韓詠霞

潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因尚不明確的非特異性腸道炎癥性疾病，具有慢性、復(fù)發(fā)的臨床特點。

近年來，醫(yī)學(xué)研究人員認(rèn)為，潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病不僅與遺傳傾向、免疫因素及環(huán)境因素有關(guān)，還與腸道菌群失調(diào)密切相關(guān)，其發(fā)生機制可能是：當(dāng)腸道菌群失調(diào)時，腸道菌群代謝也發(fā)生產(chǎn)物改變，進(jìn)而導(dǎo)致腸道黏膜受損，引發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎。所以，在潰瘍性結(jié)腸炎的治療上，既要重視抗感染，更要重視解決腸道菌群失調(diào)問題，才能取得更為滿意的療效。

臨床上解決腸道菌群失調(diào)問題的主要方法是給予益生菌制劑，針對潰瘍性結(jié)腸炎治療的益生菌制劑以整腸生療效較好。

整腸生的主要成分是地衣芽孢子菌，這是一種腸道益生菌。該菌用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療具有三大作用優(yōu)勢：①能夠產(chǎn)生抗菌活性物質(zhì)，對葡萄球菌、酵母樣菌等有害菌具有明顯的抑制效應(yīng)，而對雙歧桿菌、消化鏈球菌屬、擬桿菌等有益菌具有促進(jìn)作用，從而調(diào)整腸道菌群平衡，增強消化功能。②下調(diào)潰瘍性結(jié)腸炎患者的炎癥腸道組織內(nèi)促炎細(xì)胞因子的表達(dá)，抑制病原菌生長，并可抑制細(xì)菌黏附、轉(zhuǎn)位和產(chǎn)生細(xì)菌代謝產(chǎn)物，從而拮抗病原菌，減輕免疫應(yīng)答及其炎癥反應(yīng)，保護腸黏膜。③能夠與美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎藥物聯(lián)合應(yīng)用，發(fā)揮協(xié)同作用。

一般情況下，單獨應(yīng)用整腸生治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效有限，通常是將整腸生與抗炎藥物聯(lián)合應(yīng)用。例如整腸生與美沙拉嗪合用，療效明顯增強，復(fù)發(fā)率顯著降低。具體的用藥方法為：整腸生膠囊每次2粒，每日3次，口服;美沙拉嗪緩釋顆粒每次4袋，每日3次，飯前口服。

基于潰瘍性結(jié)腸炎的慢性、易復(fù)發(fā)的臨床特點，用藥時間宜長，以每8周為一個療程進(jìn)行療效評價，總療程不少于半年，才能取得較好的療效。