìn)而提升患者的主觀幸福感，改善患者的整體生活質(zhì)量水平?；诖?，晚期肺癌患者采用正念訓(xùn)練可以改善患者的整體身心狀態(tài)[4]。

綜上所述，結(jié)合研究顯示，觀察組功能狀態(tài)量表和焦慮自評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，由此說(shuō)明對(duì)晚期肺癌患者予以短期正念行為訓(xùn)練可以有效改善患者的功能狀態(tài)情況和心理狀態(tài)，值得予以臨床推廣。